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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馮照偉 副主任醫(yī)師
雙鴨山市四方臺(tái)區(qū)振興街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
其他
婦產(chǎn)科
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你好,如果陰道炎反復(fù)發(fā)作,那就需要徹底的治療一下。需要化驗(yàn)一下白帶,看看到底是什么類(lèi)型的陰道炎,如果是霉菌性陰道炎的話(huà),可以用蘇打粉溶液沖洗外陰和陰道。然后再塞上達(dá)克寧栓或者克霉唑栓劑。如果是滴蟲(chóng)性陰道炎或者細(xì)菌性陰道炎,可以用甲硝唑栓劑來(lái)治療。平時(shí)一定多注意衛(wèi)生。
2018-08-11 07:08
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,引起霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的原因可以有以下幾方面:
2016-05-17 11:43
首先,發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認(rèn)真,不能徹底治療,是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因。霉菌性陰道炎患者經(jīng)過(guò)治療,仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)查婦科檢查及陰道分泌物化驗(yàn),連續(xù)3次。如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復(fù)發(fā)或再感染,需要繼續(xù)治療?! ?br>第二,夫妻雙方未同時(shí)接受治療:女性患霉菌性陰道炎后,通過(guò)性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會(huì)被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn)?! ?br>第三,治療期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲、毛巾,也可以成為念珠菌再感染的原因?! ?br>第四,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時(shí)即能引起霉菌性陰道炎,例如平時(shí)衛(wèi)生習(xí)慣不良,大便后擦拭外陰時(shí)總是由肛門(mén)向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎。因此,治療霉菌性陰道炎時(shí)應(yīng)該同時(shí)口服用藥,以消滅腸道念珠菌。而且,患者要改變不良衛(wèi)生習(xí)慣?! ?br>第五,經(jīng)常或長(zhǎng)期使用抗生素,反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系,使念珠菌生長(zhǎng)旺盛。對(duì)這類(lèi)病人應(yīng)該在服用抗生素的同時(shí)或治療后給予抗霉菌藥物進(jìn)行預(yù)防?! ?br>第六,糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎是因?yàn)槠潢幍纼?nèi)酸度增加,以及長(zhǎng)期尿糖,為念珠菌的生長(zhǎng)提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵?! ?br>第七,不講究衛(wèi)生,內(nèi)褲與襪子同洗。
雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒(méi)有可能。如果引起足癬的細(xì)菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會(huì)造成自身傳染。另外,經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙,或有洗盆塘的習(xí)慣,也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎?! ≈委煼磸?fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠?qū)е玛幍滥钪榫磸?fù)感染的原因,同時(shí)延長(zhǎng)治療周期,并且多種治療方法同時(shí)使用。局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴,然后陰道內(nèi)上藥,外涂抗霉菌軟膏。局部治療可在整個(gè)月經(jīng)間期都進(jìn)行,月經(jīng)期停藥,月經(jīng)干凈后治療繼續(xù);口服斯皮仁諾,每次200毫克,每日1次,飯后服,連續(xù)3天。如此治療堅(jiān)持1~2個(gè)月。 霉菌性陰道炎患者在生活中應(yīng)該注意哪些問(wèn)題?患霉菌性陰道炎后,患者本人既是傳染源,又是受害者。因此患者一方面要積極治療,另一方面又要防止傳染他人。 (1)霉菌性陰道炎是婦女的常見(jiàn)病、多發(fā)病,患者不應(yīng)該有任何心理負(fù)擔(dān),不要自己亂用藥,而應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥,定期復(fù)查,完成治療的全部療程,以期治愈。切忌半途而廢?! ?2)尋找發(fā)病原因,減少?gòu)?fù)發(fā)或再次患病的可能。合理使用抗生素?! ?3)保持外陰清潔干燥,盡量不搔抓外陰。每日清洗時(shí)水宜溫不宜燙,以免損害外陰皮膚。每日換洗內(nèi)褲,自己的內(nèi)褲需單獨(dú)清洗。毛巾、內(nèi)褲、盆具等可用煮沸法消毒。不穿著化纖內(nèi)褲。便前、便后均要洗手?! ?4)患病期間尤其是急性期時(shí)要避免性生活,如發(fā)生性關(guān)系,應(yīng)使用避孕套,以免傳染他人。夫妻雙方應(yīng)該同時(shí)接受治療。 (5)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多進(jìn)食富含維生素的食品?;疾∑陂g盡量少食牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙癢癥狀。
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!陰道炎是一種常見(jiàn)的婦科感染性疾病,由于其特殊的瘙癢,灼痛等不適,給患者帶來(lái)了很大的痛苦.更令女性苦惱的是,陰道炎總是復(fù)發(fā).但如果病原明確,治療得當(dāng),并不是很難對(duì)付的疾病.比較常見(jiàn)的原因是用藥不規(guī)范,治療不徹底.一般陰道炎的治療需要一定療程,而瘙癢等癥狀的改善往往在用藥后一兩天就很明顯,一些患者就此以為自己已經(jīng)痊愈,而擅自停藥,忽視醫(yī)生關(guān)于堅(jiān)持用藥幾天的囑咐.還有一些患者不太在意用藥后的復(fù)查,實(shí)際上,陰道炎一定要復(fù)查后才能確定是否治愈.致病因素未去除也是陰道炎復(fù)發(fā)的原因.比如,滴蟲(chóng)性陰道炎往往通過(guò)性生活傳播,如果有不潔的性生活史或性伴侶持續(xù)攜帶病原體,那么,患者很容易反復(fù)感染.服用大劑量的抗生素或患糖尿病,可以增加陰道念珠菌病的發(fā)病機(jī)會(huì),如果不停用抗生素或血糖未很好控制,也可以使女性反復(fù)發(fā)病.還有一些不良衛(wèi)生習(xí)慣,如內(nèi)褲與其他衣服一起洗,內(nèi)褲晾在陰暗不通風(fēng)的地方,也會(huì)使陰道炎反復(fù)發(fā)生.另外,許多女性在出現(xiàn)外陰瘙癢等不適時(shí),并不積極去醫(yī)院治療,而是相信一些街頭游醫(yī),或隨便去藥房買(mǎi)點(diǎn)藥.這是非常錯(cuò)誤的,有時(shí)甚至是危險(xiǎn)的.曾有一個(gè)病人,依據(jù)她對(duì)最初癥狀的描述,她最多也就是患了滴蟲(chóng)性陰道炎,但是,她聽(tīng)信江湖醫(yī)生的話(huà)而胡亂用藥,造成陰道嚴(yán)重灼傷并再次合并感染,等到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)已無(wú)法收拾.因此,一旦得了陰道炎,為了防止復(fù)發(fā),應(yīng)遵從醫(yī)囑,按規(guī)定療程用藥,并去除致因素,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免不潔性生活.
