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葡萄胎是一種滋養(yǎng)細胞疾病，這種情況大多考慮是良性的，但也有可能會轉(zhuǎn)成惡性葡萄胎，因此發(fā)現(xiàn)葡萄胎以后一般首先需要采取清宮治療，一般一次吸宮很難將其完全吸凈，所以需要做第二次吸宮治療，如果病人年齡比較大，超過40歲以后，一般惡性機會比較大，這種情況可以考慮將子宮切除，同時葡萄胎有一定的惡變率，可以預(yù)防性的化療，這種情況大多見于年齡比較大的女性，一般需要定期復(fù)查。

一,清宮因葡萄胎隨時有大出血可能,故診斷確定后,應(yīng)及時清除子宮內(nèi)容物,一般采用吸宮術(shù).在內(nèi)容物吸出的過程中,子宮體逐漸縮小,變硬.吸出物中雖含血量較多,但大部為宮腔原有積血,故患者脈搏,血壓一般變動不大.不少人主張如子宮超過臍,應(yīng)施行經(jīng)腹剖宮取葡萄胎,認為這樣可在直視下徹底清除,并能較好地止血.但在實踐中,即使子宮脹大至七八個月妊娠大者,應(yīng)用吸宮術(shù)亦能順利清除.如需要切除子宮,可在吸宮后立即進行.剖宮取葡萄胎反致胡使葡萄胎種植,轉(zhuǎn)移可能.無吸宮設(shè)備者,可在擴張宮頸后,鉗夾葡萄胎.二,子宮切除年齡在40歲以上,或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長大較速者,應(yīng)勸告切除子宮,年輕的可考慮保留卵巢.子宮大于5個月妊娠者在切除之先,應(yīng)經(jīng)陰道清除宮腔內(nèi)大部分水泡狀胎塊,以利手術(shù)處理.三,輸血貧血較重者應(yīng)給予少量多次緩慢輸血,并嚴密觀察病人有無活動出血,待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù).遇有活動出血時,應(yīng)在清宮的同時,予以輸血.四,糾正電解質(zhì)紊亂長期流血,食欲不振者往往有脫水,電解質(zhì)紊亂,應(yīng)檢查糾正.五,控制感染子宮長期出血,或經(jīng)過反復(fù)不潔操作者,容易引起感染,表現(xiàn)為局部（子宮或附件）感染或敗血癥.應(yīng)予足量抗炎藥物；并積極糾正貧血和電解質(zhì)紊亂.六,化療對良性葡萄胎是否予以預(yù)防性化療,目前尚無一致意見.據(jù)文獻報道,葡萄胎做預(yù)防性化療后其惡變率與對照組無大區(qū)別,或雖有些降低,但無足夠病例經(jīng)統(tǒng)計學處理證實有益.有不少學者試圖從臨床和病理檢查找出一些惡變的高危因素,以便預(yù)測葡萄胎惡變.其為：①年齡有感于40；②子宮明顯大于停經(jīng)月份；③尿hCG免疫試驗有感于107IU/L；④病人有咯血史；⑤病理組織檢查增生程度已不列入易惡變的參數(shù).故清宮組織DNA和RNA的FCM測定是預(yù)測惡變很好的客觀指標.這樣指導葡萄胎預(yù)防性用藥針對性強.如感到我的解答您滿意請點采納,謝謝.

