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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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小孩經(jīng)常流鼻血可能是由于鼻腔干燥、鼻部損傷、鼻部炎癥、全身性疾病、血液系統(tǒng)異常等。 1.鼻腔干燥:空氣干燥或孩子飲水不足時(shí),鼻腔黏膜容易干裂出血。要保持室內(nèi)適宜的濕度,讓孩子多喝水。 2.鼻部損傷:孩子經(jīng)常挖鼻、鼻部受到外力撞擊等導(dǎo)致鼻部損傷。需教育孩子不要挖鼻,避免鼻部受傷。 3.鼻部炎癥:如鼻炎、鼻竇炎等,炎癥刺激可使鼻黏膜充血、脆弱,易出血。應(yīng)積極治療炎癥,遵醫(yī)囑使用藥物,如糠酸莫米松鼻噴霧劑、生理性海水鼻腔噴霧劑等。 4.全身性疾?。喝绺哐獕?、維生素缺乏等。要治療基礎(chǔ)疾病,補(bǔ)充維生素 C、維生素 K 等。 5.血液系統(tǒng)異常:如血小板減少性紫癜、白血病等,較為少見(jiàn)但需警惕。需進(jìn)行血液檢查,明確診斷后治療。 小孩經(jīng)常流鼻血需要引起重視,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),查明原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),要注意孩子的鼻部護(hù)理,預(yù)防鼻出血的發(fā)生。
2024-11-24 13:14
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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兒童鼻出血多見(jiàn)于那些情況?1.鼻腔的炎癥:過(guò)敏性鼻炎長(zhǎng)期得不到控制,使鼻粘膜和血管的彈性下降易致出血,鼻竇炎和增殖體肥大導(dǎo)致的鼻涕增多刺激鼻粘膜也是導(dǎo)致兒童鼻出血的重要原因之一。2.外傷:頭面部的意外傷害和不良的挖鼻習(xí)慣都可以損傷血管而導(dǎo)致出血。3.維生素缺乏:嬰幼兒喂養(yǎng)不當(dāng)或者某些兒童有偏食習(xí)慣造成維生素缺乏,都可以造成血管壁彈性改變而易出血。4.腫瘤:兒童發(fā)生鼻腔腫瘤較少見(jiàn)。鼻咽部血管瘤多見(jiàn)于青年,但近年來(lái)兒童發(fā)病率有增高趨勢(shì),由于鼻咽部血管瘤的病變部位在鼻腔的深部,因此不通過(guò)專業(yè)檢查,很容易誤診,成人鼻出血多見(jiàn)于那些情況?1.局部因素:鼻腔和鼻竇的炎癥、鼻中隔偏曲、外傷、腫瘤以及不良的挖鼻習(xí)慣等。其中鼻咽部腫瘤早期多表現(xiàn)為涕中帶血或少量出血,容易被忽視。2.全身因素:各種發(fā)熱性傳染病、高血壓、心臟病、血液病、肝腎慢性疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙、內(nèi)分泌失調(diào)以及化學(xué)藥物中毒等等。突發(fā)鼻出血怎么辦?如果遇到鼻子出血時(shí),一定要保持冷靜,千萬(wàn)不要慌張,否則血壓升高,會(huì)加重出血。如果感到有血流到口中應(yīng)盡量吐出,以免刺激胃部。少量出血時(shí),將棉球塞入鼻孔內(nèi),壓緊閉孔5-10分鐘,如出血未緩解,可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間,并在鼻額部冷敷,如能加用云南白藥效果會(huì)更好。如果出血?jiǎng)×一蛘叻磸?fù)出血應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。鼻出血就診注意事項(xiàng)1.過(guò)于緊張常常會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)無(wú)倫次,病人及家屬應(yīng)盡量保持冷靜,簡(jiǎn)明扼要的向醫(yī)生講明發(fā)病情況以及既往的病史(有無(wú)其他疾?。?。2.