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您好，孩子容易劇烈活動(dòng)容易拉傷膝關(guān)節(jié)韌帶軟組織或者反復(fù)牽拉刺激膝關(guān)節(jié)周圍骨骺，引起軟組織損傷或者脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎，如果孩子有扭傷外傷的話需要去醫(yī)院骨科就診，拍片檢查一下，最近暫停劇烈活動(dòng)，減少行走和長(zhǎng)時(shí)間站立，對(duì)癥給予消炎止痛膏等藥物治療即可逐漸恢復(fù)。

生長(zhǎng)痛就是由于孩子的身長(zhǎng)增加迅速，使小腿肌腱牽拉，而發(fā)生的疼痛。5--7歲時(shí)身長(zhǎng)增高又超過體重增加，稱為第一增高期。所以，生長(zhǎng)痛常發(fā)生于5--7歲的兒童。假如。在休息時(shí)和晚上睡前發(fā)生疼痛．若腿部沒有異常。活動(dòng)或玩耍時(shí)又不疼痛，就是一種生理性疼痛，是暫時(shí)的，過一個(gè)時(shí)期就會(huì)好的，不必治療。痛時(shí)可在局部按摩一下，或讓孩子看畫報(bào)、玩玩具、做游戲等，轉(zhuǎn)移孩子的注意力，就不感到疼痛病理性疼痛，則與生長(zhǎng)痛相反，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，甚至活動(dòng)受限，但休息時(shí)疼痛減輕。這時(shí)，就不能疏忽大意，要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。莫將小兒關(guān)節(jié)痛誤作生長(zhǎng)痛小兒關(guān)節(jié)疼痛較為常見，尤其是以下肢關(guān)節(jié)疼痛為多，?？捎绊懶凶?。兒童期間關(guān)節(jié)疼痛的原因有多種，家長(zhǎng)切不可輕易認(rèn)為是生長(zhǎng)痛，從而延誤診斷和治療。兒童關(guān)節(jié)疼痛常見于以下幾種疾?。?br>1．風(fēng)濕熱：易引起踝、膝、髖、腕、肘、肩等大關(guān)節(jié)疼痛，即風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可伴有不同程度的關(guān)節(jié)腫脹及壓痛。疼痛短暫，有的僅1~2天即減退。如家長(zhǎng)示予以重視，風(fēng)濕熱可病變波及心臟，引起風(fēng)濕性心臟病。
2．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：大多于4~10歲發(fā)病，病情可為急性，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀；也可為慢性。此病可驟然發(fā)熱而加速疾病進(jìn)程，最終侵犯全身關(guān)節(jié)，造成關(guān)節(jié)畸形。
3．過敏性紫癜關(guān)節(jié)炎：臨床常見一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，同時(shí)出現(xiàn)皮膚紫癜，少數(shù)同不時(shí)出現(xiàn)紫癜，故容易被忽視，如不及時(shí)治療，可導(dǎo)致腎臟損害。
4．急性化膿性關(guān)節(jié)炎：多見于嬰幼兒，有時(shí)繼發(fā)于受傷之后或其他感染性疾病。起病急，一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)紅腫疼痛，伴有發(fā)熱、煩躁、食欲不振等征象。
5．急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎：患兒多為3~10歲，常于發(fā)病前2~3周有上呼吸道感染史，多以一側(cè)大腿及膝關(guān)節(jié)輕微疼痛為主要癥狀，行動(dòng)時(shí)疼痛加劇并可跛行，3~4周后自行痊愈。
6．其他：屬于自身免疫性疾病的如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病等；屬于感染的如結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎等；有些惡性疾病如白血病等，也與關(guān)節(jié)疼痛有不解之緣。
總之，對(duì)兒童關(guān)節(jié)疼痛不可忽視，必須排除因疾病所致后，方可考慮生長(zhǎng)痛。生長(zhǎng)痛大多與飲食中攝鈣不足有關(guān)，往往補(bǔ)充鈣劑后癥狀能夠緩解。

在兒童期2～16歲期間，大概有一半以上的兒童會(huì)抱怨膝蓋和小腿后側(cè)肌肉疼痛，其程度、頻率或持續(xù)的時(shí)間可能會(huì)有所不同，如果這些肢體的疼痛是偶爾發(fā)作，外表看起來(lái)沒有任何異狀，沒有任何紅腫熱痛，則很有可能會(huì)被診斷為“成長(zhǎng)痛”，但真是如此嗎？“成長(zhǎng)痛”說(shuō)法的理論基礎(chǔ)是：當(dāng)兒童肢體骨骼成長(zhǎng)較快時(shí)，肌肉與韌帶的增長(zhǎng)卻趕不上同樣速度而相對(duì)較短，因此形成緊繃而感覺有酸痛的情形。不過，也有些專家認(rèn)為“成長(zhǎng)痛”是一個(gè)被誤用或誤解的名詞。因?yàn)?，許多抱怨疼痛的小朋友那段時(shí)間并沒有特別增加身高。因此看來(lái)，生長(zhǎng)快速造成“成長(zhǎng)痛”，并不合理。從另一個(gè)角度來(lái)思考，許多被認(rèn)為“生長(zhǎng)痛”的，會(huì)有下列的五種特征：
1.偏向下午或晚上才發(fā)作，其中若干會(huì)睡著才痛醒，或疼痛延續(xù)到隔天早上。
2.兩側(cè)肢體都會(huì)發(fā)生，牽涉的關(guān)節(jié)并不固定，而且以負(fù)擔(dān)體重的下肢為主。
3.痛時(shí)呼天搶地，但平均短于2小時(shí)，然后風(fēng)平浪靜、若無(wú)其事且行動(dòng)正常。
4.沒有發(fā)燒與局部紅腫熱痛現(xiàn)象。
5.發(fā)作頻率并不固定，但仔細(xì)觀察與較長(zhǎng)時(shí)間或分量較重的游戲有關(guān)。
如果有上列條件時(shí)，也可以推理為：身體的強(qiáng)度無(wú)法負(fù)擔(dān)活動(dòng)而造成疲勞所致；因此，應(yīng)該從詳實(shí)記錄活動(dòng)強(qiáng)度與體能狀態(tài)（如感冒）兩者與疼痛發(fā)作時(shí)間的關(guān)系，如果可以落在這個(gè)領(lǐng)域，那的確是兒童“成長(zhǎng)”過程中，某些時(shí)段身體的復(fù)原力無(wú)法負(fù)擔(dān)活動(dòng)帶來(lái)的疲勞度，造成肌肉、肌腱或軟骨的疼痛。兒童肢體偶發(fā)與不規(guī)律的疼痛，大概有95％是以上較為生理性的疲勞現(xiàn)象；但如果在發(fā)作特性與局部變化有所差異，當(dāng)然要小心是否是其他疾病的部分臨床表現(xiàn)。

一般來(lái)說(shuō)考慮生長(zhǎng)痛但你要排除髖關(guān)節(jié)的問題最好去拍個(gè)片子看看有很多的小孩出現(xiàn)的夜間痛都是髖關(guān)節(jié)引起的所以你要重視

你好，首先考慮是生長(zhǎng)痛，建議拍片排除器質(zhì)性病變