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四十五歲男性近三年偶爾出現(xiàn)胸部疼痛，輻射至雙臂及牙疼，可能是心臟疾病、神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病等原因所致。 1. 心臟疾?。喝缧慕g痛、心肌梗死等。心臟供血不足時(shí)會(huì)引發(fā)疼痛，疼痛可放射。需進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查。治療常包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油）、抗血小板藥物（如阿司匹林）、他汀類藥物（如阿托伐他汀）等。 2. 神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起。癥狀多樣，疼痛位置不固定。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物（如舍曲林）。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜導(dǎo)致疼痛。通過胸部 X 線或 CT 等檢查確診。治療用抗生素（如頭孢呋辛），疼痛明顯時(shí)可用止痛藥物（如布洛芬）。 4. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥。多有局部壓痛?？赏ㄟ^熱敷、理療緩解，疼痛嚴(yán)重時(shí)用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管引起。常有燒心、反酸等癥狀。治療用抑酸藥（如奧美拉唑）、促胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮）。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或胸外科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動(dòng)。

你好，胸部疼痛，中醫(yī)認(rèn)為內(nèi)部病變往往體現(xiàn)在外部，胸口是許多氣官的反射區(qū)，例如心肌，肝臟，建議去醫(yī)院細(xì)查肺片和心電圖明確診斷積極對(duì)癥治療 。