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多囊卵巢綜合征是怎樣形成的,如何治療?

多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    多囊卵巢綜合征是一種常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,發(fā)病原因復(fù)雜,治療方法多樣,包括調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。常見原因有遺傳因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常、精神心理因素等。 1.遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,基因異??赡軐?dǎo)致發(fā)病。 2.環(huán)境因素:長期接觸環(huán)境中的內(nèi)分泌干擾物,如某些塑料制品中的化學(xué)物質(zhì)。 3.內(nèi)分泌紊亂:體內(nèi)激素失衡,如雄激素過高、胰島素抵抗等。 4.代謝異常:肥胖、血脂代謝異常等會增加患病風(fēng)險。 5.精神心理因素:長期焦慮、抑郁等不良情緒可能影響內(nèi)分泌。 治療方法包括: 1.調(diào)整生活方式:控制飲食、增加運動、減輕體重,有助于改善代謝和內(nèi)分泌狀況。 2.藥物治療:口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,降低雄激素水平;使用二甲雙胍改善胰島素抵抗。 3.促排卵治療:對于有生育需求的患者,可使用氯米芬、來曲唑等藥物促排卵。 4.手術(shù)治療:在藥物治療無效時,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)等。 多囊卵巢綜合征需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,改善生活方式,遵醫(yī)囑用藥,以提高治療效果。

    2024-11-24 15:20
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛曉云 主治醫(yī)師

    北京市大興區(qū)婦幼保健院

    二級甲等

    不孕不育門診

    您好:多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素,多毛也隨之消失。恢復(fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下。 ?。?)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬。現(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬。克羅米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素,促進(jìn)卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵。克羅米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。若治療1個2個周期無效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測基礎(chǔ)體溫(見307問),觀察有無排卵性雙相曲線。 ?。?)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕。現(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無效者。 ?。?)中藥。用活血補(bǔ)腎法誘導(dǎo)排卵有良好效果。

    2024-11-24 15:20
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素,多毛也隨之消失。恢復(fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下。 ?。?)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬?,F(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬??肆_米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素,促進(jìn)卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵??肆_米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。若治療1個2個周期無效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測基礎(chǔ)體溫(見307問),觀察有無排卵性雙相曲線?! 。?)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕?,F(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無效者?! 。?)中藥。用活血補(bǔ)腎法誘導(dǎo)排卵有良好效果。

    2024-11-24 15:20
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    ,你好,腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是目前治療多囊卵巢最好的要領(lǐng)也是微創(chuàng)專家多年以來臨床經(jīng)驗的結(jié)晶。需要精確率高的電子腹腔鏡監(jiān)護(hù),還需要術(shù)者操縱技術(shù)的嫻熟精湛,像術(shù)中打孔時的巨細(xì)、幾多、深淺、位置等都和后續(xù)用藥與自身的病情都是直接相關(guān)的,這樣的手術(shù)最好到??漆t(yī)院進(jìn)行,因為還年輕早期治療不但可以防備將來造成不可恢復(fù)的肥壯、內(nèi)膜息肉,孕婦患有內(nèi)科疾病如心臟病、肺結(jié)核、高血壓、重度貧血等,應(yīng)提前住院

    2024-11-24 15:20
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    多囊卵巢綜合征(PCOS)是婦女常見的內(nèi)分泌疾病且大多引起生殖障礙,其發(fā)病率占育齡婦女的5%-10%.近幾年的研究已廣泛認(rèn)識到PCOS的婦女存在不同程度的胰島素抵抗,且胰島素抵抗伴發(fā)高胰島素血癥引起許多臨床癥狀,如雄激素水平過高,生殖紊亂,代謝紊亂,痤瘡,多毛等.由于存在胰島素抵抗患PCOS的婦女動脈硬化和心血管疾病發(fā)病的危險因素增加.目前認(rèn)為PCOS患者的胰島素抵抗(IR)主要發(fā)生在胰島素作用的經(jīng)典靶器官——骨骼肌,脂肪,肝臟等,而生殖異常主要發(fā)生在卵巢組織.多囊卵巢綜合征是青年已婚婦女不孕的主要因素之一.是由月經(jīng)調(diào)節(jié)失常所產(chǎn)生的一種綜合征,這類病人具有月經(jīng)稀少或閉經(jīng),不孕,多毛和肥胖,雙側(cè)卵巢呈囊性增大.本病首先于1935年由Stein?Leventhal兩人描述,所以多囊卵巢綜合征又被稱為Stein?Leventhal綜合征.多囊卵巢綜合征的典型病例,可有如下表現(xiàn):①月經(jīng)失調(diào):主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)性閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過少,偶有月經(jīng)頻發(fā)或過多者.②不孕:由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵,常致不孕,月經(jīng)失調(diào)和不孕常是就診的主要原因.③多毛與肥胖:由于體內(nèi)雄激素分泌過多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象常不為病人注意,僅在體格檢查時發(fā)現(xiàn).④雙側(cè)卵巢增大:少數(shù)病人可通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1~3倍,有堅韌感.大多數(shù)病人增大的卵巢需經(jīng)輔助檢查如B超等發(fā)現(xiàn),不易為臨床檢查所觸及.多囊卵巢綜合征的病因尚不清楚,可能與以下三方面因素有關(guān):①垂體促性腺激素的分泌失調(diào).②卵巢類固醇生物合成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷.③腎上腺皮質(zhì)功能紊亂.另外,有人觀察到,患有多囊卵巢綜合征的病人可有X型性染色體異常,如嵌合型45XX/45XO,或常染色體16,21或22的異常.有人認(rèn)為與常染色體的顯性遺傳有關(guān),也有人認(rèn)為是性染色體的顯性遺傳.

    2024-11-24 19:20
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是多囊卵巢綜合征?   多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種由月經(jīng)失調(diào)、不孕、多毛、肥胖合并雙側(cè)卵巢增大呈多囊改變組成的一組臨床癥候群。早在1935年,Stein和Leventhal首先描述該病以閉經(jīng)和雙側(cè)多囊卵巢為特征,故又稱Stein-Leventhal綜合征。在月經(jīng)失調(diào)的患者中PCOS占30%~40%,PCOS也是造成不孕的重要原因之一。 查看全文»

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