醫(yī)生為了尋找出血點(diǎn),可能會(huì)使用某些藥物收縮鼻粘膜,并進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查,如果你對(duì)某些藥物過(guò)敏,應(yīng)及時(shí)告知。3.如果醫(yī)生考慮出血可能是其他原因引起,會(huì)進(jìn)行血液化驗(yàn)和X線拍片,如你近期內(nèi)進(jìn)行過(guò)類似檢查,需要在就診時(shí)一并帶上相關(guān)資料。4.如已證實(shí)鼻出血確實(shí)由其他疾病引起,千萬(wàn)不可因?yàn)槌鲅阎?,而放棄了進(jìn)一步的病因治療。這樣等于為日后發(fā)生更嚴(yán)重出血埋下了禍根。如何預(yù)防鼻出血?鼻出血有時(shí)反復(fù)發(fā)生,平時(shí)要多注意預(yù)防。飲食上應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果,補(bǔ)充足量的維生素,并保持大便通暢。戒除不良的煙酒習(xí)慣,氣候干燥季節(jié),鼻內(nèi)可涂些抗生素軟膏或滴入薄荷石蠟油,以保持鼻粘膜濕潤(rùn),如果有高血壓、心臟病以及其他的慢性疾病,應(yīng)積極治療,以免鼻出血反復(fù)發(fā)作。對(duì)于成年人經(jīng)常涕中帶血或反復(fù)少量出血,應(yīng)格外提高警惕。因?yàn)楸乔?、鼻竇和鼻咽部腫瘤的早期癥狀就是鼻涕中帶血。這些腫瘤發(fā)病部位比較隱蔽,不易察覺(jué),一旦出現(xiàn)明顯的鼻塞或耳部、面部及牙齒等部位的癥狀時(shí),多半病變已較廣泛或出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。因此,標(biāo)本兼治、防患于未然這兩句話用在鼻出血的治療上是再貼切不過(guò)的了。
2024-11-24 13:14
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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兒童流鼻血比較多見(jiàn),往往是在洗耳,低頭或輕微觸碰鼻子時(shí)發(fā)生,也有些孩子在睡夢(mèng)中不知不覺(jué)地血就從鼻孔里流出來(lái).首先家長(zhǎng)要保持鎮(zhèn)定,因地制宜地采取一些簡(jiǎn)便易行的止鼻血方法,如將出血一側(cè)的鼻翼推向鼻中隔,壓迫數(shù)分鐘,或者將消毒后的干棉球塞入出血鼻腔后再作壓迫;另外在孩子的額頭可敷濕毛巾或冰袋;也可以用拇指和食指捏患兒中指指甲根部的兩側(cè),右鼻出血捏左側(cè),左鼻出血捏右側(cè).經(jīng)過(guò)以上處理,大多數(shù)兒童鼻出血都能止住,若不見(jiàn)效,應(yīng)立即去附近醫(yī)院耳鼻喉科就診.另外長(zhǎng)期,反復(fù)發(fā)作鼻出血,纏綿不愈每次出血量不多,到醫(yī)院檢查又未發(fā)現(xiàn)血液病,但日積月累,多有繼發(fā)性貧血,還會(huì)影響兒童正常的生長(zhǎng)和發(fā)育.這種反復(fù)發(fā)作的鼻出血的原因還不太清楚,醫(yī)學(xué)上稱為特發(fā)性鼻出血,俗稱“沙鼻子”.家里若有這樣的患兒,可采用中藥食療方法1,取雪梨2個(gè),藕節(jié)15克,瘦豬肉100克加水煮熟后服食,每天1劑,連服4-5天.2,取白茅根10克,蠶豆花10克,煎湯代茶飲,每日一劑,15天為一療程.另外,家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)注意讓孩子多吃蔬菜,水果等富含多種維生素的食物,國(guó)外有人大規(guī)模調(diào)查后發(fā)現(xiàn),容易發(fā)生鼻出血的小兒都不喜歡吃蔬菜,水果等含維生素高的食物.缺乏維生素A,B,C,D可引起粘膜上皮變性,血管脆性和通透性增加而導(dǎo)致鼻出血.常出鼻血的孩子應(yīng)當(dāng)忌食巧克力,麥乳粗,可可,咖啡,橘子,杏等食物.還要避免鼻部外傷,積極預(yù)防感冒和扁桃體炎,減少引發(fā)鼻出血的各種誘因.
