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脊柱側(cè)彎應如何有效應對

脊柱側(cè)彎怎么辦

  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    脊柱側(cè)彎是一種脊柱的異常彎曲,可能由多種原因引起,如不良姿勢、遺傳、神經(jīng)肌肉疾病等。應對方法包括姿勢矯正、運動訓練、支具治療、手術(shù)治療等。 1. 姿勢矯正:保持正確的坐姿和站姿,避免彎腰駝背。定期進行伸展運動,緩解肌肉緊張。 2. 運動訓練:如游泳、瑜伽等,增強背部肌肉力量,改善脊柱的穩(wěn)定性。 3. 支具治療:根據(jù)側(cè)彎程度,佩戴合適的支具,幫助矯正脊柱。 4. 藥物治療:疼痛時可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,緩解疼痛。但藥物應在醫(yī)生指導下使用。 5. 手術(shù)治療:側(cè)彎嚴重影響生活且保守治療無效時,考慮手術(shù)矯正。 脊柱側(cè)彎需要及時發(fā)現(xiàn)和治療,患者應定期復查,遵循醫(yī)生建議,選擇適合自己的治療方法,以改善脊柱狀況,提高生活質(zhì)量。

    2024-10-20 19:19
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    脊柱側(cè)彎是青少年發(fā)育期比較常見的一種脊柱畸形,它是指脊柱向左或向右發(fā)生彎曲,超過正常的彎區(qū).初期表現(xiàn)為兩后不等高,腰凹不對稱,此時進行矯正效果較好.其目的是通過矯正練習,加強肌力,恢復脊柱周圍肌力的平衡.矯正練習中脊柱左側(cè)彎便向左側(cè)同練習,右側(cè)彎便向右側(cè)屈練習. ?。?)手拉肋木體側(cè)屈2側(cè)對肋木站立,一手拉住肋木,另一手上舉,做體側(cè)屈,練習3紐,每組30~50次.要求抬頭,挺胸,收腹,上體不能前傾.  (2)俯臥,兩臂彎曲體前撐地,將脊柱側(cè)彎一側(cè)的腿用力向上抬起,同時異側(cè)手臂伸直前舉,保持3~4秒,再還原.練習3組,每繼10一15次.  (3)兩腿開立,側(cè)彎一側(cè)的手臂自然下垂,另一側(cè)手臂肩側(cè)屈抱頭,上體向側(cè)彎一側(cè)彎曲,手往不伸至最低,保持3秒,還原.練習3組,每組10~15次.或側(cè)彎一側(cè)手臂提一重物(如啞鈴,書包等)進行練習. ?。?)向脊柱側(cè)彎方向側(cè)臥,兩臂屈臂撐地,外側(cè)腿用力向肩側(cè)方踢腿至最大限度,再還原,練習25~30次.要求踢腿時身體要正,踢腿幅度要大.

    2024-10-20 19:19
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有些病史對脊柱側(cè)彎的診斷很有幫助,如神經(jīng)纖維瘤病病人的側(cè)彎為遺傳性疾病,先天性脊柱側(cè)彎往往伴有先天性心臟病、泌尿系統(tǒng)畸形、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。目前的治療方法主要由一下幾種:手法復位:有剝離韌帶粘連,改善肌肉營養(yǎng),加強肌肉中的新陳代謝,增強肌肉彈力的作用,它可以通經(jīng)活絡,改善氣血循環(huán),使軟組織和韌帶得以軟化。   牽引:可加大椎體間隙,使已發(fā)生粘連的組織剝離,達到復位的目的?!  ≈Ь吖潭ǎ航?jīng)牽引后使用必要的支具迫使已復位的脊椎穩(wěn)定不變,不發(fā)生回縮變化,也有擴大椎體間隙的作用。   電療:利用電磁療法,增加對病變部位的吸收功能,改善氣血循環(huán),可剝離組織粘連和防止發(fā)生再粘連。  藥物:根據(jù)不同病情及病人體質(zhì),采用不同藥物、藥量予以輔助配合治療?! ∈中g(shù):如果側(cè)彎旋轉(zhuǎn)過大,出現(xiàn)明顯壓迫脊髓的癥狀,應采取手術(shù)治療,目前常用打釘固定的方法。

