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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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兒童牙齒的萌出順序存在一定的個體差異,先長上側(cè)切牙在某些情況下是正常的,這可能與遺傳、營養(yǎng)、牙胚發(fā)育、口腔習(xí)慣、全身性疾病等因素有關(guān)。 1.遺傳:遺傳因素對牙齒萌出順序有較大影響,如果家族中有類似情況,可能是正常的遺傳表現(xiàn)。 2.營養(yǎng):兒童營養(yǎng)均衡,鈣質(zhì)、維生素 D 等攝入充足,有助于牙齒正常萌出,但營養(yǎng)狀況也可能導(dǎo)致萌出順序變化。 3.牙胚發(fā)育:牙胚的發(fā)育進(jìn)程不同,可能使得側(cè)切牙先萌出。 4.口腔習(xí)慣:良好的口腔習(xí)慣有利于牙齒正常生長,不良習(xí)慣如咬手指等可能影響萌出順序。 5.全身性疾病:某些全身性疾病如佝僂病、甲狀腺功能減退等,可能導(dǎo)致牙齒萌出異常。 如果家長對孩子牙齒萌出順序有疑慮,建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和診斷。
2024-11-24 16:10
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好是可以的,這個順序是有寶寶的個體差異的啊。注意觀察就可以了啊
2024-11-24 16:10
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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嬰兒牙齒從無到有,出牙時間的早晚及出牙的順序,都是做父母非常關(guān)心的事,因為這是評價小兒生長發(fā)育狀況的一個指標(biāo)。健康的嬰兒,一般在出生后六、七個月就開始出牙。但有的孩子出牙較晚,甚至相差3—4個月,也不能算異常,有的小兒1歲左右才出第一顆牙,仍可以認(rèn)為屬于生理范圍。有些家長看到自己的孩子八、九個月還沒出牙,心里非常著急,認(rèn)為孩子可能缺鈣,牙長不出來。于是,有些家長就給孩子服魚肝油和鈣粉,并且加量地服用。這種做法是不妥的,往往有損孩子的健康。僅僅根據(jù)小兒出牙時間的早晚,并不能斷定是否缺鈣。即使是缺鈣引起出牙晚,也不能盲目補(bǔ)鈣,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果家長擅自給嬰兒大量服用魚肝油、維生素D、注射鈣劑,很容易引起中毒,給孩子帶來痛苦。小兒出牙多數(shù)情況是自然萌出,沒有什么感覺,也有部分小兒伴有局部發(fā)紅、發(fā)癢、流口水、咬硬東西或手指,哺乳時咬奶頭等現(xiàn)象,這些大都在出牙后自然消失。媽媽(爸爸),請不要太過于擔(dān)心,再過上一段時間觀察,您就會發(fā)現(xiàn)寶寶已經(jīng)長出第一顆,第二顆.......另外補(bǔ)充給這位年青的媽媽(爸爸):正常的寶寶平均六個月大開始長牙,以每個月增加一顆的速度,大約一歲大(十二個月)有六顆牙。在兩歲半左右二十顆乳牙會都長全。但是每一個寶寶長牙的時間是不是都是那么一致,時??吹牡降氖呛芏鄬殞毑灰欢?。時常有母親會問:我的寶寶怎么到九個月大還不長牙?我的寶寶長牙的次序怎么與別人不一樣?我的寶寶怎么長了兩顆牙就不長了?但是反觀就們所接觸、所認(rèn)識的所有人,沒有長牙的真的很少見(除了非常少數(shù)所謂"先天性外胚層發(fā)育不良"的病例以外)。所以:在醫(yī)學(xué)上,長牙齒應(yīng)該不是很大的問題,除了很少數(shù)的「先天性外胚層發(fā)育不良」這種病的患者之外(這是一種包括頭發(fā)、指甲也會同時發(fā)育不好的疾病,不難分辨),通用人長牙的次序快慢可能有差別,但是都會長牙的。