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什么是乳糖不耐受癥?如何應(yīng)對?

乳糖不耐受癥?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    乳糖不耐受癥是由于體內(nèi)乳糖酶缺乏或活性不足,導致攝入乳糖后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀的一種疾病。應(yīng)對方法包括飲食調(diào)整、使用乳糖酶制劑、補充益生菌等。 1.病因:先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性乳糖酶缺乏、原發(fā)性乳糖酶缺乏等。 2.癥狀:腹脹、腹痛、腸鳴、腹瀉、惡心、嘔吐等。 3.診斷:氫呼氣試驗、乳糖耐量試驗、糞便酸性測試等。 4.治療:飲食上避免或減少含乳糖食物,如牛奶、乳制品;可服用乳糖酶制劑幫助消化乳糖;適當補充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌改善腸道菌群。 5.預(yù)防:從小保持適量攝入乳制品,促進乳糖酶的產(chǎn)生和活性維持。 乳糖不耐受癥雖會帶來不適,但通過合理的方法可以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。若癥狀嚴重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行治療。

    2024-11-24 16:25
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    我大寶就是“乳糖不耐受癥”,那時一個月都沒長肉,后來換的嬰兒腹瀉奶粉,親要不就給他換了吧,就是那奶粉有些貴啊.........我們喝的是美贊臣的一款叫“安嬰樂”嬰兒腹瀉奶粉........孕嬰店里都有不同牌子的腹瀉奶粉,你可以給他先買一小桶試試.........

