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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸炎是宮頸部位的炎癥,常見原因包括病原體感染、機械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激等。治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.藥物治療:使用抗生素,如阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松鈉等,以對抗病原體感染。也可使用抗真菌藥物,如氟康唑。局部使用栓劑,如保婦康栓。 2.物理治療:包括激光治療、冷凍治療、微波治療等,適用于慢性宮頸炎。 3.手術(shù)治療:對于宮頸息肉等情況,可行息肉摘除術(shù)。如果宮頸炎癥嚴(yán)重,出現(xiàn)宮頸肥大、糜爛面深廣且累及宮頸管,可考慮宮頸錐切術(shù)。 4.生活調(diào)理:保持外陰清潔,避免不潔性生活,增強自身免疫力。 5.定期復(fù)查:治療后需定期進行婦科檢查,了解恢復(fù)情況。 宮頸炎患者應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)自身病情選擇合適的治療方法,并遵醫(yī)囑進行治療和復(fù)查。
2024-11-24 13:44
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸炎的癥狀有:患宮頸炎最主要的原因是:由于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后發(fā)生的。宮頸炎的主要癥狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性,伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時,可呈血性白帶或性交后出血。輕者可無全身癥狀,當(dāng)炎癥沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經(jīng)等,每于排便、性交時加重。此外,黏稠膿性的白帶不利于精于穿過,也可引起不孕。所以一旦有白帶異常癥狀,或小腹脹痛,需及時采取治療措施。什么方法治宮頸炎最有效果?針對宮頸炎的初期和中期可以通過藥物治療,比如國內(nèi)的保宮寧,國內(nèi)的婦科產(chǎn)品有很多種,但只是起到初步修復(fù)的作用,平時還應(yīng)注意飲食習(xí)慣,以及營養(yǎng)品的吸收對宮頸炎的治療有很好的效果。目前治療宮頸炎效果比較顯著的藥物是希美彥。是專治陰道炎癥以及宮頸炎癥的。關(guān)于宮頸炎的治療方法有以下幾種,根據(jù)病癥,選擇合適的治療方式是最重要的:目前宮頸炎的治療主要有以下三種方法:1、藥物治療:輕、中度患者首選藥物治療,對身體副作用小,不會產(chǎn)生后遺癥,目前治療宮頸糜爛的藥物中,希美彥對宮頸炎的治療效果非常好,復(fù)發(fā)率很低。2、物理治療:中、重度患者在藥物治療無效的情況下,可以選擇物理治療,但物理治療會對身體造成傷害,有很大的副作用,容易導(dǎo)致陰道壁神經(jīng)不敏感,性生活無快感,而且容易導(dǎo)致不孕,因此未育女性不可采用此療法。3、手術(shù)治療:重度患者在藥物治療和物理治療均無效的情況下,可選擇是否采用行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù),不到萬不得已,不推薦使用手術(shù)治療。得了宮頸炎,應(yīng)該做好以下的防護措施:1、搞好計劃生育,避免計劃外妊娠,少做或不做人工流產(chǎn)。2、注意流產(chǎn)后及產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,預(yù)防感染。3、慢性宮頸炎與宮頸癌有一定的關(guān)系,故應(yīng)積極治療。4、保持外陰清潔。5、盡量減少人工流產(chǎn)及其他婦科手術(shù)對宮頸的損傷。6、經(jīng)期暫停宮頸上藥,治療期間禁房事。
2024-11-24 13:44
