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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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妊娠高血壓是孕期特有的疾病,對(duì)孕婦和胎兒都有潛在風(fēng)險(xiǎn)。一般不建議自行服用普通降壓藥,因?yàn)檫@可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。需綜合考慮孕婦的血壓情況、孕周、身體狀況等。常見的處理方式包括生活方式調(diào)整、密切監(jiān)測(cè)血壓、必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥物。 1. 血壓監(jiān)測(cè):孕婦應(yīng)定期測(cè)量血壓,了解血壓變化情況,這有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。 2. 生活方式:保持充足睡眠、低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)、避免精神緊張等,有助于控制血壓。 3. 藥物選擇:在醫(yī)生評(píng)估后,可能會(huì)使用硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴等降壓藥,但必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4. 胎兒監(jiān)測(cè):密切關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況,通過超聲等檢查了解胎兒狀況。 5. 病情評(píng)估:醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的血壓控制情況、并發(fā)癥等,調(diào)整治療方案。 總之,妊娠高血壓需要謹(jǐn)慎處理,孕婦應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,以保障自身和胎兒的健康。
2024-10-20 19:41
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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所謂的妊娠性高血壓醫(yī)學(xué)上叫妊娠高血壓綜合征,是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病,以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)。如果孕婦得了妊娠高血壓綜合征,需要進(jìn)行解痙、降壓和利尿治療。由于每個(gè)孕婦的臨床癥狀不同,所以需要根據(jù)具體的情況制訂治療方案。孕期可以通過產(chǎn)前檢查預(yù)防和及早治療妊娠高血壓綜合征。具體的方法是:1、在妊娠早期進(jìn)行定期檢查,主要是測(cè)血壓、查尿蛋白和測(cè)體重。2、注意休息和營養(yǎng)。你的心情要舒暢,精神要放松,爭取每天臥床10小時(shí)以上,并以側(cè)臥位為佳,以增進(jìn)血液循環(huán),改善腎臟供血條件。飲食不要過咸,保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入。3、及時(shí)糾正異常情況。如發(fā)現(xiàn)貧血,要及時(shí)補(bǔ)充鐵質(zhì);若發(fā)現(xiàn)下肢浮腫,要增加臥床時(shí)間,把腳抬高休息;血壓偏高時(shí)要按時(shí)服藥。癥狀嚴(yán)重時(shí)要考慮終止妊娠。4、注意既往史。曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合征的孕婦要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
2024-10-20 19:41
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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妊娠期婦女所特有而又常見的疾病,以高血壓,水腫,蛋白尿,抽搐,昏迷,心腎功能衰竭,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn).妊娠高血壓綜合征按嚴(yán)重程度分為輕度,中度和重度,重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇,子癇即在高血壓基礎(chǔ)上有抽搐.主要病變是全身性血管痙攣,而其中攣縮的結(jié)果會(huì)造成血液減少.臨床常見之癥狀:全身水腫,惡心,嘔吐,頭痛,視力模糊,上腹部疼痛,血小板減少,凝血功能障礙,胎兒生長遲滯或胎死腹中.治療妊娠期高血壓第一線的藥物是甲基多巴.第二線的藥物包括α-和β-受體阻滯劑,它們可以輔助第一線的藥物聯(lián)合使用,從而降低第一線藥物劑量過大所致的副作用.建議去醫(yī)院接受正確治療,聽醫(yī)生的話.
2024-10-20 19:41
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的平均動(dòng)脈壓已經(jīng)是130多了,該數(shù)值提示您有發(fā)生妊高癥的傾向,輕度妊高癥;可以吃普通藥但還應(yīng)該加用苯巴比妥或者地西泮,保證睡眠.此時(shí)常用的藥物有1,肼苯噠嗪口服或者靜滴(具體劑量此處不給,請(qǐng)遵醫(yī)囑)2,卡托普利,可以降低胎盤灌注量應(yīng)該慎用;3,硝苯地平(心痛定),咬碎后含舌下;4,甲基多巴口服或者靜滴5,硝普鈉,緩慢靜滴,用藥不要超過72小時(shí),用藥期間要檢測(cè)血壓和心率;6,利尿藥;7,擴(kuò)血管類平時(shí)食鹽不用控制長期低鹽容易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若是全身水腫應(yīng)該限制食鹽
2024-10-20 19:41
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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β-受體拮抗劑其代表藥普萘洛爾適用于妊娠高血壓并發(fā)竇性及室上性心動(dòng)過速的患者,使用方法為每日口服3次,每次5毫克.近年來,由于臨床發(fā)現(xiàn)該藥與胎兒宮內(nèi)窘迫,低出生體重和圍產(chǎn)期死亡率增加有關(guān),故目前已不主張?jiān)儆糜谌焉锔哐獕旱闹委?α-腎上腺素能拮抗劑較常用的為哌唑嗪,它既可降低心臟前負(fù)荷,又可降低阻力血管后負(fù)荷,但因臨床應(yīng)用積累較少,故應(yīng)慎用.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有卡托普利,依那普利,貝那普利等.因這類藥對(duì)胎兒有損害,故應(yīng)禁用于孕婦.新應(yīng)用于臨床的第二代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑群多普利,僅降壓效果好,而且尚未見有對(duì)胎兒不利的報(bào)道,但能否用于妊娠高血壓的治療,還需進(jìn)一步探索.利尿劑近年來,在妊娠期很少使用利尿劑作為降壓藥物,主要原因在于利尿劑會(huì)減少母體血容量,常伴有不良圍產(chǎn)兒結(jié)局,須予以重視.甲基多巴是妊娠期常用的降壓藥物,也是惟一長期隨訪至兒童期,并證明是安全的藥物.使用方法為每天口服3次,每次250毫克. α,β受體阻滯劑柳胺芐心啶不影響子宮胎盤循環(huán),已廣泛用于妊娠高血壓的治療.血管擴(kuò)張劑肼苯噠嗪降低舒張壓的效果明顯,不影響子宮胎盤循環(huán),對(duì)胎兒無不良影響.一般主張小劑量(5毫克)間斷靜脈注射,注射時(shí)間為1~2分鐘.酚妥拉明有血管擴(kuò)張作用,可使60%以上高血壓患者充分降低血壓.鈣拮抗劑降壓作用緩和,不降低心排出量.常用硝苯地平每天4~6次,每次10毫克.亦可使用尼卡地平.近年國內(nèi)外研究人員發(fā)現(xiàn),尼莫地平治療妊娠高血壓,不僅療效明顯,而且使用簡便,更為安全.
2024-10-21 00:19
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