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羊水過多是指妊娠期間羊水量超過正常范圍。其原因多樣，如胎兒結(jié)構(gòu)異常、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、胎盤臍帶病變、特發(fā)性羊水過多等。需要注意定期產(chǎn)檢、密切監(jiān)測胎兒狀況、調(diào)整飲食、適當(dāng)活動、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.胎兒結(jié)構(gòu)異常：若胎兒存在消化道閉鎖、神經(jīng)管缺陷等結(jié)構(gòu)異常，可能導(dǎo)致羊水吸收減少或產(chǎn)生增多。需通過超聲等檢查明確，必要時可能要終止妊娠。 2.多胎妊娠：雙胞胎或多胞胎時，兩個或多個胎兒間的血液循環(huán)相互溝通，易引起羊水過多。要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，關(guān)注胎兒生長發(fā)育。 3.妊娠期糖尿?。涸袐D血糖過高，胎兒血糖隨之升高，產(chǎn)生高滲性利尿，羊水生成增加。要控制血糖，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動。 4.胎盤臍帶病變：如胎盤絨毛血管瘤直徑大于 1cm 時，羊水生成增加。需密切監(jiān)測胎盤功能。 5.特發(fā)性羊水過多：原因不明，但仍需重視，定期復(fù)查。 6.其他因素：孕婦患有妊娠期高血壓疾病、母兒血型不合等也可能導(dǎo)致羊水過多。 總之，羊水過多需要引起重視，孕婦應(yīng)按時產(chǎn)檢，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行相應(yīng)處理，以保障母嬰安全。

從你的單子來看.我認(rèn)為是正常的,沒有什么不正常的地方啊.懷孕中期,正好是羊水最多的時候,羊水指數(shù)不到20厘米,也不是過多.孩子發(fā)育也在正常范圍內(nèi).一個月以后,再復(fù)查就是了.記得帶了現(xiàn)在的單子好做對比觀察.

?。?）B型超聲檢查：以單一羊水最大暗區(qū)垂直深度（羊水池）（amnioticfluidvolume,AFV）測定表示羊水量的方法顯示胎兒與子宮壁間的距離增大,超過7cm即可考慮為羊水過多（也有學(xué)者認(rèn)為超過8cm方能診斷羊水過多）.若用羊水指數(shù)法（AFI）,即孕婦頭高30°平臥,以臍與腹白線為標(biāo)志點(diǎn),將腹分為4部分測定各象限最大羊水暗區(qū)相加而得,國內(nèi)資料＞18cm為羊水過多.而Phelan則認(rèn)為＞20cm方可診斷.經(jīng)比較AFI顯著優(yōu)于AFD法.羊水過多時,胎兒在宮腔內(nèi)只占小部分,肢體呈自由體態(tài),漂浮于羊水中,并可同時發(fā)現(xiàn)胎兒畸形,雙胎等.　?。?）羊膜囊造影及胎兒造影：為了解胎兒有無消化道畸形,先將76%泛影葡胺20～40ml注入羊膜腔內(nèi),3小時后攝片,羊水中的造影劑減少,胎兒腸道內(nèi)出現(xiàn)造影劑.接著再將40%碘化油20～40ml（應(yīng)視羊水多少而定）注入羊膜腔,左右翻身數(shù)次,因脂溶性造影劑與胎脂有高度親合力,注藥后半小時,1小時,24小時分別攝片,胎兒的體表包括頭,軀干,四肢及外生殖器均可顯影.羊膜囊造影可能引起早產(chǎn),宮腔內(nèi)感染,且造影劑,放射線對胎兒有一定損害,應(yīng)慎用.　?。?）神經(jīng)管缺陷胎兒的檢測：該類胎兒畸形容易合并羊水過多.除B型超聲之外,還有以下幾種檢測方法：　　1）羊水及母血甲胎蛋白（α-FP）含量測定：開放性神經(jīng)管缺損的胎兒,α-FP隨腦脊液滲入羊膜腔,當(dāng)妊娠合并神經(jīng)管缺損胎兒時,羊水α-FP值超過同期正常妊娠平均值3個標(biāo)準(zhǔn)差以上.而母血清α-FP值超過同期正常妊娠平均值2個標(biāo)準(zhǔn)差以上.　　2）母尿雌激素/肌酐（E/C）比值測定：當(dāng)合并神經(jīng)管缺損胎兒時,E/C比值比同期正常妊娠的均值低1個標(biāo)準(zhǔn)差以上.　　3）羊水快速貼壁細(xì)胞,羊水乙酰膽堿脂酶凝膠圓盤電泳,羊水刀豆素A以及抗α-FP單克隆抗體三位夾心固相免疫放射法,均可檢測神經(jīng)管缺損,數(shù)種方法同時檢測,可以彌補(bǔ)B超與α-FP法的不足.對羊水過多的處理,主要取決于胎兒有無畸形和孕婦癥狀的嚴(yán)重程度.　　1.羊水過多合并胎兒畸形處理原則為及時終止妊娠.　?。?）慢性羊水過多孕婦的一般情況尚好,無明顯心肺壓迫癥狀,采用經(jīng)腹羊膜腔穿刺,放出適量羊水后注入利凡諾50～100mg引產(chǎn).　　（2）采用高位破膜器,自宮頸口沿胎膜向上送15～16cm刺破胎膜,使羊水以每小時500ml的速度緩慢流出,以免宮腔內(nèi)壓力驟減引起胎盤早剝.破膜放羊水過程中注意血壓,脈搏及陰道流血情況.放羊水后,腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克.破膜后12小時仍無宮縮,需用抗生素.若24小時仍無宮縮,適當(dāng)應(yīng)用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟,或用催產(chǎn)素,前列腺素等引產(chǎn).　?。?）先經(jīng)腹部穿刺放出部分羊水,使壓力減低后再做人工破膜,可避免胎盤早剝.　　2.羊水過多合并正常胎兒應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法.　?。?）癥狀嚴(yán)重孕婦無法忍受（胎齡不足37周）,應(yīng)穿刺放羊水,用15～18號腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺,以每小時500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超過1500ml,以孕婦癥狀緩解為度.放出羊水過多可引起早產(chǎn).放羊水應(yīng)在B型超聲監(jiān)測下進(jìn)行,防止損傷胎盤及胎兒.嚴(yán)格消毒防止感染,酌情用鎮(zhèn)靜保胎藥以防早產(chǎn).3～4周后可重復(fù)以減低宮腔內(nèi)壓力.　　（2）前列腺素抑制劑——消炎痛治療：消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過多.具體用量為2.0～2.2mg/（kg·d）,用藥時間1～4周,羊水再次增加可重復(fù)應(yīng)用.用藥期間,每周做一次B型超聲進(jìn)行監(jiān)測.妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕婦服用消炎痛后15分鐘即可在胎血中檢出.鑒于消炎痛有使動脈導(dǎo)管閉合的副作用,故不宜廣泛應(yīng)用.　?。?）妊娠已近37周,在確定胎兒已成熟的情況下,行人工破膜,終止妊娠.　　（4）癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠,注意休息,低鹽飲食,酌情用鎮(zhèn)靜藥,嚴(yán)密觀察羊水量的變化.　　無論選用何種方式放羊水,均應(yīng)從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式,嚴(yán)密觀察宮縮,注意胎盤早剝癥狀與臍帶脫垂的發(fā)生,并預(yù)防產(chǎn)后出血.