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,首先祝您早日康復(fù),其實您首先要到正規(guī)的婦科醫(yī)院做好確診,確診是宮頸炎?! ∪缓蟮綄I(yè)正規(guī)的婦科醫(yī)院治療宮頸炎,宮頸炎的治療方法很多,對于宮頸炎的治療有很多種方法,主要采用聚焦超聲刀、LEEP刀、美國BBT自凝刀等,這些治療方案是目前治療宮頸炎公認(rèn)的比較傳統(tǒng)方法,但效果卻不太理想。目前最好的宮頸炎的治療方法是“奧洛克系統(tǒng)技術(shù)?! W洛克系統(tǒng)技術(shù)--個性化治療、無創(chuàng)無痕修復(fù),徹底治療宮頸炎 我院引進的奧洛克是由美國研制成功的內(nèi)窺導(dǎo)航微創(chuàng)醫(yī)療設(shè)備技術(shù)系統(tǒng),是當(dāng)今世界上率先將太空火箭制導(dǎo)技術(shù)應(yīng)用于婦產(chǎn)科醫(yī)療領(lǐng)域的高新技術(shù)!據(jù)美國華盛頓郵報報道,奧洛克于2004年在美國尼克總醫(yī)院運行時,備受質(zhì)疑,但一年過去以后,奧洛克婦科內(nèi)窺微創(chuàng)系統(tǒng)得到業(yè)界人士的巨大認(rèn)可。奧洛克不是一種單一設(shè)備,不是一種單一的技術(shù),它是一個強大的工作站,集多種尖端技術(shù)于一身--被譽為婦科臨床的“手術(shù)巨無霸”。 奧洛克系統(tǒng)五優(yōu)勢,復(fù)發(fā)難題迎刃而解 1、無創(chuàng)治療,對宮頸無損傷。 2、超導(dǎo)可視定位,治療更精確。 3、一次修復(fù)即能達(dá)到治療目的?! ?、不同群體,針對性治療更徹底?! ?、尖端科技權(quán)威認(rèn)證奧洛克系統(tǒng)的所有功能,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的方向?! <姨嵝眩簩m頸炎要早治療,防惡變,具體治療到醫(yī)院看看。 杭州紅房子醫(yī)院婦科張敏莉最后提醒廣大女性:一定要積極預(yù)防宮頸炎,定期作婦科檢查,一旦檢查出患有宮頸炎,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)科學(xué)的治療,以免貽誤最佳治療時機,造成終生遺憾!
2024-11-24 13:44
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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宮頸炎的治療方法?宮頸炎在治療前應(yīng)作常規(guī)檢查,如宮頸刮片或?qū)m頸管吸片,必要時應(yīng)作陰道鏡檢查及活體組織檢查,以便先排除宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變及早期宮頸癌。慢性宮頸炎以局部治療為主,其中物理治療最為常用。物理治療安全、高效、簡便、無痛苦。其治療原理是通過各種物理方法使糜爛面壞死、脫落,為新生鱗狀上皮覆蓋。過去常用電熨法,近年來,此法已被冷凍、激光、微波、波姆光、紅外線凝結(jié)法取代,不過建議要慎重采用,因為技術(shù)還不夠穩(wěn)定,容易誘發(fā)不孕不育癥。藥物治療適用于宮頸炎,尤其是中藥的治療,更是挺不錯的?,F(xiàn)在對于宮頸炎的治療,一般都是采用,治療要比較物理治療和手術(shù)治療好的多,而且沒有什么危險和副作用。免疫治療近年有報道,用放射線菌細(xì)胞骨架N—CWs菌苗或重組干擾素(奧平栓)局部上藥,療效較高。此法有促進鱗狀上皮化生、修復(fù)宮頸炎以及干擾病毒復(fù)制、調(diào)節(jié)免疫功能的作用。手術(shù)治療對重度宮頸炎、宮頸炎嚴(yán)重者可考慮宮頸錐形切除術(shù)。此法因出血及感染,現(xiàn)多不用。如是宮頸息肉可行摘除術(shù)。再就是在平時的生活中多加注意,保持陰部的清潔衛(wèi)生,注意性生活要有節(jié)制,不能過于頻繁,要定期做婦科檢查,以便發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥予以積極治療。還有就是注意鍛煉身體,適當(dāng)注意營養(yǎng)衛(wèi)生,保障身心健康。宮頸炎的急性期要加以控制,徹底治療,以防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁詫m頸炎。在發(fā)現(xiàn)癥狀之后要迅速前往醫(yī)院檢查,不可因為時間的關(guān)系而導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-11-24 13:44
