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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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羊水少可能由胎兒畸形、胎盤功能減退、羊膜病變、母體因素、藥物影響等引起。 1.胎兒畸形:如泌尿系統(tǒng)結構異常,導致胎兒無法正常產生尿液,使羊水減少。 2.胎盤功能減退:胎盤老化或功能不良,影響胎兒血液供應和營養(yǎng)物質交換,減少羊水生成。 3.羊膜病變:羊膜通透性改變或羊膜上皮細胞萎縮,羊水滲出增多,生成減少。 4.母體因素:孕婦患有妊娠期高血壓疾病、脫水、血容量不足等,影響羊水循環(huán)。 5.藥物影響:某些藥物如血管緊張素轉換酶抑制劑等,可能影響胎兒腎臟功能,導致羊水減少。 總之,羊水少的原因較為復雜。孕婦應按時產檢,一旦發(fā)現(xiàn)羊水少,需及時就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生指導下采取相應措施。
2024-10-10 20:45
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好:孕晚期發(fā)現(xiàn)羊水過少,應及時入院待產,短期內重復測定羊水量,測胎動,同時做胎兒電子監(jiān)護及胎盤功能測定,以決定處理方案.羊水過少是指羊水量缺乏,低于正常水平.在妊娠早,中期羊水含量較為穩(wěn)定,妊娠晚期個體差異很大,妊娠足月時羊水量少于300mk為羊水過少.早,中期妊娠的羊水過少多以流產而告終,而臨床上發(fā)現(xiàn)的羊水過少多在孕28周以后,是一種妊娠期的并發(fā)癥,且多與高危妊娠,高危兒及胎兒泌尿道畸形有密切關系.羊水少于300ml者,為羊水過少,最少可能僅只數(shù)十或幾毫升的暗綠色粘稠混濁液體,發(fā)生的原因不明,可能與以下因素有關:(一)胎兒發(fā)育不良,泌尿系有畸形,羊水過少是胎兒危險的,極其重要的信號.若妊娠已足月,應盡快破膜引產,破膜后若羊水少且粘稠,有嚴重胎糞污染,同時出現(xiàn)胎兒窘迫,估計短時間內不能結束分娩,在除外胎兒畸形后,應選擇剖宮產結束分娩.剖宮產比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率,建議到正規(guī)醫(yī)院檢查,對癥治療.e
2024-10-10 20:45
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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羊水量少于300毫升者,稱為羊水過少.最少者只有幾十毫升甚至幾毫升粘稠,混濁,暗綠色液體.其原因有:1.胎兒畸形:多為泌尿系畸形如腎發(fā)育不全,輸尿管或尿道閉鎖,先天性腎缺如等.2.過期妊娠:發(fā)生率達20%-30%.3.胎兒宮內發(fā)育受限.4.原因不明:有可能與羊膜病變有關.羊水正常值范圍是:5~18cm,羊水指數(shù)≤8cm提示羊水偏少,您的在正常范圍內,產程中注意羊水性狀變化,加強胎心監(jiān)護,宮高35雙頂徑8.9股骨徑6.9,胎兒約2500克左右.預后護理:對育齡婦女應加強優(yōu)生優(yōu)育宣傳指導,做好產前篩查工作,孕3個月建卡定期系統(tǒng)保健檢查;孕37周以后至40孕周前計劃分娩減少羊水過少的發(fā)生率.能夠影響羊水量的藥物目前主要有消炎痛,可以減少羊水量用來治療羊水過多用時要注意檢測羊水量,及時減量或停藥,避免引起羊水過少該藥不宜用在孕34周后,因可引起胎兒動脈導管早閉.
2024-10-10 20:45
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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羊水非常少需要考慮這幾種情況,(1)胎盤功能不全:使胎兒宮內缺氧,肺毛細血管床供血減少,羊水交換量下降,腎血流量減少,胎兒尿量減少,染色體異常,先天異常,生長遲滯,胎兒死亡,過期妊娠,破水導致羊水過少.(2)羊膜發(fā)育不全:可使羊水減少(3)胎兒發(fā)育異常:剝離,雙胞胎血液互換.如腎發(fā)育不全,泌尿道梗阻,使尿量減少,羊水減少,胎兒肺發(fā)育不全也常伴有羊水過少.胎兒畸形.胎兒發(fā)育不良,泌尿系統(tǒng)畸形,例如先天性腎缺如,腎臟發(fā)育不全,泌尿道閉鎖等,使胎兒尿量減少或無尿,羊水來源減少,以致羊水過少.(4)臍帶病變:臍帶也參與羊水交換,如交換異常也常伴有羊水過少.過期妊娠.胎盤組織變性,功能減退,尤其是并發(fā)妊娠高血壓綜合征,心血管疾病,慢性腎炎時,出現(xiàn)胎盤病變,影響胎兒發(fā)育,導致羊水過少.要及時到產科門診做檢查明確。
2024-10-10 20:45
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,一般來說會隨著懷孕周數(shù)的增加而增多,在20周時,平均是500毫升;到了28周左右,會增加到700毫升;在32~36周時最多,約1000~1500毫升;其后又逐漸減少.36周-40周:胎兒體長50-55厘米體重約2.8-3.6千克B超提示;雙頂徑:8.40-9.31厘米肱骨:5.59-6.29厘米股骨:6.76-7.62厘米胸圍:23.05-24.32厘米腹圍:25.89-28.11厘米羊水指數(shù):15.6-14.6厘米.你的羊水量雖較正常值小,但羊水的觀察指標并不只這一項.還有羊水的渾濁度等等.羊水少的原因很多,如胎盤功能欠佳,胎兒宮內發(fā)育遲緩等.但是從胎兒情況看來應該不嚴重.要是各方面情況都好,羊水沒有少到羊水指數(shù)5或者6以下,胎兒可能也能承受宮縮的壓力,也就是說能夠自然順產.不要著急,先觀察,每周復查羊水量,胎心監(jiān)護,若發(fā)生羊水量急遽下降的情況可能提示胎盤功能急遽下降,需要住院手術.可以考慮以下幾點:是不是胎盤的血供不好,可能是很重要的原因,有些是妊高癥,建議下次查下血糖尿糖血壓,羊水過少,可以作為剖腹產的指征.預后護理:密切注意胎動,如果家里有胎心監(jiān)測設備最好每天做三次胎心檢測,一旦感覺或監(jiān)測出胎兒的胎動和胎心有不正常的情況則立即去醫(yī)院,請產科醫(yī)生來處置
2024-10-11 01:38
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