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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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陰道炎的類型較多,常見的有滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎和幼女性陰道炎等。 1.滴蟲性陰道炎:由陰道毛滴蟲感染引起,主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢,分泌物特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀且有臭味。 2.細(xì)菌性陰道炎:多由加德納菌和厭氧菌等混合感染所致,陰道分泌物增多,有魚腥臭味,尤其在性交后加重。 3.霉菌性陰道炎:即外陰陰道假絲酵母菌病,由假絲酵母菌引起,外陰瘙癢明顯,陰道分泌物為白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。 4.老年性陰道炎:常見于絕經(jīng)后的老年女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,局部抵抗力下降引起,主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,外陰瘙癢等。 5.幼女性陰道炎:因幼女外陰發(fā)育差,雌激素水平低,陰道上皮薄,抵抗力弱,易受感染,常見癥狀為陰道分泌物增多,呈膿性。 陰道炎的類型多樣,癥狀有時相似,容易混淆。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進行相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
2024-11-24 16:22
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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即使白帶常規(guī)檢查沒有發(fā)現(xiàn)滴蟲和霉菌,但清潔度3度說明你還是有輕微的陰道炎.將陰道分泌物涂片,在顯微鏡下觀察,按陰道桿菌,白細(xì)胞(WBC)及雜菌的多少來判定陰道清潔度,共分4度.陰道清潔度Ⅲ度說明陰道內(nèi)有少許陰道桿菌及鱗狀上皮,較多雜菌及白細(xì)胞,提示有較輕的陰道炎癥.除滴蟲和霉菌外,淋球菌,支原體,衣原體也可引起陰道炎癥.現(xiàn)在仍有瘙癢的癥狀,說明病情還沒有得到控制,需要繼續(xù)治療.若治療一周癥狀改善不明顯,說明診斷不明確或用藥不規(guī)范,需要到正規(guī)醫(yī)院婦科進行陰道分泌物的病原體檢查,根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感的藥物進行治療,一般是可以治愈的.平時要注意加強營養(yǎng),增強體制,增加機體的抵抗力,要注意勤換內(nèi)褲,并將用過的內(nèi)褲,盆及毛巾用開水洗燙,每天用開水清洗外陰洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,其次應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲,注意經(jīng)期衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生,可有效避免復(fù)發(fā).
2024-11-24 16:22
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,宮頸炎是女性的多發(fā)病之一,患病后如果不及時治療,隨著病情的嚴(yán)重患者通常會出現(xiàn)帶下增多、下腹及腰骶酸痛等癥狀出現(xiàn)。宮頸炎臨床上多將宮頸炎分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎兩種,其中多以慢性宮頸炎較為常見。建議及時采取治療,單純采用“抗生素”或“清熱利濕中藥”進行治療,則只能起抗菌消炎的作用炎癥則死灰復(fù)燃,最終表現(xiàn)為得不到根治;中西醫(yī)結(jié)合治療,不會形成耐藥性,治療效果更為顯著,推薦婦科千金片(膠囊),既可以抗炎,又可以提高機體免疫力,所以可以根治及減少炎癥的復(fù)發(fā)。及時有效地采取避孕措施,降低人工流產(chǎn)、引產(chǎn)的發(fā)生率,以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機會。定期檢查,注意外陰及陰炎清潔,講究性生活衛(wèi)生,適當(dāng)控制性生活.
2024-11-24 16:22
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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,您好!這是異常白帶,建議做白帶通例檢查,白帶通例檢查就是到醫(yī)院后醫(yī)生用棉簽沾取您陰道口的排泄物進行化驗就可以的。。急性宮頸炎如何診斷?不適合整形美容手術(shù)的幾種人:是未成年人; 引起盆腔炎的常見病原體有哪些?