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!下面我來給你談?wù)劇奥宰訉m頸炎”。 慢性子宮頸炎是婦科疾病中最常見的一種,可能發(fā)生于急性子宮頸炎之后,或由于各種原因所致的宮頸裂傷造成宮口變形,經(jīng)常極易受到外界細(xì)菌的感染?! ∫蚵詫m頸炎的癥狀常為其他婦科病所掩蔽,故多在例行婦科檢查時始發(fā)現(xiàn)。通過窺器視診可見宮頸有亮紅色細(xì)顆粒糜爛區(qū)及頸管分泌膿性粘液樣白帶,即可得出診斷,有的則宮頸局部充血、肥大。 在排除惡性病變及控制特殊性或非特殊性感染后,以局部治療為主,使糜爛面柱狀上皮壞死、脫落后,為新生的鱗狀上皮覆蓋。 1)藥物治療--慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多,常用有以下幾種: 1.局部陰道灌洗及局部上藥:為最常用的治療方法。灌洗可用1:5000過錳酸鉀溶液,1:1000新潔爾滅溶液,1%醋酸溶液或0.5--1%乳酸溶液。輕度表淺者可用棉簽蘸5--10%碘酊或5--10%硝酸銀溶液局部腐蝕糜爛面,1周1次,能促進糜爛面痊愈。但應(yīng)用時須注意避免藥液漏到病變區(qū)域以外的正常粘膜上。涂硝酸銀后,隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦,現(xiàn)已少用。局部應(yīng)用氯考片(氯霉素250毫克與強的松5毫克制成片),每晚或隔晚放于陰道深部,連用10次為1療程,其效果與一般消毒藥劑灌洗不相上下,可根據(jù)情況選用?! ?.陰道側(cè)穹窿封閉:詳見其他療法章封閉療法??捎糜诼宰訉m頸炎合并子宮頸旁結(jié)締組織炎、腰骶痛及宮頸舉痛明顯、嚴(yán)重影響性生活者。 3.中藥洗劑的潔爾陰:適用于各種急慢性宮頸炎。其主要成分是蛇床子,黃柏、苦參、蒼術(shù)。一般用10%的藥液行陰道沖洗或坐浴,每日1次,兩周為1療程?! ?)物理療法--是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。適用于糜爛面較大和炎癥浸潤較深的病例。一般只需治療1次即可治愈。 1.電凝法--以往采用輻射線狀電烙法,愈合時間較久(6--8周),目前多改用電凝法,將整個糜爛熨平,故又稱電熨。根據(jù)山東醫(yī)科大學(xué)附院2095例的總結(jié),電熨療法治療宮頸糜爛1次有效率為100%。具體操作,先安置好電熨器,常規(guī)消毒外陰、陰道及宮頸。用陰道窺器暴露好宮頸,將電熨頭接觸糜爛面,均勻電熨,范圍略超過糜爛面。電熨深度約0.2厘米,過深可致出血,愈合較慢;過淺影響療效。電熨后創(chuàng)面噴撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。 2.冷凍療法--系一種超低溫治療,制冷源為液氮,溫度為-196℃。治療時根據(jù)糜爛情況選擇適當(dāng)探頭。為提高療效可采用凍--溶--凍法,即冷凍1分鐘,復(fù)溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優(yōu)點是操作簡單,術(shù)后很少發(fā)生出血及頸管狹窄。缺點是術(shù)后陰道排液多?! ?.激光治療--是一種高溫治療,溫度可達(dá)700℃以上。主要使糜爛組織炭化結(jié)痂,待痂脫落后,創(chuàng)面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療宮頸糜爛一般采用二氧化碳激光器,波長為10.6微米的紅外光。治療前的準(zhǔn)備同電熨術(shù)。其優(yōu)點除熱效應(yīng)外,還有壓力、光化學(xué)及電磁場效應(yīng),因而在治療上有消炎(刺激機體產(chǎn)生較強的防御免疫機能)、止痛(使組織水腫消退,減少對神經(jīng)末梢的化學(xué)性與機械性刺激)及促進組織修復(fù)(增強上皮細(xì)胞的合成代謝作用,促進上皮增生,加速創(chuàng)面修復(fù)),故治療時間短,治愈率高。 