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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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沈媛 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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葡萄胎的確認(rèn)需綜合多種檢查。一旦懷疑,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。若確診,需積極治療,以免影響健康。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2018-12-20 08:39
1.血檢:檢測(cè)絨毛膜促性腺激素值,數(shù)值顯著高于正常,可能提示葡萄胎。
2.B超:能直觀查看子宮內(nèi)狀況,輔助判斷是否為葡萄胎。
3.刮宮病理:刮宮刮出的組織做病理檢查,是確診葡萄胎的重要依據(jù)。
4.臨床表現(xiàn):多有停經(jīng)后陰道流血、子宮大于停經(jīng)月份等癥狀。
5.治療選擇:確診葡萄胎后,通常先刮宮清除組織。若有惡變傾向,可能需應(yīng)用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等化療藥物進(jìn)行預(yù)防性化療。
總之,葡萄胎的確認(rèn)需綜合判斷。一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,務(wù)必盡快就醫(yī)檢查,明確診斷并積極治療。
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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葡萄胎是胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞的一種增生性疾病。葡萄胎可以由流產(chǎn)或足月妊娠的殘留細(xì)胞發(fā)生,但常見的是由一個(gè)受精卵變性異常增生發(fā)展而來(lái)。在胎兒正常時(shí),胎盤很少有異常。80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸潤(rùn)到周圍組織(侵襲性葡萄胎),還有2%~3%是絨毛膜癌,可擴(kuò)散到全身。30~40多歲的婦女懷孕,發(fā)生葡萄胎的危險(xiǎn)率最高。在美國(guó)大約每2000次妊娠中有一次葡萄胎,而亞洲婦女的發(fā)生率幾乎比這要高10倍,其原因尚不清楚。葡萄胎往往在受孕后不久就能發(fā)現(xiàn)。葡萄狀胎塊在子宮內(nèi)迅速增生,患者的腹部比同孕齡的正常孕婦要大得多。常常出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐,并可能有陰道出血。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)立即就診。葡萄胎的嚴(yán)重并發(fā)癥有:感染、出血和妊娠毒血癥等。如果孕妊是葡萄胎,檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)沒有胎動(dòng)和胎心。有時(shí)有少量水泡狀胎塊從陰道排出,將這些排出的組織送病理檢查可以確診。超聲波可以鑒別葡萄胎和正常妊娠。測(cè)定血中的絨毛膜促性腺激素水平,如果是葡萄胎這種激素水平特別高,因?yàn)槠咸烟ツ墚a(chǎn)生大量的這種激素。在正常妊娠早期,絨毛膜促性腺激素的水平也相當(dāng)高,因此,在妊娠早期很少用這種方法來(lái)鑒別診斷。為了姐姐你的健康,最好還是去醫(yī)院檢查一下
2016-05-20 16:28
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,葡萄胎術(shù)后,仍有惡變可能,必須定期隨訪,至少2年。2年內(nèi),禁止使用避孕藥,要使用避孕套避孕,2年后如果病情無(wú)反復(fù)再考慮懷孕。
2016-05-20 16:41
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不健康啊趕緊打掉吧,否則對(duì)身體不利啊
2016-05-20 16:55
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國(guó)常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»
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