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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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懷孕自然流產(chǎn)的原因較為復雜,常見的有胚胎染色體異常、母體因素、免疫因素、環(huán)境因素和父親因素等。 1.胚胎染色體異常:這是自然流產(chǎn)最常見的原因,約占 50%至 60%。染色體數(shù)量或結構的異常,導致胚胎無法正常發(fā)育。 2.母體因素:包括全身性疾病,如嚴重感染、高熱、貧血等;生殖器官異常,如子宮畸形、宮腔粘連等;內(nèi)分泌失調(diào),如黃體功能不全、甲狀腺功能減退等;免疫功能異常,如自身免疫性疾病。 3.免疫因素:母體對胚胎產(chǎn)生免疫排斥,常見的有封閉抗體缺乏、抗磷脂抗體綜合征等。 4.環(huán)境因素:過多接觸放射性物質、化學毒物,如甲醛、苯等,都可能影響胚胎發(fā)育。 5.父親因素:精子染色體異常也可能導致自然流產(chǎn)。 總之,懷孕自然流產(chǎn)的原因多樣,備孕及懷孕期間應注意保持良好的生活習慣,定期產(chǎn)檢,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施。
2024-10-20 20:23
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好;自然流產(chǎn)的原因很多:也很復雜,染色體異常是自然流產(chǎn)最常見的原因.孕婦接觸外界有害因素以后也可以直接作用于胎兒,使胎兒受損,發(fā)生流產(chǎn).子宮發(fā)育不良或子宮頸內(nèi)口松等都可以影響胎兒生長發(fā)育而導致流產(chǎn).強烈的精神打擊,過度勞累,劇烈的運動,性交等也可以引起宮縮,導致流產(chǎn).不知你有哪方面的炎癥,其流產(chǎn)后服用的消炎要是有一定的預防作用的.建議再次懷孕前到醫(yī)院詳細的檢查一下,排除影響胎兒發(fā)育的不良因素,在醫(yī)生的指導下用藥.
2024-10-20 20:23
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,引起流產(chǎn)的原因有很多.主要有胚胎發(fā)育不全,內(nèi)分泌功能失調(diào),生殖器官疾病,孕婦全身性疾病,外傷,情緒急驟變化,胎盤發(fā)育不良,母兒血型不合等.在妊娠頭兩個月的流產(chǎn)中,約有80%是由于精子和卵子有某種缺陷,以致使胚胎發(fā)育到一定程度而終止.你的情況有可能是胚胎發(fā)育不全造成的流產(chǎn).建議下次懷孕之前去醫(yī)院檢查下卵巢和子宮的功能以及各項激素的水平.
2024-10-20 20:23
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,很高興為你解答問題。我們需要先看一下自然流產(chǎn)的定義,自然狀態(tài)(非人為目的造成)發(fā)生的流產(chǎn)稱為自然流產(chǎn)。在所有臨床確認的妊娠中,自然流產(chǎn)的發(fā)生率約為15%。發(fā)生在12周以前的流產(chǎn)定義為早期流產(chǎn),妊娠12周至不足28周的流產(chǎn)定義為晚期流產(chǎn)。據(jù)估計,在人類全部妊娠中,約75%以自然流產(chǎn)告終。其中,大部分胚胎在著床后很快就停止發(fā)育,僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多或月經(jīng)延期,即早早孕流產(chǎn)。80%以上的流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以內(nèi),隨后流產(chǎn)率迅速下降。至少半數(shù)以上早期流產(chǎn)是由胚胎染色體異常所致。自然流產(chǎn)風險隨產(chǎn)次、父母年齡增加而升高。常見流產(chǎn)原因包括:1.染色體異常包括夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。