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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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脊柱側(cè)彎是一種脊柱的異常彎曲,可能由多種原因引起,如不良姿勢(shì)、遺傳、神經(jīng)肌肉疾病等。應(yīng)對(duì)方法包括姿勢(shì)矯正、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、支具治療、手術(shù)治療等。 1. 姿勢(shì)矯正:保持正確的坐姿和站姿,避免彎腰駝背。定期進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng),緩解肌肉緊張。 2. 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:如游泳、瑜伽等,增強(qiáng)背部肌肉力量,改善脊柱的穩(wěn)定性。 3. 支具治療:根據(jù)側(cè)彎程度,佩戴合適的支具,幫助矯正脊柱。 4. 藥物治療:疼痛時(shí)可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,緩解疼痛。但藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 手術(shù)治療:側(cè)彎嚴(yán)重影響生活且保守治療無效時(shí),考慮手術(shù)矯正。 脊柱側(cè)彎需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,選擇適合自己的治療方法,以改善脊柱狀況,提高生活質(zhì)量。
2024-10-20 19:19
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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脊柱側(cè)彎是青少年發(fā)育期比較常見的一種脊柱畸形,它是指脊柱向左或向右發(fā)生彎曲,超過正常的彎區(qū).初期表現(xiàn)為兩后不等高,腰凹不對(duì)稱,此時(shí)進(jìn)行矯正效果較好.其目的是通過矯正練習(xí),加強(qiáng)肌力,恢復(fù)脊柱周圍肌力的平衡.矯正練習(xí)中脊柱左側(cè)彎便向左側(cè)同練習(xí),右側(cè)彎便向右側(cè)屈練習(xí). (1)手拉肋木體側(cè)屈2側(cè)對(duì)肋木站立,一手拉住肋木,另一手上舉,做體側(cè)屈,練習(xí)3紐,每組30~50次.要求抬頭,挺胸,收腹,上體不能前傾. ?。?)俯臥,兩臂彎曲體前撐地,將脊柱側(cè)彎一側(cè)的腿用力向上抬起,同時(shí)異側(cè)手臂伸直前舉,保持3~4秒,再還原.練習(xí)3組,每繼10一15次. (3)兩腿開立,側(cè)彎一側(cè)的手臂自然下垂,另一側(cè)手臂肩側(cè)屈抱頭,上體向側(cè)彎一側(cè)彎曲,手往不伸至最低,保持3秒,還原.練習(xí)3組,每組10~15次.或側(cè)彎一側(cè)手臂提一重物(如啞鈴,書包等)進(jìn)行練習(xí). ?。?)向脊柱側(cè)彎方向側(cè)臥,兩臂屈臂撐地,外側(cè)腿用力向肩側(cè)方踢腿至最大限度,再還原,練習(xí)25~30次.要求踢腿時(shí)身體要正,踢腿幅度要大.
2024-10-20 19:19
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有些病史對(duì)脊柱側(cè)彎的診斷很有幫助,如神經(jīng)纖維瘤病病人的側(cè)彎為遺傳性疾病,先天性脊柱側(cè)彎往往伴有先天性心臟病、泌尿系統(tǒng)畸形、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。目前的治療方法主要由一下幾種:手法復(fù)位:有剝離韌帶粘連,改善肌肉營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)肌肉中的新陳代謝,增強(qiáng)肌肉彈力的作用,它可以通經(jīng)活絡(luò),改善氣血循環(huán),使軟組織和韌帶得以軟化?! 恳嚎杉哟笞刁w間隙,使已發(fā)生粘連的組織剝離,達(dá)到復(fù)位的目的?! ≈Ь吖潭ǎ航?jīng)牽引后使用必要的支具迫使已復(fù)位的脊椎穩(wěn)定不變,不發(fā)生回縮變化,也有擴(kuò)大椎體間隙的作用。 電療:利用電磁療法,增加對(duì)病變部位的吸收功能,改善氣血循環(huán),可剝離組織粘連和防止發(fā)生再粘連?! ∷幬铮焊鶕?jù)不同病情及病人體質(zhì),采用不同藥物、藥量予以輔助配合治療。 手術(shù):如果側(cè)彎旋轉(zhuǎn)過大,出現(xiàn)明顯壓迫脊髓的癥狀,應(yīng)采取手術(shù)治療,目前常用打釘固定的方法。
2024-10-20 19:19
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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等發(fā)育完全后再去醫(yī)院做手術(shù)
2024-10-20 19:19