2024-11-24 13:14
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回答4
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邢大衛(wèi) 主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院
其他
耳鼻咽喉科
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流鼻血的原因很多,但是約有一半人找不出原因的.鼻腔黏膜中的微細(xì)血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血.在學(xué)齡前的幼兒常見(jiàn)鼻出血的現(xiàn)象.流鼻血時(shí),一般人都習(xí)慣于將頭向后仰,鼻孔朝上,認(rèn)為這樣做可以有效止血,其實(shí)是錯(cuò)誤的,如此做只是眼不見(jiàn)血外流,但實(shí)際上血還是繼續(xù)的在流--在向內(nèi)流.童最常見(jiàn)(約百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔內(nèi)側(cè)約一,兩公分處的鼻中膈黏膜上,因?yàn)榭拷氨强?所以鼻出血時(shí)可先行使用最方便的局部壓迫止血,其方法是:1.大人首先要盡力鎮(zhèn)定自己的情緒,切勿慌亂,才能安撫被出血驚嚇的小孩.2.頭部應(yīng)該保持正常直立或稍向前傾的姿勢(shì).3.用手指由鼻子外面壓迫出血側(cè)的鼻前部(軟鼻子處),似一般以手夾鼻子的做法,直接壓迫約五至十分鐘.大部份病人都可以此種方法簡(jiǎn)單地來(lái)止血.而另一側(cè)未流血的鼻孔仍可通暢地呼吸著.4.如果壓迫超過(guò)了十分鐘后血仍未止,則可能代表著嚴(yán)重的出血,或有其它問(wèn)題存在著,此時(shí)就須要送醫(yī)做進(jìn)一步的處置.5."冰敷額頭"的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時(shí),能達(dá)到鼻部血管收縮以止血,但其效果并不好,因?yàn)榫嚯x出血的鼻孔部位太遠(yuǎn),且局部過(guò)于冰冷會(huì)引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻頭"(即整個(gè)鼻子)上面.
2024-11-24 13:14
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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流鼻血原因很多,有鼻外傷,粘膜上結(jié)干痂皮,受酸,堿異物的損傷,日曬過(guò)熱,飲酒過(guò)多等.常流鼻血是心血管系統(tǒng),內(nèi)器官,各種感染,血液疾病和其它疾病的并發(fā)癥.多數(shù)人鼻子流血是在鼻前部血管發(fā)生的.應(yīng)該怎樣幫助流鼻血的人,采取什么措施呢?首先,需要讓病人坐下,頭部保持筆直,解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶.為了制止鼻子流血,有的人將頭向后仰,這種做法是錯(cuò)誤的,因血流入咽喉時(shí),人就會(huì)做吞咽動(dòng)作,這樣一來(lái),血流反而會(huì)加劇.除此以外,經(jīng)過(guò)咽部流入的血可以刺激胃,產(chǎn)生嘔吐.從而也可造成流血加劇.血咽下肚,也就不可能準(zhǔn)確查出流血量,不利于診斷.也不應(yīng)將頭前傾過(guò)低.通常往鼻孔放入小棉塞,夾住鼻兩側(cè)3—5分鐘,流血就能順利地停止.如果有可能的話,最好把棉塞在3%的過(guò)氧化氫溶液中蘸一下,它可以加強(qiáng)血液凝固.大家知道,冷時(shí)血管收縮.所以可以把浸過(guò)冷水的棉花,毛巾或手帕貼附在鼻梁上.在一小時(shí)內(nèi),可將冰袋放在鼻梁上1—2分鐘,間隔2—3分鐘一次.鼻血止住后,不要馬上把棉塞從鼻子里取出,在病人不睡的情況下,可保留2—3小時(shí),孩子塞的棉塞,過(guò)20—30分鐘就可以取出.要是半小時(shí)之內(nèi),這種夾住鼻子兩側(cè)或是棉塞填人方法都無(wú)濟(jì)于事,那么就應(yīng)該趕快急救.要知道,這可能是鼻子深部的血管流血.在救護(hù)車未到之前,應(yīng)將病人設(shè)法轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊姆块g,讓其坐下好好休息,使鼻子保持涼快.有時(shí)將病人送入醫(yī)院治療,出院后建議留在家里休息3—5天.要避免過(guò)熱,過(guò)于緊張,不要用熱水淋浴或盆浴,不要從事體育鍛煉和重體力勞動(dòng).