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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病.正常健康婦女,由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點,陰道對病原體的侵入有自然防御功能,當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥,幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道PH高達(dá)7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染.1,婦科檢查:通過常規(guī)婦科檢查,初步篩選可能性疾病,并取分泌物標(biāo)本做必要的檢查. 2,陰道分泌物檢查:檢查陰道清潔度,是否有霉菌,滴蟲,細(xì)菌(線索細(xì)胞,膿細(xì)胞)感染. 3,陰道分泌物培養(yǎng):檢查是由哪種病原菌感染,為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù). 4,藥物敏感試驗:檢測病原菌對哪種藥物敏感,可以針對性用藥,提高治療效果. 5,美國真彩電子陰道鏡檢查:可放大50倍準(zhǔn)確,清晰的觀察陰道,宮頸等部位的有關(guān)病變,并準(zhǔn)確選擇可疑部位做活體檢查,對子宮頸癌和癌前病變的早期發(fā)現(xiàn),早期診斷有相當(dāng)高的價值.1,一般治療:積極治療可以引起陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 2,改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. 3,陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程但是經(jīng)驗證明使用陰道栓劑或洗劑治療只是好一時,很快復(fù)發(fā),甚至花樣翻新的出現(xiàn)各種陰道炎癥,原因是抗生素導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào),雜菌叢生. 4,菌群換置陰道炎:根據(jù)抗生素藥物的副作用北京安太醫(yī)院陳鳳林醫(yī)生發(fā)明“采用活氧消毒+陰道菌群置換”,恢復(fù)陰道內(nèi)的環(huán)境,再根據(jù)根據(jù)不同的陰道炎配合相應(yīng)的全身藥物.會達(dá)到根治陰道炎的效果.
2016-05-22 19:59
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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月經(jīng)失調(diào)不一定是婦科病 月經(jīng)正常來潮是成熟女性身體健康的重要標(biāo)志.許多婦女發(fā)生月經(jīng)失調(diào)后,只是從子宮發(fā)育不全,急慢性盆腔炎,子宮肌瘤等婦科疾病去考慮,而忽視了在子宮之外去找原因.豈不知,許多不良習(xí)慣因素也可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào). 情緒異常引起月經(jīng)失調(diào) 情緒異常長期的精神壓抑,生悶氣或遭受重大精神刺激和心理創(chuàng)傷,都可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)或痛經(jīng),閉經(jīng).這是因為月經(jīng)是卵巢分泌的激素刺激子宮內(nèi)膜后形成的,卵巢分泌激素又受腦下垂體和下丘腦釋放激素的控制,所以無論是卵巢,腦下垂體,還是下丘腦的功能發(fā)生異常,都會影響到月經(jīng). 寒冷刺激引起月經(jīng)過少甚至閉經(jīng) 起居無度據(jù)研究,婦女經(jīng)期受寒冷刺激,會使盆腔內(nèi)的血管過分收縮,可引起月經(jīng)過少甚至閉經(jīng).因此,婦女日常生活應(yīng)有規(guī)律,避免勞累過度,尤其是經(jīng)期要防寒避濕. 節(jié)食引起月經(jīng)不調(diào) 過度節(jié)食有關(guān)專家研究表明,少女的脂肪至少占體重的17%,方可發(fā)生月經(jīng)初潮,體內(nèi)脂肪至少達(dá)到體重22%,才能維持正常的月經(jīng)周期.過度節(jié)食,由于機體能量攝入不足,造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被耗用,致使雌激素合成障礙而明顯缺乏,影響月經(jīng)來潮,甚至經(jīng)量稀少或閉經(jīng),因此,追求身材苗條的女性,切不可盲目節(jié)食. 嗜煙酒引起月經(jīng)不調(diào) 嗜好酒煙煙霧中的某些成分和酒精可以干擾與月經(jīng)有關(guān)的生理過程,引起月經(jīng)不調(diào).在吸煙和過量飲酒的女性中,有25%-32%的人因月經(jīng)不調(diào)而到醫(yī)院診治.每天吸煙1包以上或飲高度白酒100毫克以上的女性中,月經(jīng)不調(diào)者是不吸煙喝酒婦女的3倍.故婦女應(yīng)不吸煙,少飲酒.月經(jīng)失調(diào)也稱月經(jīng)不調(diào)婦科常見病.表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前,經(jīng)期時的腹痛及全身癥狀.病因可能是生殖道感染,內(nèi)分泌病,器質(zhì)性病變或是功能失常.許多全身性疾病如血液病,高血壓病,肝病,流產(chǎn),宮外孕,葡萄胎,生殖道感染,腫瘤(如卵巢腫瘤,子宮肌瘤)等均可引起月經(jīng)失調(diào).建議就診,做詳細(xì)的婦科檢查,再對癥下藥,排除器質(zhì)性的疾病后可以亦可以采取中醫(yī)中藥的調(diào)理治療.
2016-05-22 20:06
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,常見的陰道炎有細(xì)菌性陰道病,滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎1,一般治療:積極治療可以引起陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 2,改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. 3,陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程但是經(jīng)驗證明使用陰道栓劑或洗劑治療只是好一時,很快復(fù)發(fā),甚至花樣翻新的出現(xiàn)各種陰道炎癥,原因是抗生素導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào),雜菌叢生. 恢復(fù)陰道內(nèi)的環(huán)境,再根據(jù)不同的陰道炎配合相應(yīng)的全身藥物.會達(dá)到根治陰道炎的效果
2016-05-22 20:13
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病.正常健康婦女,由于解剖學(xué)及生物化學(xué)特點,陰道對病原體的侵入有自然防御功能,當(dāng)陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導(dǎo)致陰道炎癥,幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道PH高達(dá)7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染.1,一般治療:積極治療可以消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 2,改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. 3,陰道上藥:使用一些藥物治療.
2016-05-22 20:19
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