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子宮內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的子宮內(nèi)膜炎癥性疾病。其癥狀包括月經(jīng)失調(diào)、下腹墜痛等。致病因素有結(jié)核菌感染、免疫力低下、既往結(jié)核病史、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等。治療方法包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療等。 1.結(jié)核菌感染：結(jié)核分枝桿菌侵襲子宮內(nèi)膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)。 2.免疫力低下：身體免疫功能減弱，難以抵御結(jié)核菌入侵。 3.既往結(jié)核病史：如肺部結(jié)核等，結(jié)核菌可能傳播至子宮內(nèi)膜。 4.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、過度勞累、飲食不均衡等，降低身體抵抗力。 5.遺傳因素：部分人可能因遺傳易感性而更易患病。 總之，子宮內(nèi)膜結(jié)核需要及時(shí)診斷和治療?；颊邞?yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好的生活習(xí)慣，積極配合醫(yī)生治療，以促進(jìn)康復(fù)。

您好!子宮內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的子宮內(nèi)膜炎癥,多為盆腔結(jié)核的一部分,也是全身結(jié)核的一部分.感染的主要來源是肺或腹膜結(jié)核.子宮內(nèi)膜結(jié)核在生殖器官結(jié)核中占50～60%,常常是由輸卵管結(jié)核蔓延擴(kuò)展到子宮,病變多局限在子宮內(nèi)膜,嚴(yán)重時(shí)可以侵犯子宮肌層.得了子宮內(nèi)膜結(jié)核可有以下臨床表現(xiàn)：　　(1)月經(jīng)不正常：由于結(jié)核病變的影響,早期子宮內(nèi)膜可以充血或形成潰瘍,出現(xiàn)月經(jīng)過多；晚期,子宮內(nèi)膜受到破壞,影響了內(nèi)膜的功能,使月經(jīng)稀少,甚至閉經(jīng).　　(2)不孕：由于子宮內(nèi)膜的結(jié)核病變破壞了受精卵著床和發(fā)育的環(huán)境,或是因輸卵管的結(jié)核病變使輸卵管不通,造成不孕,所以,不少病人是因?yàn)椴辉衼磲t(yī)院檢查,而最后確診為子宮內(nèi)膜結(jié)核的.　　(3)下腹墜痛：多因合并盆腔結(jié)核,導(dǎo)致盆腔充血,粘連或形成膿腫等而引起下腹墜痛.　　(4)全身癥狀：嚴(yán)重者可以出現(xiàn)疲勞,盜汗,低熱,消瘦及食欲不振等全身癥狀.　　(5)婦科檢查：常常發(fā)現(xiàn)病人的子宮發(fā)育不好,子宮偏小或有畸形.若合并有盆腔結(jié)核,可以摸到盆腔包塊或有壓痛等陽(yáng)性體征.子宮內(nèi)膜結(jié)核的診斷,首選宮腔鏡,在宮腔鏡下可以清楚的看到結(jié)核病灶.同時(shí)結(jié)合臨床表現(xiàn),一般不明原因的不孕癥患者都不排除有子宮內(nèi)膜結(jié)核.子宮內(nèi)膜結(jié)核多為繼發(fā)性感染,原發(fā)病灶以肺結(jié)核為主,因此積極防治肺結(jié)核,對(duì)預(yù)防生殖器結(jié)核有重要意義.

子宮內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的子宮內(nèi)膜炎癥,多為盆腔結(jié)核的一部分,也是全身結(jié)核的一部分.感染的主要來源是肺或腹膜結(jié)核.子宮內(nèi)膜結(jié)核在生殖器官結(jié)核中占50～60%,常常是由輸卵管結(jié)核蔓延擴(kuò)展到子宮,病變多局限在子宮內(nèi)膜,嚴(yán)重時(shí)可以侵犯子宮肌層.　　得了子宮內(nèi)膜結(jié)核可有以下臨床表現(xiàn)：　　(1)月經(jīng)不正常：由于結(jié)核病變的影響,早期子宮內(nèi)膜可以充血或形成潰瘍,出現(xiàn)月經(jīng)過多；晚期,子宮內(nèi)膜受到破壞,影響了內(nèi)膜的功能,使月經(jīng)稀少,甚至閉經(jīng).(2)不孕：由于子宮內(nèi)膜的結(jié)核病變破壞了受精卵著床和發(fā)育的環(huán)境,或是因輸卵管的結(jié)核病變使輸卵管不通,造成不孕,所以,不少病人是因?yàn)椴辉衼磲t(yī)院檢查,而最后確診為子宮內(nèi)膜結(jié)核的.　　(3)下腹墜痛：多因合并盆腔結(jié)核,導(dǎo)致盆腔充血,粘連或形成膿腫等而引起下腹墜痛.　　(4)全身癥狀：嚴(yán)重者可以出現(xiàn)疲勞,盜汗,低熱,消瘦及食欲不振等全身癥狀.　　(5)婦科檢查：常常發(fā)現(xiàn)病人的子宮發(fā)育不好,子宮偏小或有畸形.若合并有盆腔結(jié)核,可以摸到盆腔包塊或有壓痛等陽(yáng)性體征.　　臨床診斷：　　子宮內(nèi)膜結(jié)核的診斷,首選宮腔鏡,在宮腔鏡下可以清楚的看到結(jié)核病灶.同時(shí)結(jié)合臨床表現(xiàn),一般不明原因的不孕癥患者都不排除有子宮內(nèi)膜結(jié)核.