飲食要適度,不要過(guò)熱.可食用稀粥,肉餅,肉丸子,肉凍,魚凍等.肝做的食品更是有益,它可以促進(jìn)造血功能.含有維生素C,P,K以及鈣鹽的食品也很必要.檸檬,綠茶,核桃,白菜對(duì)流鼻血病人都有好處.中醫(yī)認(rèn)為流鼻血是由于人的氣血上逆導(dǎo)致的.鼻屬于肺竅,鼻子出現(xiàn)病癥,一般來(lái)說(shuō),與肺和肝等部位出現(xiàn)異常有著很大的關(guān)系.當(dāng)人的氣血上升,特別是肺氣較熱時(shí),人就會(huì)流鼻血.肺氣過(guò)熱時(shí),人的眼底也會(huì)帶血或出血.上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導(dǎo)致的結(jié)果,但上火不是導(dǎo)致鼻子出血的原因.當(dāng)鼻腔過(guò)于干燥時(shí),里面的毛細(xì)血管就會(huì)破裂,導(dǎo)致流血.從臨床上來(lái)看,90%的流鼻血現(xiàn)象都屬于血管破裂導(dǎo)致的血管性流血.對(duì)此,患者不用太緊張,大多數(shù)情況下可以自行處理,及時(shí)止血即可.鼻子出血時(shí),可以用衛(wèi)生棉球?qū)⒈亲佣伦?頭部可以采取后仰的方式,以便盡快止血.與此同時(shí),還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部,降低頭部和鼻子的溫度,以減輕出血癥狀.如果鼻腔內(nèi)流血過(guò)多,很難止住,就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生了.年輕人流鼻血還與勞累,運(yùn)動(dòng)等有關(guān).特別是年輕人愛(ài)運(yùn)動(dòng),經(jīng)常是在運(yùn)動(dòng)時(shí),鼻子突然就流起血來(lái).一般情況下,這些出血癥狀,患者自行止血即可.但是,毫無(wú)征兆,突然流鼻血者最好去醫(yī)院做一下檢查,及早排除鼻腔腫瘤之類的病變.一般情況下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特別治療.楊力教授說(shuō),既然鼻子出血與肺熱有關(guān)系,人就應(yīng)該在飲食,生活上盡量避免導(dǎo)致肺熱的情形發(fā)生.要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生熱的食物.相反,可以多吃一些如苦瓜,綠豆湯,西瓜,冷飲等清熱降火的食物.取冬桑葉3克,加上白茅根和麥冬,再適當(dāng)加一些甘草,用來(lái)泡水喝,可以達(dá)到清熱降火的目的.流鼻血,醫(yī)學(xué)稱“鼻衄”,多由于“肺燥血熱”,引起鼻腔干燥,毛細(xì)血管韌度不夠,破裂所致.如不及時(shí)治療,遷延發(fā)展,將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,如鼻黏膜萎縮,貧血,記憶力減退,視力不佳,免疫力下降,甚至?xí)鹑毖孕菘?危及生命.小孩活潑好動(dòng),經(jīng)常無(wú)意間會(huì)傷鼻子,引致流鼻血.此外,他們亦可能因好奇將異物塞進(jìn)鼻孔,令鼻黏膜破損.上述情況隨時(shí)都可能發(fā)生,所流出的血量很小,無(wú)須過(guò)份擔(dān)憂.至於為什麼在冬天流鼻血特別嚴(yán)重,主要是在寒冷的天氣下,我們喜
2024-11-25 00:54
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是鼻出血? 鼻出血不論何因,凡血液從鼻腔黏膜流出,均稱為鼻出血,又稱鼻衄。是臨床常見(jiàn)癥狀之一,鼻出血多為單側(cè),出血量多少不一,輕者僅鼻涕中帶血,重者可致失血性休克;反復(fù)出血?jiǎng)t可導(dǎo)致貧血,用手指壓迫鼻翼5~10分鐘,通??煽刂瞥鲅6嘁虮乔徊∽円?,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔鄰近病變出血經(jīng)鼻腔流出者。出血部位大多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下方的易出血區(qū)。兒童鼻出血幾乎全部發(fā)生在鼻腔前部;青年人雖以鼻腔前部出血多見(jiàn),但也有少數(shù)嚴(yán)重的出血發(fā)生在鼻腔后部。40歲以上的中老年人的鼻出血,則多見(jiàn)于鼻腔后部,由于鼻后側(cè)靜脈曲張癥及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽靜脈叢為鼻后部較易出血之處,同時(shí)老年人?;紕?dòng)脈硬化及高血壓有關(guān)。 查看全文»
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