2024-11-24 16:22
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回答5
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戚瑩瑩 主治醫(yī)師
南海區(qū)第二人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態(tài),陰道的組織解剖學(xué)及生物化學(xué)特點足以防御外界微生物的侵襲。如果遭到破壞,則病原菌即可趁機而入,借種種因素,導(dǎo)致陰道炎癥。正常情況下,陰道分泌物呈酸性(宮頸管內(nèi)粘液栓則呈堿性),因而能抑制致病菌的活動、繁殖和上行,炎癥一般不易出現(xiàn)。當(dāng)陰道分泌物酸堿度發(fā)生改變,或有特殊病原體侵入時,即可引起炎癥反應(yīng)?! 、俜翘禺愋躁幍姥祝和怅?、陰道有下墜和灼熱感,陰道上皮大量脫落,陰道粘膜充血,觸痛明顯。嚴(yán)重時出現(xiàn)全身乏力、小腹不適,白帶量多、呈膿性或漿液性,白帶外流刺激尿道口,可出現(xiàn)尿頻、尿痛?! 、诿咕躁幍姥祝阂步嘘幍滥钪榫腥?。突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢。嚴(yán)重時坐臥不寧、痛苦異常,還可有尿頻、尿痛、性交痛。白帶呈白色稠厚豆渣樣,陰道膜高度水腫,有白色片塊狀薄膜粘附,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍,嚴(yán)重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀;另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物,陰道粘膜呈中等度發(fā)紅,水腫,無嚴(yán)重的瘙癢及灼熱感,僅有外陰潮濕感覺。霉菌性陰道炎的發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎,主要由白色念珠菌感染所致。一般認(rèn)為白色念珠菌主要由肛門部傳染而致,與手足癬無關(guān)。當(dāng)然,霉菌性陰道炎也可經(jīng)性交傳播。據(jù)統(tǒng)計,約10%非孕婦女、30%孕婦陰道中有此菌寄生,無明顯癥狀?! ∧钪榫纱嬖谟谌说目谇?、腸道與陰道粘膜而不引起癥狀,這三個部位的念珠菌可互相傳染。當(dāng)局部條件適合時或衛(wèi)生習(xí)慣不好,長期使用抗生素者,易引起陰道酸堿度改變,使念珠菌得以繁殖而引起感染?! ∶咕躁幍姥谆颊咧饕型怅庰W、灼痛,嚴(yán)重時癢得無法忍受,痛苦異常;有的患者還有尿路刺激癥狀及性交痛;急性期白帶增多,呈白色稠厚豆渣樣。發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)及時就醫(yī),經(jīng)過檢查化驗很容易診斷。治療一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行?! 、鄣蜗x性陰道炎:白帶增多且呈黃白色,偶帶黃綠色膿性,常帶泡沫,有腥臭,病變嚴(yán)重時會混有血液;其次為腰酸、尿頻、尿痛、外陰瘙癢、下腹隱痛。陰道粘膜紅腫,有散在的出血點或草莓狀突起,偶爾會引起性交疼痛?! 、芾夏晷躁幍姥祝喊讕г龆嗲页庶S水樣,感染嚴(yán)重時分泌物可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔圆⒂谐粑?,偶有點滴出血癥狀。有陰道灼熱下墜感、小腹不適,常出現(xiàn)尿頻、尿痛。陰道粘膜發(fā)紅、輕度水腫、觸痛,有散在的點狀或大小不等的片狀出血斑,有時伴有表淺潰瘍?! ≡\斷: ?、俜翘禺愋躁幍姥兹》置谖镒魍科?,用革蘭氏染色鏡檢,可找到常見的病原菌,而無霉菌或滴蟲存在?! 、诿咕躁幍姥兹》置谖镒魍科?,用革蘭氏染色,鏡下可找到成群革蘭氏陽性濃染的卵圓形胞子,或可見到假菌絲與出芽細(xì)胞相連接成鏈狀或分枝狀。最可靠的方法是進行霉菌培養(yǎng)檢查?! 、鄣蜗x性陰道炎取分泌物與已滴在玻璃片上的少量溫生理鹽水調(diào)和、鏡檢??梢娀顒拥年幍烂蜗x。如果特殊的病例查不到滴蟲的,可改用培養(yǎng)法檢查,檢查結(jié)果準(zhǔn)確度高。 ?、芾夏晷躁幍姥椎姆置谖餀z查應(yīng)與滴蟲性、霉菌性陰道炎相區(qū)別。注意宮頸,子宮體大小及其形態(tài)、出血來源與陰道細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果,必要時作宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查,以排除子宮癌的可能?! ≈委煟骸 】刹捎蔑嬍朝煼ê退幬锆煼?。