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TSH 值高一定是甲減嗎？

2024-10-21 10:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

TSH值高不是甲減嗎？

回答1
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TSH 值高不一定就是甲減。導(dǎo)致 TSH 值升高的原因較為復(fù)雜，包括原發(fā)性甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征、下丘腦或垂體病變、藥物影響、甲狀腺炎等。 1. 原發(fā)性甲減：這是 TSH 升高最常見(jiàn)的原因。甲狀腺自身功能減退，不能分泌足夠的甲狀腺激素，反饋性地引起 TSH 升高。常見(jiàn)癥狀有乏力、畏寒、便秘等。治療通常使用左甲狀腺素鈉片等藥物。 2. 甲狀腺激素抵抗綜合征：身體對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)不敏感，導(dǎo)致 TSH 代償性升高。 3. 下丘腦或垂體病變：下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素增多，或垂體本身的問(wèn)題導(dǎo)致 TSH 分泌過(guò)多。 4. 藥物影響：某些藥物如胺碘酮、鋰制劑等可能影響甲狀腺功能，導(dǎo)致 TSH 升高。 5. 甲狀腺炎：如橋本甲狀腺炎，在疾病的不同階段，TSH 水平可能會(huì)有變化。總之，TSH 值高只是一個(gè)提示，需要結(jié)合臨床癥狀、甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲等檢查綜合判斷，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
2024-10-21 15:36

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

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你好,根據(jù)你的提問(wèn),考慮甲減.需要機(jī)會(huì)T3和T4確診.希望回答可以對(duì)您有幫助,感謝您支持有問(wèn)必答,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2024-10-21 20:28

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什么是甲減? 　　甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。查看全文»

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