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有過死胎史再備孕需做哪些檢查

有個死胎史想再懷孕該做什么檢查

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    有過死胎史的女性再次備孕,需要進行一系列的檢查,包括染色體檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫功能檢查、生殖道檢查、感染相關(guān)檢查等。 1.染色體檢查:通過對夫妻雙方染色體的檢測,排查是否存在染色體異常導(dǎo)致的胚胎發(fā)育問題。 2.內(nèi)分泌檢查:例如甲狀腺功能、性激素六項等,了解激素水平是否正常,異常的內(nèi)分泌狀態(tài)可能影響胚胎發(fā)育。 3.免疫功能檢查:檢測自身免疫性疾病相關(guān)指標,如抗磷脂抗體、抗核抗體等,免疫失衡可能引發(fā)不良妊娠結(jié)局。 4.生殖道檢查:包括子宮形態(tài)、輸卵管通暢度等,子宮畸形、輸卵管堵塞等問題可能影響受孕和胚胎發(fā)育。 5.感染相關(guān)檢查:如TORCH 檢查,排查弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等感染,這些感染可能導(dǎo)致胎兒畸形或死亡。 總之,有死胎史的女性再次備孕時,應(yīng)重視各項檢查,明確可能存在的問題,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性的治療和調(diào)理,以提高再次妊娠的成功率和胎兒的健康水平。

    2024-10-20 19:36
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    引起胎停育的原因很多,如:遺傳基因缺陷,全身性疾病,生殖器官異常,內(nèi)分泌影響,不良習(xí)慣,創(chuàng)傷刺激,免疫功能異常以及環(huán)境因素.建議再計劃懷孕前夫妻雙方應(yīng)到醫(yī)院做相關(guān)的孕前檢查,排除身體的不利因素,保證可以安全受孕,避免類似的情況再次發(fā)生.祝您好孕!s

    2024-10-20 19:36
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:您這種情況屬于胎停育,導(dǎo)致胎停育的原因有很多,有免疫性因素,遺傳性因素,感染性因素,內(nèi)分泌性因素,解剖因素等.一般情況下第一次懷孕即出現(xiàn)胎停育,如果找不到病因的話,以后再懷孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流產(chǎn)對身體損害是非常大的.建議到??漆t(yī)院就診,進一步確定病因后在對癥治療,提高受孕率.W