每一個寶寶長牙的快慢、次序是可以有所不同:一般而言、是下面兩顆門牙最先開始長,以后是上面兩顆門牙,再以后是上面外邊的門牙,再是下面外邊的門牙,再是犬齒…….。但是也有人一開始犬齒就先長出來,有人說這種人比較兇,但是事實上這種說法并不成立。也有人開始長牙的時間較晚,到了一歲左右才開始長牙,但是可能一次就長出來四顆或六顆。更有些小寶寶長了兩顆門牙之后就停止很長一段時間不再長了。這些情形都可以見得到,也都在可以接受的正常范圍之內(nèi),所以父母不用擔(dān)心。但是,如果您的小孩在14個月或超過14個月以后還沒長牙,應(yīng)到醫(yī)院做一下測試,但是也不用那么太擔(dān)心寶寶不會長牙了(牙是一定會長的,只是早晚問題),看是哪方面引起的,然后對寶寶會適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。不過長牙速度的快慢,以及萌牙的早晚,還是有個別的差異性;健康正常的孩子可能在新生兒時期便長出俗稱“鬼牙”的初生牙(nataltooth),也有人晚到十五個月大時才長出第一顆牙齒。其實只要孩子的營養(yǎng)攝取正常,生長發(fā)育及智能發(fā)展都在正常范圍內(nèi),外觀也無異常,基本上便不須擔(dān)心他長牙快慢的問題。君不見,報紙上報導(dǎo)的非洲難民兒童,以及媒體上屢見不鮮的戰(zhàn)亂、饑荒當(dāng)中的兒童可憐的身影,瘦小、羸弱的個子,仍舊長了一口大白牙,顯得相當(dāng)突兀,也不禁讓人油然而生同情之心。不過這也相當(dāng)明白地顯示,長牙與營養(yǎng)狀況之間不必然有相關(guān)性,也就是長不長牙、何時會長牙是“天注定”,是由個人的遺傳特質(zhì)在操控,其他的因素縱有影響,也是微不足道的。當(dāng)您了解了這樣的實情之后,相信您會大為放心。寶寶不長牙之九大原因當(dāng)寶寶在一般認(rèn)知的“六到八個月會長牙”的期間過了之后,仍然不長牙,做家長的還是會很擔(dān)心的。到底有哪些情況或病癥會影響孩子而造成牙齒長得慢或不長牙呢?1個人體質(zhì)屬于正常的個別差異,是最常見的狀況,長牙的時間可以慢到一歲之后,甚至到一歲三個月左右才開始長牙;或是初始正常地長了幾顆牙,接著隔了好久都不見動靜,延緩了順序長牙的時程。但是整體檢查起來,孩子生長發(fā)育的狀況均稱良好,智能發(fā)展亦皆正常,故而可以判斷是正常的生理現(xiàn)象。這些孩子的家人可能小時候有類似情形,屬于家族遺傳型體質(zhì)。牙齒萌出的早與晚,不是衡量寶寶生長發(fā)育狀況的一個重要指標(biāo)。一般地說,小孩出牙的早晚主要是由先天因素決定的。有的孩子在4個月時就可開始出牙,也有的孩子到10個月才剛剛萌出第一顆乳牙。即使10個月以后,乳牙仍未萌出也不必緊張,只要身體沒有其他疾病,推遲到一周歲左右萌出第一顆乳牙也關(guān)系不大。有些家長見到自己的孩子已10個月還沒出牙,就認(rèn)為孩子缺鈣,急忙增加魚肝油和鈣粉,甚至注射鈣劑。這些做法都不可取。即使是出牙晚,也常常只是說明孩子的生長發(fā)育較慢,骨骼增長不快等,往往不是缺鈣,因為這些孩子所需的鈣量比正常發(fā)育的孩子少。佝僂病的缺鈣雖可影響孩子的出牙時間,但是這種程度的佝僂病還會伴有方顱、肋骨串珠、雞胸、O型腿或X型腿等嚴(yán)重癥狀。若給孩子過量口服魚肝油或注射鈣劑,容易引起中毒,影響孩子的健康。因此,如果寶寶長到10個月還沒出牙,家長不必過分焦急,不要濫用補(bǔ)鈣品。只要注意喂養(yǎng),合理而及時地添加各種輔助食品,讓寶寶多參加戶外活動,曬曬太陽,牙齒自然會長出來.祝你的寶寶健康漂亮!
2024-11-24 22:01
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