在藥物療法中: ?、俜翘禺愋躁幍姥祝褐委熢瓌t在于糾正陰道酸堿度及局部應(yīng)用抗生素?! 、诿咕躁幍姥祝簯?yīng)治療相關(guān)誘因,如糖尿病,及時停用廣譜抗生素或激素等?! 、鄣蜗x性陰道炎:分全身用藥與局部用藥兩種方法。 ?、芾夏晷躁幍姥祝褐委熢瓌t為補充小量雌激素,增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長。 預(yù)防: ?、俜翘禺愋躁幍姥祝杭訌婂憻?,增強體質(zhì)。積極治療致病的原因,如陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等,減少病原菌的生長繁殖?! 、诿咕躁幍姥祝鹤⒁夂侠響?yīng)用廣譜抗生素及激素。糖尿病患者應(yīng)特別注意皮膚及外陰清潔。陰道霉菌常與其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮膚瘙癢而用手搔抓則使指甲帶有霉菌;肛門周圍瘙癢的患者,可能有腸道感染霉菌。本病還可通過性生活感染,故在治療期間應(yīng)避免性生活,必要時夫婦同時進行診治?! 、鄣蜗x性陰道炎:毛滴蟲能在冰凍及干燥過程中維持一定的生活力,同時在不同濃度的肥皂水中亦具有相當(dāng)頑強的抵抗力,很容易被傳播。第一必須消滅傳染源。定期普查普治,對毛滴蟲患者的愛人也要進行診治。第二杜絕傳染途徑。提倡淋浴,改坐式便所為蹲式,不租用游泳衣褲及毛巾等?! 、芾夏晷躁幍姥祝涸鰪婈幍赖姆烙δ埽S盟犷惢虍a(chǎn)生酸類的藥物?! “讕Р〉乃幬镏委煛 〗】蹬躁幍罆置谝恍┌讕?。精神心理因素與體質(zhì)下降會導(dǎo)致白帶增多,經(jīng)過調(diào)理,一般會逐步恢復(fù)正常。如果是由婦科感染性疾病造成的白帶病,就必須由醫(yī)生查明病因,根據(jù)病情用藥,控制感染,才能將白帶病治愈。白帶病常由滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、慢性宮頸炎引起?! 〉蜗x性陰道炎的發(fā)病率很高,尤其是在衛(wèi)生條件相對較差的地區(qū)。滴蟲性陰道炎的主要癥狀為外陰瘙癢、刺痛,或有爬蟲感,白帶量多并帶有黃白色的泡沫與酸臭味。目前對它的治療首推甲硝唑(滅滴靈),此藥能將滴蟲殺滅。每次服200毫克,每日3次,7日為一療程。第一個療程完成后,可去醫(yī)院檢查滴蟲情況,如未完全殺滅,再用一個療程,務(wù)必將滴蟲殺絕,以后還需防止重復(fù)感染?! ∶咕躁幍姥锥嘤山佑|傳染,從白帶中查到霉菌可以確診。霉菌性陰道炎引起的白帶病,其典型的癥狀是外陰部奇癢難忍,白帶多,其中強見乳白色的凝塊。婦科檢查,可見陰道壁嚴(yán)重充血,并有刺痛感。治療當(dāng)從殺滅霉菌入手,常用藥物有制霉菌素栓劑,每晚1粒(10000單位),塞入陰道深部,10日為一個療程。一個療程結(jié)束后仍需去醫(yī)院復(fù)查,決定是否需要繼續(xù)用藥。對于某些陰道壁嚴(yán)重充血或有小面積潰破的患者,可用長棉簽蘸上1%的甲紫溶液涂抹?! ÷詫m頸炎引起的白帶病短期較難治愈,宮頸糜爛的患者,病和都較長。只有治愈了宮頸的病變,才能解決白帶的問題。這種白帶病癥狀較為嚴(yán)重,白帶呈黃膿樣而且粘稠,有異味,并夾有血絲,患者長期腹痛、腰酸、腰痛,體質(zhì)較差,十分痛苦。如長期藥物治療無效,可進行手術(shù)根治。 陰道炎為婦女常見病,筆者自1997年10月~1998年9月,以自擬芩柏苦參湯外洗,并配合滅滴靈、制霉菌素、乙烯雌酚陰道置藥,治療本病98例,取得了較滿意的效果,現(xiàn)報告如下?! ∫话阗Y料 本組年齡19~62歲;均有陰道炎臨床表現(xiàn)并經(jīng)婦科檢查、陰道分泌物鏡檢確診。其中滴蟲性陰道炎59例,霉菌性陰道炎27例,老年性陰道炎12例?! ≈委煼椒ā ↑S芩15g、黃柏15g、苦參30g、蛇床子30g、百部15g、茵陳15g、川椒12g、甘草9g,每日1劑水煎洗?;颊哂谠陆?jīng)干凈后3日開始治療,睡前先用溫開水沖洗外陰及陰道口周圍,再以中藥外洗煎劑加熱兌入適量開水,熏洗陰部,待溫度適宜時坐浴;浴后取藥1片置于陰道深處(滴蟲性陰道炎患者用滅滴靈,霉菌性陰道炎用制霉菌素,老年性陰道炎用乙烯雌酚)。連續(xù)用藥7日為1個療程?! ≈委熎陂g忌房事,孕婦及未婚者單用洗劑,不加用陰道內(nèi)置藥物治療?! ≈委熜Ч ’熜?biāo)準(zhǔn):痊愈:自覺癥狀消失,婦科檢查及陰道分泌物外觀及鏡檢無異常;顯效:自覺癥狀消失,婦科檢查及陰道分泌物外觀、鏡檢較前改善。
2024-11-24 18:16
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