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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒多動癥又稱注意缺陷多動障礙,主要癥狀包括注意力不集中、多動、沖動、學(xué)習(xí)困難、情緒問題等。 1.注意力不集中:難以長時(shí)間專注于一項(xiàng)任務(wù),容易分心,做事拖拉。 2.多動:表現(xiàn)為手腳不停亂動,難以安靜地坐著。 3.沖動:行動前不加思考,搶答問題,打斷別人講話。 4.學(xué)習(xí)困難:難以掌握新知識,成績不理想。 5.情緒問題:如情緒不穩(wěn)定,容易發(fā)脾氣,焦慮或抑郁。 6.社交問題:難以與同伴建立良好關(guān)系,合作能力差。 總之,小兒多動癥的癥狀多樣,如果孩子出現(xiàn)上述多種癥狀,家長應(yīng)引起重視,及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行專業(yè)評估和診斷。
2024-10-20 20:27
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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田麗梅田麗梅鄭州防空兵醫(yī)院2013-11-1314:43投訴建議:您好!我是鄭州防空兵醫(yī)院的專家在此給您進(jìn)行詳細(xì)的解答多動癥具體癥狀表現(xiàn)◆活動過度:大多數(shù)多動癥始于幼兒早期,進(jìn)小學(xué)后表現(xiàn)顯著。多動癥孩子不論在何種場合,都處于不停活動的狀態(tài)中,多動癥孩子平時(shí)走路急促,愛奔跑,輪流活動時(shí)迫不及待,經(jīng)常無目的地亂闖、亂跑,手腳不停而又不聽勸阻?!糇⒁饬Σ患校憾鄤影Y孩子注意力很難集中,或注意力集中時(shí)間短暫,不符合實(shí)際年齡特點(diǎn),如上課時(shí),無法長時(shí)間將記憶力放在老師所講的內(nèi)容上,對來自各方的刺激都起反應(yīng),常常和同桌打鬧或者東張西望,心不在焉,或貌似安靜,實(shí)則“走神”,聽而不聞?!魧W(xué)習(xí)困難:多動癥患兒智力正常或接近正常,但由于多動或者注意力不集中很容易帶來學(xué)習(xí)上的困難,部分患有多動癥的兒童存在認(rèn)識活動障礙和綜合分析障礙?!舾兄X障礙:多動者患兒表現(xiàn)為空間位置知覺障礙、運(yùn)動障礙,經(jīng)常反穿鞋子、左右辨別不能,聽覺和視覺轉(zhuǎn)換困難等?!羟榫w和行為障礙:多動癥患者很難控制自己的情緒,很容易沖動,而且對自己的欲望克制很薄弱,一開心就手舞足蹈,但是稍遇挫折就垂頭喪氣、哭鬧、發(fā)脾氣。他們在學(xué)校很容易和別人爭吵、打架、做事往往不顧后果,這些事往往會造成難以挽回的結(jié)果?!羯鐣m應(yīng)不良:多動癥患兒因?yàn)楹茈y受規(guī)則的約束,所以很難和同齡的孩子玩耍,而不得不找比自己年齡小的兒童游戲。
2024-10-20 20:27
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1、這類兒童無目的性活動過多。如上課時(shí),頑皮的孩子會為了故意引起別人注意,或?yàn)榱撕猛嬗腥ざ既蛔鲂幼?。但多動癥兒童就不同了,他們好象不受意識支配似地不?;顒?,如毫無目的地?fù)u桌子,晃椅子,即使受到老師的提醒、制止或批評,馬上又不由自主地重復(fù)原來的小動作,或更換為亂翻書,東張西望、歪來歪去,伴隨咬鉛筆、切橡皮、招惹鄰座的同學(xué)。平時(shí)手腳不停,無目的地亂闖、亂跑,自控能力差,大人說話的時(shí)候迫不及待地插嘴。對同伴時(shí)常有莫名其妙的挑釁行為等。2、這類兒童注意力很難集中,邊做作業(yè)邊玩,隨便涂改,不加考慮地突然站起來動一會兒,或正在做作業(yè)的時(shí)候?qū)e人說話進(jìn)行插嘴。很少有做某一件事精神投入,注意力集中的表現(xiàn)。3、這類兒童自控能力差,玩得高興時(shí)又喊又叫,又跑又跳,手舞足蹈,莫名興奮,情不自禁,得意忘形,對大人的厭煩表情和制止不能產(chǎn)生約束性心理反應(yīng)。受到強(qiáng)制性約束的時(shí)候,不是安靜下來,而是表現(xiàn)出鬧脾氣、不高興、發(fā)泄沮喪情緒,采取敵意和對抗性行為。令大人既厭煩又無可奈何,令同伴討厭、害怕和敬而遠(yuǎn)之,因此不合群,得不到別人尊重。4、運(yùn)動的協(xié)調(diào)性差,并有知覺、語言、記憶的障礙。如辨認(rèn)符號和聲音費(fèi)時(shí)很久,搞不清含義,語言水平低于同齡兒,記事慢而忘事快等。