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脊柱側(cè)彎是指脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線向側(cè)方彎曲,形成一個(gè)帶有弧度的脊柱畸形,通常還伴有脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上后突或前突的增加或減少,同時(shí)還有肋骨左右高低不等平,骨盆的旋轉(zhuǎn)傾斜畸形和椎旁的韌帶和肌肉的異常,它是一種癥狀或X線體征,可由多種疾病引起.脊柱側(cè)凸通常發(fā)生于頸椎,胸椎或胸部與腰部之間的脊椎,也可以單獨(dú)發(fā)生于腰背部.側(cè)彎的出現(xiàn)在脊柱一側(cè),呈"C"型;或在雙側(cè)出現(xiàn),呈"S"型.它會(huì)減小胸腔,腹腔和骨盆腔的容積量,還會(huì)降低身高.脊柱側(cè)彎的治療方法 專業(yè)醫(yī)生檢查脊柱側(cè)彎的患者,往往從病史和體格檢查入手.有些病史對(duì)診斷很有幫助,如神經(jīng)纖維瘤病病人的側(cè)彎為遺傳性疾病,先天性脊柱側(cè)彎往往伴有先天性心臟病,泌尿系統(tǒng)畸形,神經(jīng)系統(tǒng)病變等. 除了常規(guī)的外觀檢查之外,神經(jīng)系統(tǒng)的檢查是必不可少的,觀察是否有感覺,運(yùn)動(dòng)障礙等.感覺分離通常提示脊髓空洞的可能,腹壁反射,病理反射檢查是每位側(cè)彎患者都應(yīng)該檢查的項(xiàng)目,忽略這些檢查有時(shí)會(huì)帶來災(zāi)難性后果. 有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子有脊柱側(cè)彎后非常緊張,甚至不知所措,常常到處亂投醫(yī),有補(bǔ)鈣的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,總之,聽說什么方法有用,就帶孩子去治療,結(jié)果收效甚微.那么,得了脊柱側(cè)彎后到底該怎么治療呢? 脊柱側(cè)彎的治療方法有哪些? 手法復(fù)位:有剝離韌帶粘連,改善肌肉營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)肌肉中的新陳代謝,增強(qiáng)肌肉彈力的作用,它可以通經(jīng)活絡(luò),改善氣血循環(huán),使軟組織和韌帶得以軟化. 牽引:可加大椎體間隙,使已發(fā)生粘連的組織剝離,達(dá)到復(fù)位的目的. 支具固定:經(jīng)牽引后使用必要的支具迫使已復(fù)位的脊椎穩(wěn)定不變,不發(fā)生回縮變化,也有擴(kuò)大椎體間隙的作用. 電療:利用電磁療法,增加對(duì)病變部位的吸收功能,改善氣血循環(huán),可剝離組織粘連和防止發(fā)生再粘連. 藥物:根據(jù)不同病情及病人體質(zhì),采用不同藥物,藥量予以輔助配合治療. 手術(shù):如果側(cè)彎旋轉(zhuǎn)過大,出現(xiàn)明顯壓迫脊髓的癥狀,應(yīng)采取手術(shù)治療,目前常用打釘固定的方法. 治療方法補(bǔ)充:目前比較成熟的手術(shù)是兩種:一是內(nèi)固定架矯正,而是外固定架矯正,骨外固定技術(shù)又叫伊利扎諾夫技術(shù),發(fā)源于俄羅斯,被我國(guó)引進(jìn)并改良,成功矯正各種復(fù)雜的骨畸形.在上海萊茵醫(yī)院骨科兼?zhèn)溥@兩種技術(shù),分別以侯鐵勝,韓義連為代表,具體的典型病例圖文介紹,可見萊茵醫(yī)院骨科網(wǎng)頁(yè). 脊柱側(cè)彎矯形器(也有叫支具和外固定架的)的適應(yīng)癥為:1,脊柱側(cè)彎科布(Cobb)角為20度~45度,且骨骼未發(fā)育成熟以前的特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者(14歲以下餓少女為數(shù)較多);2,先天性脊柱裂,先天性半椎體,腦癱,小兒麻痹后遺癥等引起的脊柱側(cè)彎;3,需手術(shù)治療的脊柱側(cè)彎嚴(yán)重者(Cobb角大于45度),術(shù)前穿戴矯形器用于防止畸形的發(fā)展.(另:一般手術(shù)以后也需要佩帶用于術(shù)后保護(hù)). 綜上所述:脊柱側(cè)彎(Cobb角小于45度)是可以采用脊柱側(cè)彎矯形器來保守治療的,大于45度考慮手術(shù)治療. 脊柱側(cè)彎的鍛煉方法: 矯正練習(xí)中脊柱左側(cè)彎便向左側(cè)同練習(xí),右側(cè)彎便向右側(cè)屈練習(xí). ?。?)手拉肋木體側(cè)屈二側(cè)對(duì)肋木站立,一手拉住肋木,另一手上舉,做體側(cè)屈,練習(xí)3紐,每組30~50次.要求抬頭,挺胸,收腹,上體不能前傾. ?。?)俯臥,兩臂彎曲體前撐地,將脊柱側(cè)彎一側(cè)的腿用力向上抬起,同時(shí)異側(cè)手臂伸直前舉,保持3~4秒,再還原.練習(xí)3組,每繼10一15次. ?。?)兩腿開立,側(cè)彎一側(cè)的手臂自然下垂,另一側(cè)手臂肩側(cè)屈抱頭,上體向側(cè)彎一側(cè)彎曲,手往不伸至最低,保持3秒,還原.練習(xí)3組,每組10~15次.或側(cè)彎一側(cè)手臂提一重物(如啞鈴,書包等)進(jìn)行練習(xí). ?。?)向脊柱側(cè)彎方向側(cè)臥,兩臂屈臂撐地,外側(cè)腿用力向肩側(cè)方踢腿至最大限度,再還原,練習(xí)25~30次.要求踢腿時(shí)身體要正,踢腿幅度要大.
2024-10-20 20:30
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