葡萄胎的治療方法主要有，
　1．吸宮術(shù)：葡萄胎一經(jīng)確診應(yīng)立即予以清除。目前采用的主要方式為吸宮術(shù)。吸宮時應(yīng)選擇大號吸管并與卵圓鉗配合使用，無條件吸宮可行刮宮術(shù)。術(shù)前均應(yīng)做好輸血準備，同時靜脈滴注催產(chǎn)素，以催產(chǎn)素5～10u加入葡萄糖500m1中。由于葡萄胎患者子宮大，宮壁薄而軟，宮內(nèi)容物多，所以，首次吸宮不強調(diào)吸凈，以兔過度搔刮造成穿孔、大出血等。在第一次吸宮后一周左右，行第二次刮宮，第二次刮宮則應(yīng)盡量刮凈宮腔。二次刮宮后，陰道仍然出血不止，子宮復(fù)舊不良，hCG不下降或下降不明顯者，若疑尚有殘留，可行第三次刮宮。
　　2．子宮切除：病人年齡超過40歲，無需再生育者，可行子宮切除術(shù)。但大多數(shù)學者認為，葡萄胎患者一般不需要切除子宮?！∷衅咸烟セ颊呓詰?yīng)囑告定期隨診，最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系，更重要是在2內(nèi)定期復(fù)查目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變，但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊。應(yīng)勸告患者至少在2年內(nèi)采取有效避孕措施最初半年應(yīng)每月復(fù)查一次。如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血頭痛或其他不適時，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查?！　　?fù)查時除詢問月經(jīng)是否正常外還應(yīng)注意有無上述癥狀。檢查時應(yīng)注意子宮是否復(fù)理良好，陰道外陰有無紫藍色結(jié)節(jié)，胸透（最好胸部拍片）有陰影存在。

全部癥狀：做完手術(shù)5個月后報告8月份血液HCg是9.769月份血液HCg是8.2610月份血液HCg是10.3811月份血液HCg是6.3412月份血液HCg是20.21你好,你最應(yīng)該注意的是堅持隨訪.一些葡萄胎患者經(jīng)刮宮治療后,一般手術(shù)后需防止惡變.因為大約有10%~20%的患者術(shù)后有可能發(fā)生惡性變.術(shù)后的隨訪要堅持2年??葡萄胎刮宮術(shù)后嚴密觀察HCG的變化是提防惡變的最主要的措施.建議,葡萄胎刮宮術(shù)后,應(yīng)每周作一次HCG定量測量,直到降到正常水平.開始3個月應(yīng)每周復(fù)查一次,此后3個月中,每半個月一次,以后每月一次應(yīng)持續(xù)半年,每二年起改為每半年一次,共隨訪二年.隨訪中,除監(jiān)測HCG外,還須注意有無陰道異常出血,咳嗽,咯血及轉(zhuǎn)移器官的相應(yīng)癥狀,進行婦科檢查,盆腔B超以及X線胸片檢查等.在隨訪的二年內(nèi),應(yīng)堅持采取安全套或陰道融膜避孕,宮內(nèi)節(jié)育器會引起子宮異常出血,易與術(shù)后惡性變引起的陰道出血相混淆;含有雌激素的避孕有促進滋養(yǎng)細胞生長的作用,故都不能采用.??回復(fù)人的回復(fù)2010-1-1212：14：18注意隨訪就行,生活上不用特別注意什么.

一、清宮因葡萄胎隨時有大出血可能，故診斷確定后，應(yīng)及時清除子宮內(nèi)容物，一般采用吸宮術(shù)。第一次清宮不必過于追求完全，以致?lián)p傷較軟的宮壁?？捎?周左右，再做第二次刮宮術(shù)?！　《?、子宮切除年齡在40歲以上，或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長大較速者，應(yīng)勸告切除子宮，年輕的可考慮保留卵巢。子宮大于5個月妊娠者在切除之先，應(yīng)經(jīng)陰道清除宮腔內(nèi)大部分水泡狀胎塊，以利手術(shù)處理?！　∪⒒瘜W治療：對良性葡萄胎是否予以預(yù)防性化療，目前尚無一致意見　　四、其他療法：
1、輸血貧血較重者應(yīng)給予少量多次緩慢輸血，并嚴密觀察病人有無活動出血，待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù)。遇有活動出血時，應(yīng)在清宮的同時，予以輸血。
　　2、糾正電解質(zhì)紊亂長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質(zhì)紊亂，應(yīng)檢查糾正。
　　3、控制感染子宮長期出血，或經(jīng)過反復(fù)不潔操作者，容易引起感染，表現(xiàn)為局部(子宮或附件)感染或敗血癥。
應(yīng)予足量抗炎藥物;并積極糾正貧血和電解質(zhì)紊亂。