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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃仲良 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟內(nèi)科二區(qū)
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腎積水不是多囊腎。腎積水多由尿路梗阻引起,如結(jié)石、腫瘤等;多囊腎則是一種遺傳性疾病。二者病因、癥狀、治療均不同。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請(qǐng)趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2018-07-04 20:15
1.腎積水:是尿液排出受阻,積聚在腎盂腎盞內(nèi)。常見(jiàn)原因有輸尿管結(jié)石、輸尿管狹窄、前列腺增生等。癥狀包括腰部脹痛、惡心嘔吐等。檢查方法有超聲、CT等。治療多針對(duì)病因,如碎石、手術(shù)解除梗阻等。
2.多囊腎:是常染色體顯性遺傳疾病,腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫。早期可無(wú)癥狀,隨病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能損害等。治療主要是控制血壓、預(yù)防感染、延緩腎功能惡化。常用藥物有依那普利、纈沙坦等。
3.區(qū)別:腎積水為后天梗阻導(dǎo)致,癥狀與梗阻程度有關(guān);多囊腎是先天遺傳,病情逐漸進(jìn)展。
4.診斷:腎積水通過(guò)影像學(xué)檢查可明確梗阻部位;多囊腎可通過(guò)家族史、基因檢測(cè)等診斷。
5.預(yù)后:及時(shí)治療的腎積水多數(shù)預(yù)后良好;多囊腎最終可能發(fā)展至腎衰竭。
總之,腎積水和多囊腎是不同的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),明確診斷,接受規(guī)范治療。
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胎兒雙腎體積大,回聲增強(qiáng),腎竇回聲消失,提示嬰兒型多囊腎可能。嬰兒型多囊腎:嬰兒型多囊腎是一種常染色體隱性遺傳性病變,稱(chēng)遺傳性致死性囊腫病。病理改變:雙側(cè)性腎臟增大,保持腎的外型輪廓,切面可見(jiàn)彌漫分布1~2mm大小囊性結(jié)構(gòu)。鏡下:腎實(shí)質(zhì)被大量囊性結(jié)構(gòu)代替,囊內(nèi)壁襯立方細(xì)胞,缺乏明顯增生的結(jié)締組織,同時(shí)伴有肝臟組織纖維化。以下聲像圖改變提示嬰兒型多囊腎診斷:
2016-05-17 01:59
1.雙腎明顯腫大;
2.胎兒膀胱缺如;
3.羊水過(guò)少。超聲所見(jiàn):胎兒雙頂徑9.35cm,雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),腎竇強(qiáng)回聲消失。羊水最大深度5.23cm,胎盤(pán)前壁。超聲提示:
1.單胎,晚孕,存活。
2.胎兒雙腎回聲增強(qiáng)。建議復(fù)查!超聲分析:腎回聲增強(qiáng)常見(jiàn)原因:
1:嬰兒型多囊腎2:**型多囊腎早期3:染色體異常胎兒腎臟表現(xiàn)這個(gè)胎兒在以后的復(fù)查中,要注意觀察:胎兒膀胱、羊水、腎的大小、回聲等。
請(qǐng)摟主檢查孕婦夫妻雙方的腎臟如果胎兒膀胱不變小、羊水量無(wú)明顯減少,腎無(wú)明顯增大,那么胎兒?jiǎn)渭兡I回聲稍增強(qiáng),問(wèn)題不會(huì)太大。單純腎回聲稍增強(qiáng),不像病理性改變。前幾天俺也碰到一列這樣的,雙腎回聲增強(qiáng)明顯,高于同水平肝脾回聲,雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)5-6mm大小的無(wú)回聲暗區(qū)。但是雙腎大小在正常范圍內(nèi)。我發(fā)的是:雙腎聲像改變,考慮:多囊腎可能。建議復(fù)查或彩超檢查(俺這沒(méi)彩超,郁悶)可到我現(xiàn)在心理都不怎么踏實(shí)(俺沒(méi)隨訪,以后一定要勤快點(diǎn)),盼望LZ早點(diǎn)發(fā)隨訪結(jié)果。公布隨訪結(jié)果:孩子生后復(fù)查雙腎未見(jiàn)異常.我看了看書(shū),胎兒雙腎回聲增強(qiáng)原因可能是宮內(nèi)感染有關(guān),我問(wèn)過(guò)產(chǎn)婦,她說(shuō)經(jīng)常有外陰搔癢.胎兒胎頭雙頂徑9.4CM,雙側(cè)腎臟大小形態(tài)正常,皮質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng),髓質(zhì)回聲顯示清晰,無(wú)明顯增大,從幾個(gè)切面上看羊水量也正常,所以我覺(jué)得首先要排除**型多囊腎的可能,檢查胎兒父母是否患有此病。我看還是像病理性的,不過(guò)在這個(gè)妊娠期檢出不知還有沒(méi)有臨床意義了?
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,結(jié)合您描述的B超檢查結(jié)果并不能診斷為多囊腎醫(yī)學(xué)上多囊腎的影像表現(xiàn)為:B超顯示雙腎有為數(shù)眾多之暗區(qū),CT顯示雙腎增大,外形呈分葉狀,有多數(shù)充滿(mǎn)液體的薄壁囊腫。也就是說(shuō)要有囊腫的基本征象,而您上述的結(jié)果是實(shí)質(zhì)回聲,與多囊腎不符。建議可行CT進(jìn)一步明確診斷。
2016-05-17 02:06
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的情況來(lái)看,還不能夠確定是多囊腎的您好,建議您最好是能夠做進(jìn)一步的檢查,然后再對(duì)癥的治療,早期的治療,是可以取得比較好的治療效果的!祝你早日康復(fù)!
2016-05-17 02:12
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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大部分患者都選擇了引產(chǎn),雖然你聽(tīng)到這個(gè)消息肯定很難過(guò),不過(guò)你如果下次懷孕還是有再次懷上多囊腎寶寶的風(fēng)險(xiǎn),。這是染色體異常,與某些位點(diǎn)的異常有關(guān),你和孩子爸爸去化驗(yàn)一下吧。
2016-05-17 02:20
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是多囊腎? 多囊腎又名Potter(Ⅰ)綜合征、囊胞腎、雙側(cè)腎發(fā)育不全綜合征、多囊病。我國(guó)1941年朱憲彝首先報(bào)道,本病臨床并不少見(jiàn)。多囊腎有兩種類(lèi)型,常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎,發(fā)病于嬰兒期,臨床較罕見(jiàn);常染色體顯性遺傳型(成年型)多囊腎,常于青中年時(shí)期被發(fā)現(xiàn),也可在任何年齡發(fā)病。 查看全文»
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尹培達(dá)
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):腎臟病、風(fēng)濕病的診療,特別對(duì)腎小球疾病、腎小管間質(zhì)性疾病、系 詳情»
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顧勇
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)內(nèi)科腎臟病學(xué)診斷及治療,特別對(duì)水、鹽代謝紊亂、酸堿平衡障 詳情»
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饒家珍
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
擅長(zhǎng):運(yùn)用中西醫(yī)方法治療各種急慢性腎臟疾病及風(fēng)濕雜病。 詳情»
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