    2024-11-24 16:25
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    牛奶是一種營養(yǎng)豐富、近乎完善的食品。但因種族因素、個體自身因素等問題,一部分人對于牛奶也會出現(xiàn)不耐受、過敏,甚至引起相關(guān)疾病。食物過敏反應(yīng)是指食物被人體攝入以后,機體對食物發(fā)生了異常的免疫反應(yīng),導致機體的生理功能紊亂,并可能引起組織損傷,從而導致一系列的臨床癥狀。有些人對牛奶過敏,喝牛奶后也會出現(xiàn)腹瀉和腹痛等癥狀,但又不屬于乳糖不耐癥。牛奶的成分對這些人而言是過敏原,可引起過敏反應(yīng)。通常蛋白質(zhì)會被腸道的酶消化成氨基酸后再吸收,但仍有一些微量蛋白質(zhì)有機會不經(jīng)消化即被腸道吸收而進入血液循環(huán),這樣的蛋白質(zhì)即被視為人體過敏原。牛奶中含有多種牛奶蛋白,引起過敏的閾值在30毫克以下,甚至不足1毫克。對牛奶過敏,第一次食用時,其中的某些蛋白質(zhì)會刺激淋巴細胞產(chǎn)生免疫球蛋白E(IgE),這一過程叫致敏,不會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。再次食用時,其中某些蛋白質(zhì)與免疫球蛋白E結(jié)合產(chǎn)生一種新的物質(zhì),這種物質(zhì)會刺激人體內(nèi)的肥大細胞和嗜鹼粒細胞釋放組織胺等炎癥反應(yīng)物質(zhì),刺激胃腸道,引起腹痛、腹脹或腹瀉;刺激呼吸道引起哮喘;如果出現(xiàn)在皮膚,則會使血管通透性增加,透出水分和紅細胞,出現(xiàn)蕁麻疹、濕疹。人體的腸道內(nèi)存在大量細菌、病毒和攝取的食物,均有可能成為抗原。但正常人有良好的腸粘膜免疫屏障功能,阻止抗原進入體內(nèi)或控制機體對侵入抗原的免疫反應(yīng)。如果這些粘膜屏障作用減弱或喪失,抗原便進入體內(nèi),激發(fā)人體產(chǎn)生抗體,人體的肥大細胞和嗜鹼粒細胞表面有高親和力受體,一旦暴露于相應(yīng)抗原后,便引起各種胃腸道、呼吸道或皮膚等過敏性疾病。根據(jù)進食與出現(xiàn)癥狀間隔時間的長短,可分為速發(fā)型和遲發(fā)型食物過敏反應(yīng)兩種,速發(fā)型通常發(fā)生在進食含有過敏原的食物之后2小時內(nèi),癥狀一般較重。遲發(fā)型一般發(fā)生在進食后數(shù)小時或者數(shù)天后,癥狀相對較輕。牛奶過敏和食物不耐受,在醫(yī)學上是有嚴格區(qū)分的。乳糖不耐受癥和牛奶過敏的區(qū)分:乳糖不耐受癥與牛奶過敏在癥狀上有相似之處,如都有腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀。但其發(fā)病機制不同,應(yīng)加以區(qū)別。牛奶過敏除了上述癥狀外,還會出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹和濕疹、過敏性鼻炎、大便常帶粘液和血等過敏表現(xiàn)。牛奶過敏反應(yīng)是人體對食物抗原產(chǎn)生的過敏反應(yīng),與免疫系統(tǒng)的反應(yīng)有關(guān)。食物不耐受則是人體對某些食物的特殊成分無法適應(yīng)所引起的,不存在抗體的介入,不會引起免疫應(yīng)答,是一種非免疫性癥狀。飲用牛奶后如出現(xiàn)胃腸不適,應(yīng)作“呼氣氫試驗”、尿半乳糖濃度檢測,即可確定是否屬于乳糖不耐受癥。牛奶過敏時,血清中食物特異性IgE抗體水平通常有很明顯升高,皮膚劃痕試驗陽性。牛奶過敏不傳染,但有一定的遺傳傾向。父母對某種食物過敏,可能他們的子女對某種食物過敏的幾率也比較大。據(jù)研究報告,牛奶過敏的發(fā)生率平均為2%~5%。嬰兒對牛奶過敏的發(fā)生率,在父母均無過敏史時為2%,父母一方有時可達20%,父母雙方都有時可達43%,當父母雙方有同樣過敏癥狀時則高達72%。大約有1%~2%的嬰兒致敏是由于胎兒期有食物抗原進入胎血。母乳中的食物抗原也會使嬰兒致敏,母乳中可能含有微量未被消化或被部分消化的牛奶蛋白等,通過嬰兒的腸道粘膜屏障進入淋巴管,有過敏傾向的嬰兒便會出現(xiàn)過敏癥狀,到1~2歲時,過敏癥狀可能會消失或減輕。約有1/3的患者,牛奶過敏會一直持續(xù)至童年期。成人中只有0.1%~1%的人對牛奶過敏或長期過敏。一項研究報告顯示,對100名經(jīng)過過敏激發(fā)試驗證明,有牛奶過敏的兒童進行了為期6年的隨訪觀察,發(fā)現(xiàn)到2歲時,有28%的兒童對牛奶已能耐受,到4歲時有56%,到6歲時有78%可耐受。只有22%的兒童仍對牛奶過敏。由此可見,一部分人飲用牛奶后確有過敏反應(yīng),但有人把牛奶視為“過敏的元兇”,這是夸大其詞,不可輕信。在牛奶中含有一種叫β-乳球蛋白質(zhì)的物質(zhì)是強過敏原,某些過敏體質(zhì)的人,飲用牛奶后就會出現(xiàn)過敏表現(xiàn)。食物中所含的過敏原還可能引起交叉性過敏反應(yīng),就是對某種食物過敏的人對另一種食物也會過敏,這是因為這兩種食物含有相同的致敏原,從而導致了不同的食物會發(fā)生相同的食物過敏反應(yīng)。比如對牛奶過敏的人可能對羊奶、動物皮、肉與蛋類也過敏,就是這個原因。牛奶過敏也會增加對其他食物過敏的機率。防治牛奶過敏方法:可改用其他食品來代替,如飲用豆?jié){,豆奶(它們是以黃豆為原料配制成的配方,既不含乳糖,也不含牛奶蛋白)。對嬰兒來說最好的食品就是母乳,嬰兒母乳喂養(yǎng)至少需要6個月。有過敏史的家族,婦女在孕期和哺乳期要避免食用這些致敏食物,以免造成胎兒被致敏。過敏體質(zhì)的婦女懷孕時,應(yīng)減少接觸過敏媒介。在食品配料列表中標出食品過敏原名稱。突發(fā)過敏性休克應(yīng)盡快就醫(yī)急救。有些食物停食約3年后,可以進行少量試食,部分病人可能不再出現(xiàn)過敏癥狀。這可能因為體內(nèi)原有食物過敏原的抗體已逐漸降解。

    2024-11-25 05:21
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什么是哺乳? 哺乳是指產(chǎn)后產(chǎn)婦用自己的乳汁喂養(yǎng)嬰兒,一般長約10個月至1年左右。乳汁中含有豐富的營養(yǎng),還有一些抵御疾病的特殊抗體,因此對幼兒的生長發(fā)育極其有利?!∧溉槭菋雰鹤罾硐氲奶烊皇称?,母乳含有嬰兒生長發(fā)育所需要的全部營養(yǎng)物質(zhì),不用添加任何代乳品,足夠滿足生后6個月內(nèi)嬰兒生長發(fā)育的全部營養(yǎng)需要。 查看全文»

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  • 馬慶良

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

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  • 周沫

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

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