2016-05-17 11:50
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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陰道炎治療五原則作者:陳鳳林必須遵循:因病施治,內(nèi)外同治,男女同治,連續(xù)用藥3個(gè)月經(jīng)周期,接種新菌。因病施治是說(shuō),在治療前必須確定陰道炎癥的真正病原微生物,根據(jù)藥敏試驗(yàn)決定藥物的品種,用法和用量。沒(méi)弄清病原就治療,會(huì)把單純治成復(fù)雜,小病治成大病,不但延誤時(shí)機(jī),而且會(huì)嚴(yán)重的影響患者生活質(zhì)量。內(nèi)外同治就是說(shuō),內(nèi)服藥和外敷藥一起用。內(nèi)服藥物以靜脈輸入為主,口服為輔,目的是殺滅已經(jīng)侵入組織間隙或體液中的微生物,外用藥殺死附在陰道粘膜上的病原微生物。男女同治是說(shuō),陰道炎可以通過(guò)性交傳染,世界衛(wèi)生組織已將它列入性病范疇,患者的伴侶即便沒(méi)有發(fā)病也是病原攜帶者,如果只治療一方,很快就會(huì)被性交再次傳染,必須同時(shí)治療性伴侶,而且是有幾個(gè)治療幾個(gè)。給藥種類(lèi)相同,即輸液加外用3個(gè)療程。連續(xù)用藥3個(gè)月經(jīng)周期,因?yàn)椴≡⑸锒嘤袃煞N存活方式,即繁殖體和包含體,包含體是它的冬眠形式,不代謝不繁殖,所以一旦遇到藥物治療或食物不足的不良環(huán)境,它就有一部分變成包含體,以保存實(shí)力,這部分包含體是不能被藥物殺死的。但是到了月經(jīng)期它開(kāi)始吃上經(jīng)血變成繁殖體而致病了。所以要連續(xù)用藥3個(gè)周期才能保證徹底剿滅所有病原微生物。接種新菌就是說(shuō),陰道病原微生物被徹底消滅時(shí),正常的分支桿菌也被消滅遺盡,如果不及時(shí)接種正常的菌群,陰道很快就會(huì)被其他雜菌所占領(lǐng),原來(lái)的治療就前功盡棄,這就是陰道炎反復(fù)發(fā)作的癥結(jié)。
2016-05-17 11:58
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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可以持續(xù)給藥,可以使用沖擊療法,早晚都可以上藥,也可以7日療法,每天晚上上藥.預(yù)防:
2016-05-17 12:05
(1)鍛煉身體,均衡飲食,不過(guò)食含糖量高的食品.
(2)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:上廁所前也應(yīng)該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦;每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干;自己的盆具,毛巾自己專(zhuān)用;內(nèi)褲與襪子不同盆清洗.
(3)合理穿衣:不穿化纖內(nèi)褲,不借穿他人內(nèi)衣,內(nèi)褲及泳裝.
(4)使用公共廁所時(shí)盡量避免坐式馬桶;提倡淋浴,不洗盆塘;浴后不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不嚴(yán)的泳池內(nèi)游泳.
(5)不過(guò)度講究衛(wèi)生:有些病人就診時(shí)說(shuō)自己非常注意衛(wèi)生,每天要清洗外陰2~3次,每次還用沖洗器或手清潔陰道,其實(shí)這種做法是錯(cuò)誤的.因?yàn)殛幍纼?nèi)環(huán)境呈弱酸性,又有許多菌群共同存在,菌群間的相互制約作用能抑制某種菌屬過(guò)度增長(zhǎng)而致病,這是人體的一種自然防御系統(tǒng).清洗陰道無(wú)疑將陰道的弱酸環(huán)境和菌屬間的相互制約關(guān)系破壞了,使陰道上皮的抗病力下降,引起念珠菌或其他細(xì)菌所致的陰道炎.
(6)不濫用抗生素:長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素會(huì)破壞陰道細(xì)菌間的制約關(guān)系,使念珠菌失去抑制,過(guò)多生長(zhǎng)而致病.
(7)積極治療糖尿病:糖尿病患者平時(shí)可用蘇打水清洗外陰,提高陰道pH值,抑制霉菌生長(zhǎng).
(8)藥物避孕的婦女如果反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎,應(yīng)停用避孕藥,改用其他方法避孕
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回答6
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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,你好,霉菌性陰道炎又稱(chēng)念珠菌性陰道炎,是由霉菌家族中的白色念珠菌所引起的。主要體現(xiàn)為外陰奇癢,有豆渣樣白帶。白色念珠菌是一種腐物寄生菌,平時(shí)生存于人體的皮膚、粘膜、消化道及其他臟器中,當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),白色念珠菌就會(huì)繁殖,到達(dá)一定量時(shí),人體就會(huì)發(fā)病,所以白色念珠菌是一種條件致病菌。婦女陰道上皮細(xì)胞糖原增加,酸性增強(qiáng)時(shí),白色念珠菌會(huì)繁殖引起陰道炎,此病容易重復(fù)發(fā)作,但要想完
2016-05-17 12:12
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