常見的夫婦染色體異常為平衡易位、羅伯遜易位等。胚胎染色體異常中三倍體最多、其次為多倍體、X單體、常染色體單體、染色體平衡易位、缺失、嵌合體、倒置、重疊等。復發(fā)性流產(chǎn)夫婦染色體異常的發(fā)生率為4%,而正常人群為0.2%,其中母源與父源之比為3:1。單次自然流產(chǎn)中胚胎染色體異常為主要原因,隨流產(chǎn)次數(shù)的增加胚胎染色體異常發(fā)生率減少。2.母體內(nèi)分泌失調(diào)(1)黃體功能不全占23%~60%,基礎體溫雙相型,但高溫相小于11日,或高低溫差小于0.3℃,子宮內(nèi)膜活檢示分泌反應至少落后2日,黃體期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蛻膜反應不良,2~3個周期黃體功能檢測顯示不足,方可納入診斷,黃體功能不全影響孕卵著床。(2)多囊卵巢綜合征高濃度的促黃體生成素,高雄激素和高胰島素血癥降低了卵子質量和子宮內(nèi)膜容受性,容易導致流產(chǎn)發(fā)生。(3)高泌乳素血癥黃體細胞存在泌乳素受體,高泌乳素抑制顆粒細胞黃素化及類固醇激素,導致黃體功能不全和卵子質量下降。(4)甲狀腺疾病甲狀腺功能低下與反復發(fā)生的自然流產(chǎn)相關。(5)糖尿病亞臨床或控制滿意的糖尿病不會導致流產(chǎn),未經(jīng)控制的胰島素依賴型糖尿病自然流產(chǎn)率增加。3.母體生殖道的異常(1)子宮畸形包括單角子宮、雙角子宮、雙子宮及子宮縱隔等。其中尤以子宮不全縱隔最易導致流產(chǎn)及早產(chǎn)。主要由于縱隔部位內(nèi)膜發(fā)育不良,對甾體激素不敏感,血液供應差。(2)Asherman綜合征宮腔體積縮小,對甾體激素應答下降。(3)宮頸機能不全引起晚期流產(chǎn)和早產(chǎn),是導致妊娠中期流產(chǎn)的主要原因。(4)子宮肌瘤黏膜下肌瘤及大于5cm肌間肌瘤的與流產(chǎn)有關。4.生殖道感染細菌性陰道病患者妊娠晚期流產(chǎn)及早產(chǎn)發(fā)生率升高,沙眼衣原體、解脲支原體造成子宮內(nèi)膜炎或宮頸管炎可致流產(chǎn)。5.其他不健康生活方式與流產(chǎn)相關。有學者報道,每天吸煙超過14支的女性,流產(chǎn)風險較對照組增加2倍。酗酒、過量飲用咖啡因以及環(huán)境因素如有機溶劑和毒物等的影響。你的這個流產(chǎn)情況要搞清楚病因還是需要去醫(yī)院進行明確檢查的??蛇M行妊娠試驗、超聲檢查以協(xié)助診斷。自然流產(chǎn)的治療如下:確診流產(chǎn)后,應根據(jù)其臨床類型進行相應處理。1.先兆流產(chǎn)臥床休息,禁忌性生活。對黃體功能不足的患者,可應用黃體酮治療。治療期間,觀察患者癥狀及檢驗結果變化,必要時進行超聲檢查明確胎兒發(fā)育情況。在保胎治療前,應首先排除異位妊娠(宮外孕)。2.難免流產(chǎn)及不完全流產(chǎn)一旦確診,應盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期妊娠發(fā)生難免流產(chǎn)或不全流產(chǎn)時,應及時行負壓吸宮術。認真檢查流產(chǎn)組織,并送病理檢查。晚期流產(chǎn),需促進宮縮,等胎兒及胎盤完全娩出后,檢查胎盤胎膜是否完全,必要時刮宮以清除宮腔內(nèi)殘留的妊娠產(chǎn)物。陰道流血過多者,完善化驗檢查,必要時輸血輸液、抗休克治療,出血時間較長者,應給予抗生素預防感染。3.完全流產(chǎn)如沒有感染征象一般不需要處理可行超聲檢查,明確宮腔內(nèi)有無殘留。4.稽留流產(chǎn)通常行人工流產(chǎn)。如胚胎停止發(fā)育時間較長,妊娠組織機化與子宮壁緊密粘連,可能造成手術困難,并可能由于凝血功能異常而導致大出血。處理前應檢查血常規(guī),出凝血時間,血小板計數(shù)等,并做好輸血準備。5.流產(chǎn)感染多發(fā)生于不完全性流產(chǎn)合并感染治療原則應積極控制感染若陰道流血不多應用靜脈廣譜抗生素,待控制感染后再行徹底清宮術。若已合并感染性休克者應積極糾正休克若感染嚴重或腹盆腔有膿腫形成時應行手術引流必要時切除子宮。
2024-10-21 03:46
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