    2024-10-20 19:36
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    引起胚胎不發(fā)育的原因很復(fù)雜,比如胎盤組織變化,功能失調(diào),激素分泌不足,外傷,外界刺激,染色體異常等等,建議你在有過一次正常的月經(jīng)之后,到三級醫(yī)院婦科做一下B超,婦科檢查,激素水平測定,染色體檢查,你丈夫也應(yīng)做精子質(zhì)量及染色體的檢查,以明確病因后再對癥治療妊娠20周后,胎兒在宮腔內(nèi)死亡,稱為死胎.引起死胎的常見病因,有半數(shù)以上為胎兒缺氧所致,如臍帶病變:臍帶扭轉(zhuǎn),臍帶脫垂等;胎兒因素:有畸形,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,感染,多胎等;母體病變:過期妊娠,妊高征,心血管疾病,中毒性休克等;胎盤因素:胎盤早剝,前置胎盤等.導(dǎo)致胎盤供氧不足,使胎兒缺氧死亡.如死胎滯留過久,可引起母體凝血功能障礙,分娩時發(fā)生不易控制的產(chǎn)后出血,對產(chǎn)婦危害極大,故及時診斷處理是非常必要的.臨床表現(xiàn):1.胎動停止,胎心消失,子宮不繼續(xù)增大;2.子宮底及腹圍縮小,乳房脹感消失,縮小;3.胎死時間長者;可有全身疲乏,食欲不振,腹部下墜,產(chǎn)后大出血或致彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC).預(yù)防及注意事項:死胎是由某些不利因素使宮內(nèi)胎兒缺氧導(dǎo)致死亡.此程呈漸進性,初為胎動減少,后為胎動消失至胎心消失,可歷時數(shù)日.如胎動減少或胎動消失,但胎心正常,短時內(nèi)及時采用剖宮產(chǎn),有時仍可獲存活的嬰兒.因此,孕期學(xué)會胎動計數(shù)行自我監(jiān)測,有助于了解宮內(nèi)胎兒安危.胎動計數(shù)方法:每日早,中,晚各數(shù)1小時的胎動數(shù),3次相加乘4即為12小時的胎動計數(shù).正常胎動每小時約3-5次,如12小時內(nèi)胎動計數(shù)少于10次,提示胎兒宮內(nèi)缺氧,隨時有胎死宮內(nèi)之危,需即找醫(yī)生檢查治療.懷孕之前請做好準備給未來寶寶的健康打基礎(chǔ),查清健康狀況.在妊娠的最初幾周,也許連你自己也不知道已經(jīng)懷孕.但是,在這段時間內(nèi),胎兒的發(fā)育卻是最容易受到影響的,因此,如果有心要懷孕的話,日常生活中要提早注意保養(yǎng).與會專家指出,在孕前準備工作中,首先要在受孕前的6個月內(nèi)保持與身高相稱的正常體重.如果本人是嚴重的超重或體重過輕的話,要去看醫(yī)生并聽取如何達到正常體重的意見.如果平時患有慢性病,在打算懷孕之前一定要告訴醫(yī)生,聽取醫(yī)生的用藥建議.平時服用避孕藥的,在準備受孕前3個月一定要完全停止服用,使身體恢復(fù)到正常的月經(jīng)周期.最好等到有三次月經(jīng)周期后才懷孕,在此期間可采用其它的避孕方式.注意營養(yǎng)補充作為世界第一人口大國,中國是出生缺陷的高發(fā)國家.檢測數(shù)據(jù)顯示,我國每年約有20萬名到30萬名肉眼可見的先天畸形兒出生,加上出生后數(shù)月和數(shù)年才顯現(xiàn)出來的缺陷,先天殘疾兒童總數(shù)高達80萬名到120萬名,約占每年出生人口總數(shù)的4%-6%.研討會上,匈牙利著名遺傳學(xué)家Czeizel教授公布了他所做的一項全球首例人類預(yù)防畸形的科學(xué)試驗,他采用孕產(chǎn)婦專用復(fù)合維生素愛樂維配方,對5000多名育齡婦女進行了一項長達8年的臨床研究,結(jié)果證實孕婦從懷孕前期服用多種維生素補充劑可顯著降低新生兒神經(jīng)管畸形達92%以上,減少孕期的惡心,嘔吐,眩暈等妊娠反應(yīng)發(fā)生率54%左右,并顯著降低其他先天畸形的發(fā)生.因此,孕前除了做到有規(guī)律飲食,及時補充營養(yǎng)外,服用復(fù)合維生素預(yù)防畸形也重要.進補切莫過頭,從準備懷孕開始,就一味地吃水果和各種補品,以期達到母嬰健康平安的目的.現(xiàn)在的生活條件好了,上海準媽媽在“補”的方面可謂下盡功夫.據(jù)上海第一婦嬰保健院王德芬教授介紹,不少孕婦盲目過量地補充營養(yǎng),加上平日休息多活動少,在臨床上出現(xiàn)了一半以上的孕婦都超重的現(xiàn)狀,妊娠高血壓,糖尿病更是常見現(xiàn)象.孕前和孕期都應(yīng)補充營養(yǎng),這種做法是非常正確的,但盲目大量地吃,則對準媽媽和胎兒都不利.