2024-10-20 20:27
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這么小的孩子只要不生病,就是沒有安靜的時(shí)候,一蔫兒就要生病了。對多動癥的快速鑒別法一、注意力是否集中 多動癥兒童無論何時(shí)何地,都不能較長時(shí)間地集中注意力,包括看電視、電影、連環(huán)畫等,正常多動兒童能全神貫注于某一件事,而且討厭別人的干涉。二、活動是否有目的性 多動癥兒童的行動常沒有明確目的,表現(xiàn)為幼稚、任性、克制力差、一點(diǎn)小事應(yīng)喊叫哭鬧,脾氣暴燥,做事易沖動而不顧后果,而正常多動的兒童做事有目的性,有計(jì)劃性,有一定的自我控制能力,不胡亂吵鬧。三、學(xué)習(xí)是否困難 多動癥兒童一般表現(xiàn)為:文字書寫潦草難認(rèn),分不清左右、顏色、地點(diǎn)的方向,把詞、、句子念錯(cuò)或念倒,如上海讀成海上,思路不嚴(yán)密,注意力不集中。而正常兒童沒有上述癥狀,可以集中思想完成某件事?! ×硗?我們?yōu)楦改競兲峁┠壳俺S玫囊环N量表--康綱氏兒童多動癥評定量表,用它來進(jìn)行評定和鑒別。
2024-10-20 20:27
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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多動癥是指兒童表現(xiàn)出與年齡不相稱的,明顯的注意力不集中,活動過多,任性沖動和學(xué)習(xí)困難等主要特征的一組綜合征,是頗常見的兒童行為問題.由于病因尚不清楚,所以臨床表現(xiàn)多樣. 多動癥一般在6歲前起病,患病者男孩多于女孩,診斷主要依據(jù)老師及父母提供的病史,臨床表現(xiàn)形式和心理測驗(yàn)結(jié)果.我們可以把人的大腦的額葉皮質(zhì)比喻為大腦的首席執(zhí)行官,負(fù)責(zé)篩選,調(diào)節(jié)各種輸入的感覺信息.正常情況下,這個(gè)“總分類機(jī)”吸收信息后,將它們進(jìn)行綜合,然后發(fā)送到合適的中心.這一切在一瞬間就可完成.而多動癥患兒的這個(gè)首席執(zhí)行官不夠活躍,因此,他的大腦就缺乏正常恒定的排序,分類,抑制,聚焦的能力.因?yàn)槌啥训母杏X信息沒有被分類,這個(gè)人就好像被一股奔涌的洪水所控制. 怎么才能找出多動癥與這些偶然的癥狀之間的不同呢?這要根據(jù)強(qiáng)度與時(shí)間.許多兒童,尤其是男孩都表現(xiàn)出沖動的行為,如冒險(xiǎn),尋找刺激等,但多動癥患兒所表現(xiàn)出的沖動行為強(qiáng)度要比正常兒童大得多,以至于他們沒有時(shí)間來反省或改變自己的行為.另外便是注意力集中的時(shí)間.許多父母和老師不知道孩子的有效注意時(shí)間有多長,誤認(rèn)為課時(shí)規(guī)定為“45分鐘”,孩子就應(yīng)該能集中注意力至少“45分鐘”,然而,科學(xué)的研究證實(shí),孩子的有效注意時(shí)間很短,而且極易受影響. 一般情況下有效注意時(shí)間:5—7歲,15分鐘;7—10歲,20分鐘;10—12歲,25分鐘;大于12歲可達(dá)30分鐘以上.但年齡,發(fā)育狀況,軀體因素,教育方式和刺激物新奇性均可影響孩子的注意力.五大原因造成兒童多動癥 1.精神發(fā)育受損或成熟延遲.此類兒童行為較幼稚,動作笨拙,協(xié)調(diào)性差.孩子的母親在孕期或圍產(chǎn)期時(shí)并發(fā)癥較多. 2.遺傳,素質(zhì)因素.