物理療法的治療時間應(yīng)在月經(jīng)干凈后3--7天內(nèi)進行,有急性生殖器炎癥時禁用。物理療法術(shù)后陰道分泌物增多,應(yīng)保持外陰清潔,在創(chuàng)面尚未愈合前(術(shù)后4--8周)應(yīng)避免盆浴、性交及陰道沖洗。如行冷凍治療,術(shù)前應(yīng)詢問患者有無心臟病病史,必要時做心電圖檢查。有心臟病者禁用?! 〖毙宰訉m頸炎癥所以有轉(zhuǎn)為慢性子宮頸炎的傾向,主要由于子宮頸粘膜皺襞繁多、腺體呈葡萄狀,因而病原體侵入腺體深處后極難根治,導(dǎo)致病程反復(fù),遷延時日而成為一慢性感染性病灶。正和扁桃體炎、鼻竇炎或齲齒等可引起身體其他部位炎癥如關(guān)節(jié)炎、肌風(fēng)濕等,而影響身體健康的情況相似?! ?)慢性宮頸炎在局部可以有種種不同表現(xiàn): 子宮頸糜爛是慢性宮頸炎炎性病變過程中最多見的局部特征。宮頸表面呈紅色病損,是鱗狀上皮脫落,為柱狀上皮所代替,上皮下血管顯露的結(jié)果。糜爛面與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限。因非真正糜爛,又稱“假性糜爛”。依炎癥的程度和柱狀上皮生長的速度,宮頸糜爛可表現(xiàn)為3種類型?! ?.單純型--在炎癥初期,糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋,表面平坦,外表光滑?! ?.顆粒型--由于宮頸腺上皮過度增生和間質(zhì)的增生,糜爛面凹凸不平,而呈顆粒狀?! ?.乳突型--腺上皮及間質(zhì)增生顯著,表面凹凸不平更明顯,形成乳突狀突起?! ∨R床常根據(jù)糜爛面積將其分成輕、中、重度。凡糜爛面積小于子宮頸總面積1/3者為輕度(Ⅰ°),占1/3--1/2者為中度(Ⅱ°),超過1/2總面積者為重度(Ⅲ°)?!√貏e值得提出的是子宮頸糜爛的愈合過程。在炎癥病變稍減弱的情況下,鄰近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長,逐漸將腺上皮推移,最后完全由鱗狀上皮覆蓋而痊愈。這種由鱗狀上皮直接替代的情況雖然存在,但間接的替代則更為多見,即在柱狀上皮下常存在一行較小的圓形細(xì)胞,稱基底細(xì)胞或儲備細(xì)胞,在糜爛的愈合過程中這些細(xì)胞增生,最后發(fā)化成鱗狀上皮。糜爛的愈合常呈片塊狀分布:并因這種新生的鱗狀上皮生長于炎性組織的基礎(chǔ)上,故表層細(xì)胞極易脫落而變薄,稍受刺激即又恢復(fù)糜爛。因此,愈合和炎癥的擴展交替發(fā)生,治療不徹底,極難痊愈。 上述愈合過程,不僅發(fā)生在糜爛表面,隱凹的腺體及增生的腺樣間隙所被覆的柱狀上皮同樣可被復(fù)層上皮所替代。這種腺上皮的復(fù)層化與表皮化,通常稱為“鱗狀上皮化生”?;潭扔泻艽蟛町?,有時腺上皮全部被替代,有時僅腺體的一邊或腺體開口處被替代,有的整個腺樣結(jié)構(gòu)形成實質(zhì)性細(xì)胞團塊位于子宮頸間質(zhì)之中。由于慢性子宮頸炎的發(fā)病率極高,因而在子宮頸活檢中,鱗狀上皮化生的發(fā)現(xiàn)率可高達(dá)70--80%左右。鱗狀上皮化生是糜爛愈合過程的一種變化,沒有形成癌的傾向,并非癌前病變,不應(yīng)與間變或不典型增生混淆。 4)此外,宮頸糜爛的形成可能尚有以下兩種原因:1.所謂先天性糜爛--在胚胎發(fā)育后期,陰道與子宮頸的陰道部分均為移形上皮所覆蓋,至第六個月時,這種上皮向頸管內(nèi)伸展,及至足月時,宮頸管粘膜的柱狀上皮向外生長,超越子宮頸外口,約有1/3新生女嬰保持這種狀態(tài),其外觀與成人的炎性宮頸糜爛相似,故有“先天性宮頸糜爛”之稱,但一般僅持續(xù)存在數(shù)天,至來自母體的雌激素水平降落后,即自然消退。2.由于宮頸內(nèi)膜柱狀上皮增生,超越宮頸外口所致之宮頸糜爛,外觀同炎性宮頸糜爛,只發(fā)生于卵巢功能旺盛的生育期年齡,而不發(fā)生于青春期或絕經(jīng)期后,并好發(fā)于妊娠期,而往往有產(chǎn)后自行消退的傾向。患者雖感白帶增多,但為清潔粘液,病理檢查在柱狀上皮下沒有炎癥細(xì)胞浸潤或僅見少數(shù)淋巴細(xì)胞,并以前述的乳頭狀與腺樣糜爛的組織象為特征。