子宮內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的子宮內(nèi)膜炎癥,多為盆腔結(jié)核的一部分,也是全身結(jié)核的一部分.感染的主要來源是肺或腹膜結(jié)核.常常是由輸卵管結(jié)核蔓延擴(kuò)展到子宮,病變多局限在子宮內(nèi)膜,嚴(yán)重時(shí)可以侵犯子宮肌層.臨床表現(xiàn)：(1)月經(jīng)不正常(2)不孕(3)下腹墜痛(4)全身癥狀：嚴(yán)重者可以出現(xiàn)疲勞,盜汗,低熱,消瘦及食欲不振等全身癥狀.1.一般治療增強(qiáng)機(jī)體抵抗力及免疫力對(duì)治療有一定的幫助.活動(dòng)性結(jié)核患者,應(yīng)臥床休息,至少休息3個(gè)月.當(dāng)病變得到控制后,可從事部分較輕工作,但需注意勞逸結(jié)合,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)參加體育活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì).2.藥物治療抗結(jié)核藥物應(yīng)用是治療結(jié)核的重要措施.(1)常用的抗結(jié)核藥物：理想的抗結(jié)核藥物具有殺菌,滅菌或較強(qiáng)的抑菌作用,毒性低,不良反應(yīng)小,不易產(chǎn)生耐藥菌株,價(jià)格低廉,使用方便,藥源充足；經(jīng)口服或注射后藥物能在血液中達(dá)到有效濃度,并能滲入吞噬細(xì)胞,腹膜腔或腦脊液內(nèi),療效迅速而持久.目前常用的抗結(jié)核藥物分為4類：①對(duì)細(xì)胞內(nèi)外菌體效力相仿者,如利福平,異煙肼,乙硫異煙胺和環(huán)絲氨酸等；②細(xì)胞外作用占優(yōu)勢(shì)者,如鏈霉素,卡那霉素,卷曲霉素和紫霉素等；③細(xì)胞內(nèi)作用占優(yōu)勢(shì)者,如吡嗪酰胺；④抑菌藥物,如對(duì)氨基水楊酸鈉,乙胺丁醇和氨硫脲等.鏈霉素,異煙肼和對(duì)氨基水楊酸鈉稱為第一線藥物；其他各藥稱為第二線藥物.臨床上一般首先選用第一線藥物,在第一線藥物產(chǎn)生耐藥菌株或因毒性反應(yīng)患者不能耐受時(shí)則可換用1～2種第二線藥物.(2)化療方案：了解抗結(jié)核藥物的作用機(jī)制并結(jié)合藥物的副作用是選擇聯(lián)合化療方案的重要依據(jù).①長(zhǎng)程標(biāo)準(zhǔn)化療：采用鏈霉素(SM),異煙肼(INH)和對(duì)氨基水楊酸鈉(PAS)三聯(lián)治療,療程1.5～2年.治愈標(biāo)準(zhǔn)為病變吸收,處于穩(wěn)定而不再?gòu)?fù)發(fā).但因療程長(zhǎng),部分病人由于癥狀消失而不再堅(jiān)持正規(guī)用藥導(dǎo)致治療不徹底,常是誘發(fā)耐藥變異菌株的原因.治療方案為開始2個(gè)月每天用鏈霉素(SM),異煙肼(INH)和對(duì)氨基水楊酸鈉(PAS),以后10個(gè)月用異煙肼(INH)和對(duì)氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/10HP),或2個(gè)月鏈霉素(SM),異煙肼(INH)和對(duì)氨基水楊酸鈉(PAS),3個(gè)月每周用鏈霉素(SM)2次,每天用異煙肼(INH)和對(duì)氨基水楊酸鈉(PAS),7個(gè)月用異煙肼(INH)和對(duì)氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/3S2HP/7HP).子宮內(nèi)膜結(jié)核多為繼發(fā)性感染,原發(fā)病灶以肺結(jié)核為主.因此積極防治肺結(jié)核,對(duì)預(yù)防生殖器結(jié)核有重要意義.其預(yù)防措施與肺結(jié)核相同,除加強(qiáng)防結(jié)核宣傳教育外,應(yīng)加強(qiáng)兒童及青少年的保健工作.體重2200g以上的新生兒,出生24h后即可預(yù)防接種卡介苗,必要時(shí)可在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)種.3個(gè)月以后的嬰兒直至青春期少女結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者應(yīng)行卡介苗接種.結(jié)核病活動(dòng)期應(yīng)避免妊娠.此外,生殖器結(jié)核患者其陰道分泌物及月經(jīng)血內(nèi)可能有結(jié)核菌存在,應(yīng)加強(qiáng)隔離,避免傳染.