王教授介紹,懷孕女性在分娩前的體重比平日超出12.5公斤以內(nèi)是比較正常的,高于這個數(shù)字則屬于超重,很可能會生下超重嬰兒.因此,平日的飲食和進補最好也要在醫(yī)生指導(dǎo)下有規(guī)律的進行.傳統(tǒng)的觀念使我們大多數(shù)的女性在結(jié)婚后成為被動懷孕者,因此根本無法討論計劃懷孕的事宜,更談不到懷孕前的身體鍛煉.很多女性在懷孕后發(fā)現(xiàn)自己的身體不適于生育或有可能影響胎兒發(fā)育,結(jié)果只能忍痛割愛,終止懷孕.在現(xiàn)實生活中這樣的例子數(shù)不勝數(shù),這不僅是家庭的遺憾,而且也會給女性身體帶來很大的傷害.在這里我們特別提醒每一對計劃懷孕的夫妻,在懷孕前盡可能注意以下事宜:減肥:對于體重超過正常標準的女性,計劃懷孕前一定準備好一個周密的減肥計劃,并嚴格執(zhí)行.因為,過胖的女性在懷孕后極易出現(xiàn)孕期糖尿病,它不僅可以對孕婦本身的身體造成危害,而且可以造成胎兒在母體內(nèi)發(fā)育或代謝障礙,出現(xiàn)胎兒高胰島素血癥及巨大兒.因此,每位計劃懷孕且體重超出正常標準的女性,在計劃懷孕前3個月,應(yīng)注意減少脂肪,淀粉和糖類食物的攝入,并加強體育鍛煉或運動,待體重恢復(fù)到正常標準即可懷孕.丈夫們應(yīng)該幫助自己的妻子合理安排飲食,與妻子共同鍛煉身體或運動,達到懷孕前身體素質(zhì)的要求.我們相信:這些夫妻的寶寶也一定是聰明可愛的正常寶寶.運動:傳統(tǒng)的觀念告訴我們,女性懷孕時大都盡量減少體育活動或運動.而隨著科學(xué)與醫(yī)學(xué)的進步,越來越多的證據(jù)表明,夫妻雙方在計劃懷孕前的一段時間內(nèi),若能進行適宜而有規(guī)律的體育鍛煉與運動,不僅可以促進女性體內(nèi)激素的合理調(diào)配,確保受孕時女性體內(nèi)激素的平衡與精子的順利著床,避免懷孕早期發(fā)生流產(chǎn),而且可以促進孕婦體內(nèi)胎兒的發(fā)育和日后寶寶身體的靈活程度,更可以減輕孕婦分娩時的難度和痛苦.同時適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉還可以幫助丈夫提高身體素質(zhì),確保精子的質(zhì)量.因此,對于任何一對計劃懷孕的夫妻而言,應(yīng)該進行一定時期的有規(guī)律的運動后再懷孕.例如:夫妻雙方計劃懷孕前的3個月,共同進行適宜與合理的運動或相關(guān)的體育鍛煉,如慢跑,柔軟體操,游泳,太極拳等,以提高各自的身體素質(zhì),為懷孕打下堅實的基礎(chǔ)懷孕和分娩是女性一生中最重大的事情.大部分人在評價女人時常常這樣說:“一個女性只有經(jīng)歷了戀愛,婚姻,懷孕,分娩,做母親這一過程,才算是擁有了一個完整的人生,才稱得上是一個完整而成熟的女性.”大量研究表明:女性懷孕期間的心理狀態(tài)與情緒變化直接影響著體內(nèi)胎兒的發(fā)育,影響著孩子成年后的性格,心理素質(zhì)的發(fā)展.由此看來,懷孕期間女性良好的心理狀態(tài)不僅影響著孕婦,而更重要的是對孩子的直接影響.

    2024-10-21 03:58
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什么是死胎?   妊娠20周后的胎兒在子宮內(nèi)死亡,稱死胎(fetal death)。胎兒在分娩過程中死亡,稱死產(chǎn)(stillbirth),亦是死胎的一種。死胎在宮腔內(nèi)停留過久,能引起母體凝血功能障礙。 查看全文»

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  • 劉建華

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第九人民醫(yī)院

    擅長:婦科惡性腫瘤的根治手術(shù)、女性生殖道畸形的診治、及女性不 詳情»

  • 陳曉青

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  • 饒美蘭

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馬進

馬進 / 主任醫(yī)師

擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長:中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠 / 主任醫(yī)師

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