許多多動癥兒童的父母小時(shí)候也多動;不少母親反映患兒在胎兒期就好動,出生后好哭,入睡困難,進(jìn)食不好,難以照顧. 3.生物化學(xué)及代謝因素.經(jīng)大量研究證實(shí),多動癥兒童中樞單胺類受體(一種神經(jīng)介質(zhì),起傳遞大腦信息的作用,是與精神活動密切相關(guān)的化學(xué)物質(zhì))更新較慢;也有研究發(fā)現(xiàn),維生素缺乏或某些食物添加劑或色素所致的代謝紊亂與兒童多動行為有關(guān). 4.金屬元素中毒.鉛中毒是比較流行的理論,但并非同一種情況的孩子都多動,所以這一因素還有待進(jìn)一步研究. 5.社會,家庭,心理因素.不良的社會環(huán)境,破裂的家庭,父母性格不良,意外精神刺激等都易導(dǎo)致兒童注意力不集中,多動. 九種表現(xiàn)可判斷兒童多動癥 1.需要安靜的場合,他卻難以安靜,常動個(gè)不停. 2.容易興奮和沖動. 3.注意力難以集中,極易轉(zhuǎn)移. 4.做事常有始無終. 5.話多,好插話或喧鬧,常干擾其他兒童的活動. 6.難以遵守集體活動的秩序或紀(jì)律. 7.情緒不穩(wěn),提出的要求必須立即得到滿足,否則就會產(chǎn)生情緒反應(yīng). 8.學(xué)習(xí)成績差,但不是由智力障礙引起的. 9.動作較笨拙,精細(xì)運(yùn)動技能差.多動癥的診斷是個(gè)綜合判斷的過程.孩子的心理活動與成人明顯不同,偶爾出現(xiàn)以上某種現(xiàn)象是很普通的.因此,如果發(fā)現(xiàn)孩子多動,一定要請兒童精神科醫(yī)生進(jìn)一步診斷. 治療兒童多動癥除了進(jìn)行必要的藥物治療外,家庭治療更為關(guān)鍵.據(jù)他分析,作為家庭系統(tǒng)中的一員,孩子出了問題,反映出家庭問題,如親子關(guān)系不正常,家庭教育不科學(xué)等.同時(shí),家里有多動癥患兒,也常常會導(dǎo)致大人之間關(guān)系緊張.因此,在采取防治措施時(shí),其他家庭成員也應(yīng)接受咨詢.多動癥是一種生理和心理缺陷,對待多動癥患兒,首先應(yīng)具有正確的養(yǎng)育態(tài)度,然后才能有效地付之行動. 1.合理組織安排孩子的生活,幫助他制定家里以及學(xué)校關(guān)于行為,家務(wù),作業(yè)的計(jì)劃. 2.開始時(shí)標(biāo)準(zhǔn)要定得低一點(diǎn)兒,然后逐漸提高. 3.給予孩子及時(shí),經(jīng)常,有力的反饋.獎懲方法要因人而異,要做到確實(shí)有效,要以鼓勵(lì)為主. 4.安排適度的體育活動,對于孩子過剩的精力以合理疏泄,并加強(qiáng)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練. 5.加強(qiáng)學(xué)校和家庭的聯(lián)系,既不歧視孩子,也不以有病為借口過分遷就孩子. 6.合理安排教育時(shí)間和內(nèi)容. 7.不要喋喋不休,對孩子提出各項(xiàng)要求時(shí)語句要簡短清晰.預(yù)后:如果不進(jìn)行治療,多動癥兒童的預(yù)后大多不好,在學(xué)習(xí)方面,造成學(xué)習(xí)成績下降,有些難以完成義務(wù)教育.在個(gè)性方面,常以說謊,吹牛,怪動作,違拗,對抗等來平衡自己的心態(tài).成人以后,他們文化程度不高,缺乏技能,對學(xué)習(xí)工作不認(rèn)真,任性,沖動,人際關(guān)系不好,加上有些壞習(xí)慣,很難適應(yīng)社會,也不受社會歡迎,不能成為一個(gè)有用的人,人格被扭曲,容易走上歧途. 多動癥兒童長大后,近一半兒童的多動現(xiàn)象會消失,但半數(shù)以上多動癥兒童的一些癥狀,如注意力不集中,沖動任性可持續(xù)長久.青年時(shí)可表現(xiàn)為學(xué)業(yè)荒廢,社會適應(yīng)不良,情感幼稚,互相斗毆;成年時(shí)出現(xiàn)焦慮,自尊性差,人格障礙,人際關(guān)系緊張,缺乏成就,社會經(jīng)濟(jì)狀況不良.故必須進(jìn)行治療,絕對不能掉以輕心.
2024-10-21 06:27
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