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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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判斷是否為宮外孕,需要綜合多種因素,如停經(jīng)史、腹痛癥狀、陰道流血、HCG 水平以及超聲檢查等。 1. 停經(jīng)史:正常懷孕和宮外孕都會有停經(jīng)表現(xiàn),但宮外孕的停經(jīng)時間可能不規(guī)律。 2. 腹痛癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若發(fā)生破裂,會有劇痛。 3. 陰道流血:一般量少,呈點滴狀或暗紅色。 4. HCG 水平:增長緩慢,倍增時間大于 7 日。 5. 超聲檢查:宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊,而在子宮外發(fā)現(xiàn)異常包塊。 6. 其他因素:有盆腔炎、輸卵管手術(shù)史等,宮外孕的風(fēng)險會增加。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多方面的情況。如果懷疑有宮外孕,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以便早期診斷和治療。
2024-10-21 13:16
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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自我診斷宮外孕應(yīng)注意以下幾點:一、腹痛90%左右的患者,常有突發(fā)性劇痛,起自下腰部,呈撕裂樣刀割樣疼痛。局部有壓痛、反跳痛,并伴有惡心、嘔吐等.二、停經(jīng)史70%~80%的患者有停經(jīng)史,可能有少數(shù)患者在下一次月經(jīng)前即有癥狀,故無停經(jīng),亦有可能誤將陰道出血認(rèn)為是末次月經(jīng)。一般停經(jīng)多在5—8周之間。三、陰道出血多為不規(guī)則的陰道出血,色深暗,尿少。如有腹痛無陰道出血也應(yīng)警惕宮外孕。四、暈厥與休克因急性大量內(nèi)出血,伴劇烈腹痛,可引起頭暈、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、冷汗淋漓,甚至出現(xiàn)暈厥與休克。特別在懷孕10周以內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀時更要警惕,此時應(yīng)及時去醫(yī)院診治,以免貽誤搶救時機釀成兇險。提問者對于答案的評價:askMBHJ7:謝謝你的回答
2024-10-21 13:16
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:有積液是說明有炎癥,建議您住院治療。僅憑這些我們不能確診為宮外孕異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發(fā)育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分?jǐn)U張,無法適應(yīng)孕卵生長發(fā)育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發(fā)病急,病情重,處理不當(dāng)可危及生命。因此,處于育齡時期的婦女對如下幾種情況應(yīng)注意區(qū)分: 停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜,或因發(fā)病較早,可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來潮,認(rèn)為無停經(jīng)史。腹痛:為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時,肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助?! £幍啦灰?guī)則出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕。 暈厥與休克:是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重??梢痤^暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等危象。 如發(fā)現(xiàn)上述癥狀,家人應(yīng)及時護送醫(yī)院治療,以免耽誤搶救時機。異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發(fā)育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分?jǐn)U張,無法適應(yīng)孕卵生長發(fā)育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發(fā)病急,病情重,處理不當(dāng)可危及生命。因此,處于育齡時期的婦女對如下幾種情況應(yīng)注意區(qū)分: 停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜,或因發(fā)病較早,可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來潮,認(rèn)為無停經(jīng)史?! 「雇矗簽檩斅压苋焉锲茐臅r的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時,肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助?! £幍啦灰?guī)則出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕。 暈厥與休克:是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重。可引起頭暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等危象?! ∪绨l(fā)現(xiàn)上述癥狀,家人應(yīng)及時護送醫(yī)院治療,以免耽誤搶救時機。
2024-10-21 22:17
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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判斷是否為宮外孕,需要綜合多種因素,如停經(jīng)史、腹痛癥狀、陰道流血、HCG 水平以及超聲檢查等。 1. 停經(jīng)史:正常懷孕和宮外孕都會有停經(jīng)表現(xiàn),但宮外孕的停經(jīng)時間可能不規(guī)律。 2. 腹痛癥狀:宮外孕患者常出現(xiàn)一側(cè)下腹隱痛或酸脹感,若發(fā)生破裂,會有劇痛。 3. 陰道流血:一般量少,呈點滴狀或暗紅色。 4. HCG 水平:增長緩慢,倍增時間大于 7 日。 5. 超聲檢查:宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊,而在子宮外發(fā)現(xiàn)異常包塊。 6. 其他因素:有盆腔炎、輸卵管手術(shù)史等,宮外孕的風(fēng)險會增加。 總之,宮外孕的判斷需要綜合多方面的情況。如果懷疑有宮外孕,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以便早期診斷和治療。
2024-10-22 00:09
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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