    2024-10-20 19:19
  • 回答4

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  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    脊柱側(cè)彎是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線向側(cè)方彎曲,形成一個帶有弧度的脊柱畸形,通常還伴有脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上后突或前突的增加或減少,同時還有肋骨左右高低不等平,骨盆的旋轉(zhuǎn)傾斜畸形和椎旁的韌帶和肌肉的異常,它是一種癥狀或X線體征,可由多種疾病引起.脊柱側(cè)凸通常發(fā)生于頸椎,胸椎或胸部與腰部之間的脊椎,也可以單獨發(fā)生于腰背部.側(cè)彎的出現(xiàn)在脊柱一側(cè),呈"C"型;或在雙側(cè)出現(xiàn),呈"S"型.它會減小胸腔,腹腔和骨盆腔的容積量,還會降低身高.脊柱側(cè)彎的治療方法  專業(yè)醫(yī)生檢查脊柱側(cè)彎的患者,往往從病史和體格檢查入手.有些病史對診斷很有幫助,如神經(jīng)纖維瘤病病人的側(cè)彎為遺傳性疾病,先天性脊柱側(cè)彎往往伴有先天性心臟病,泌尿系統(tǒng)畸形,神經(jīng)系統(tǒng)病變等.  除了常規(guī)的外觀檢查之外,神經(jīng)系統(tǒng)的檢查是必不可少的,觀察是否有感覺,運動障礙等.感覺分離通常提示脊髓空洞的可能,腹壁反射,病理反射檢查是每位側(cè)彎患者都應該檢查的項目,忽略這些檢查有時會帶來災難性后果.  有些家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子有脊柱側(cè)彎后非常緊張,甚至不知所措,常常到處亂投醫(yī),有補鈣的,有推拿按摩正骨的,有戴支架背心的,總之,聽說什么方法有用,就帶孩子去治療,結(jié)果收效甚微.那么,得了脊柱側(cè)彎后到底該怎么治療呢?  脊柱側(cè)彎的治療方法有哪些?  手法復位:有剝離韌帶粘連,改善肌肉營養(yǎng),加強肌肉中的新陳代謝,增強肌肉彈力的作用,它可以通經(jīng)活絡,改善氣血循環(huán),使軟組織和韌帶得以軟化.  牽引:可加大椎體間隙,使已發(fā)生粘連的組織剝離,達到復位的目的.  支具固定:經(jīng)牽引后使用必要的支具迫使已復位的脊椎穩(wěn)定不變,不發(fā)生回縮變化,也有擴大椎體間隙的作用.  電療:利用電磁療法,增加對病變部位的吸收功能,改善氣血循環(huán),可剝離組織粘連和防止發(fā)生再粘連.  藥物:根據(jù)不同病情及病人體質(zhì),采用不同藥物,藥量予以輔助配合治療.  手術(shù):如果側(cè)彎旋轉(zhuǎn)過大,出現(xiàn)明顯壓迫脊髓的癥狀,應采取手術(shù)治療,目前常用打釘固定的方法.  治療方法補充:目前比較成熟的手術(shù)是兩種:一是內(nèi)固定架矯正,而是外固定架矯正,骨外固定技術(shù)又叫伊利扎諾夫技術(shù),發(fā)源于俄羅斯,被我國引進并改良,成功矯正各種復雜的骨畸形.在上海萊茵醫(yī)院骨科兼?zhèn)溥@兩種技術(shù),分別以侯鐵勝,韓義連為代表,具體的典型病例圖文介紹,可見萊茵醫(yī)院骨科網(wǎng)頁.  脊柱側(cè)彎矯形器(也有叫支具和外固定架的)的適應癥為:1,脊柱側(cè)彎科布(Cobb)角為20度~45度,且骨骼未發(fā)育成熟以前的特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者(14歲以下餓少女為數(shù)較多);2,先天性脊柱裂,先天性半椎體,腦癱,小兒麻痹后遺癥等引起的脊柱側(cè)彎;3,需手術(shù)治療的脊柱側(cè)彎嚴重者(Cobb角大于45度),術(shù)前穿戴矯形器用于防止畸形的發(fā)展.(另:一般手術(shù)以后也需要佩帶用于術(shù)后保護).  綜上所述:脊柱側(cè)彎(Cobb角小于45度)是可以采用脊柱側(cè)彎矯形器來保守治療的,大于45度考慮手術(shù)治療.  脊柱側(cè)彎的鍛煉方法:  矯正練習中脊柱左側(cè)彎便向左側(cè)同練習,右側(cè)彎便向右側(cè)屈練習. ?。?)手拉肋木體側(cè)屈二側(cè)對肋木站立,一手拉住肋木,另一手上舉,做體側(cè)屈,練習3紐,每組30~50次.要求抬頭,挺胸,收腹,上體不能前傾. ?。?)俯臥,兩臂彎曲體前撐地,將脊柱側(cè)彎一側(cè)的腿用力向上抬起,同時異側(cè)手臂伸直前舉,保持3~4秒,再還原.練習3組,每繼10一15次.  (3)兩腿開立,側(cè)彎一側(cè)的手臂自然下垂,另一側(cè)手臂肩側(cè)屈抱頭,上體向側(cè)彎一側(cè)彎曲,手往不伸至最低,保持3秒,還原.練習3組,每組10~15次.或側(cè)彎一側(cè)手臂提一重物(如啞鈴,書包等)進行練習. ?。?)向脊柱側(cè)彎方向側(cè)臥,兩臂屈臂撐地,外側(cè)腿用力向肩側(cè)方踢腿至最大限度,再還原,練習25~30次.要求踢腿時身體要正,踢腿幅度要大.

    2024-10-20 20:30
就醫(yī)問藥

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什么是脊柱側(cè)凸?   脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲(站立正位角度大于10° )伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形稱脊柱側(cè)凸,患者背部外觀為脊柱向側(cè)方凸出弧形或“S”形。10~14歲兒童中約4%易出現(xiàn)明顯的脊柱側(cè)凸。大約60%~80%的病例為女孩。 查看全文»

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  • 仉建國

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:脊柱外科,尤其擅長各種脊柱畸形(脊柱側(cè)凸、后凸、半椎體畸形、 詳情»

  • 陳博昌

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長:  兒童創(chuàng)傷及后遺癥、髖關(guān)節(jié)脫位及肢體畸形、脊柱側(cè)凸等 詳情»

  • 徐林

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

    擅長: 1. 脊柱脊髓外科 2. 關(guān)節(jié)重建外科 3. 周圍神經(jīng)損傷 詳情»

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