所有這些現(xiàn)象均足以說明這類糜爛的形成,可能是性激素的平衡失調(diào),而與炎癥無關(guān),只是在糜爛的基礎(chǔ)上有可能繼發(fā)炎癥,但這僅是后果而不是發(fā)生糜爛的原因。糜爛可能是雌激素作用的緣故,但有些動物實驗發(fā)現(xiàn),注射睪丸酮后獲得類似人的腺性糜爛變化。因此認(rèn)為雄激素能使子宮頸上皮改變成粘液性并趨向于形成腺體,孕激素的作用在這方面類似雄激素,而雌激素的作用是使上皮增生成為高度角化的復(fù)層扁平上皮?! 【C上所述,宮頸糜爛的病因除絕大多數(shù)為炎癥外,尚可能由內(nèi)分泌紊亂所引起。在鑒別上應(yīng)注意發(fā)生時期及有無與炎癥相關(guān)的誘因與體征,病理學(xué)檢查亦可供參考,治療上也稍有不同?! ≡诼宰訉m頸炎時,子宮頸腺體及周圍組織都增生。當(dāng)腺管被周圍組織所擠壓,腺口阻塞,使腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留于內(nèi),致腺腔擴張,形成大小不等的囊形腫物,稱為“子宮頸腺潴留囊腫”,又稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散,可突出于子宮頸表面。小的僅有小米粒大,大的可達(dá)玉米粒大,呈青白色,可能伴有糜爛,但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織反復(fù)發(fā)生充血、水腫,炎性細(xì)胞浸潤及結(jié)締組織增生,致使子宮頸肥大,嚴(yán)重者可較正常子宮頸增大1倍以上。炎癥痊愈后,充血、水腫減輕或消退,而由于纖維化,宮頸雖已全部被覆鱗狀上皮,表面光滑,但仍維持其已肥大的體積;宮頸腺囊腫亦仍保持其突出的囊狀外形。5)臨床表現(xiàn) 1.白帶增多--有時為慢性子宮頸炎的唯一癥狀。通常為粘稠的粘液或膿性粘液。有時分泌物中可帶有血絲或少量血液,也可有接觸性出血。由于白帶的刺激可引起外陰瘙癢?! ?.疼痛--下腹或腰骶部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛,有時疼痛可出現(xiàn)在上腹部、大腿部及髖關(guān)節(jié),每于月經(jīng)期、排便或性生活時加重,尤其當(dāng)炎癥向后沿子宮骶韌帶擴展或沿闊韌帶底部蔓延,形成慢性子宮旁結(jié)締組織炎,子宮頸主韌帶增粗時疼痛更甚。每觸及子宮頸時,立即引起髂窩、腰骶部疼,有的患者甚至可引起惡心,影響性生活?! ?.膀胱及腸道癥狀--慢性子宮頸炎可通過淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍的結(jié)締組織,因而膀胱一有尿液即有便意,出現(xiàn)尿頻或排尿困難癥狀,但尿液清澈,尿常規(guī)檢查正常。有些病例,炎癥繼續(xù)蔓延或經(jīng)過連結(jié)子宮頸及膀胱三角區(qū)、輸尿管的淋巴徑路,發(fā)生繼發(fā)性尿路感染。成年婦女的慢性腎盂腎炎發(fā)生率比男性多數(shù)倍,可能與此情況有關(guān)。 腸道癥狀的出現(xiàn)較膀胱癥狀為少,有的患者在大便時感到疼痛?! ?.其他癥狀--如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、盆腔沉重感、不孕等。6)鑒別診斷 急性陰道炎擴展到子宮頸,還是子宮頸管內(nèi)膜炎。子宮頸炎性病變局限于頸管內(nèi)膜者極為罕見,兩者的子宮頸外表均極光滑,但后者的子宮頸管外口可見膿性粘液栓,而由急性陰道炎擴展到宮頸發(fā)生宮頸炎者,雖陰道炎癥明顯,但頸管粘液仍清澈透明?! ∽訉m頸糜爛必須與早期宮頸癌相鑒別,后者一般質(zhì)地較硬、脆,極易出血,而子宮頸糜爛較軟、潤滑,雖有出血傾向,僅在檢查觸及后在指套上染有血跡。但大多數(shù)早期子宮頸癌在臨床上不借助其他診斷方法,不可能與子宮頸糜爛相鑒別。因而凡有子宮頸糜爛者,均應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片檢查找癌細(xì)胞,必要時在陰道鏡檢查下作活檢。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-11-25 01:34
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