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血型與ABO/RH溶血相關(guān)知識(shí)

血型與ABO/RH溶血相關(guān)知識(shí)

  • 回答1

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    程堅(jiān) 副主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液科

    血型分為ABO血型和RH血型。ABO血型包括A、B、AB、O型;RH血型分陽(yáng)性和陰性。了解血型對(duì)輸血和預(yù)防新生兒溶血很重要。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,早日恢復(fù)健康。
    1.ABO血型:根據(jù)紅細(xì)胞表面抗原不同劃分,A型血有A抗原,B型血有B抗原,AB型血有A和B抗原,O型血無A和B抗原。
    2.RH血型:大部分人為RH陽(yáng)性,RH陰性者較少。RH陰性孕婦孕育RH陽(yáng)性胎兒時(shí)可能發(fā)生溶血。
    3.溶血原理:當(dāng)母嬰血型不合,母親的抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),破壞胎兒紅細(xì)胞引發(fā)溶血。
    4.臨床癥狀:輕者黃疸、貧血,重者肝脾腫大、膽紅素腦病等。
    5.診斷方法:血常規(guī)、膽紅素檢測(cè)、血型抗體檢測(cè)等。
    6.治療手段:光照療法、藥物治療(如丙種球蛋白)、換血療法等。
    血型與溶血關(guān)系密切,應(yīng)重視血型檢測(cè),特別是孕婦,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理相關(guān)問題。

    2018-12-20 00:02
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    測(cè)ABo血型只需扎手指,但RH血型需要的量多一些.測(cè)RH血型還是有必要的,因?yàn)镽h陰性患者如輸入Rh陽(yáng)性血液后便可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗Rh抗體,當(dāng)再次輸入Rh陽(yáng)性血液時(shí),就會(huì)發(fā)生溶血性輸血反應(yīng).如Rh陰性婦女曾孕育過Rh陽(yáng)性胎兒,當(dāng)輸入Rh陽(yáng)性血時(shí)亦可發(fā)生溶血反應(yīng).所以需要輸血的患者和供血者,除檢查ABO血型外,還應(yīng)做Rh血型鑒定,以避免這種情況的發(fā)生.  2.Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞引起的新生兒溶血癥:Rh陰性的母親孕育了Rh陽(yáng)性的胎兒后,胎兒的紅細(xì)胞若有一定數(shù)量進(jìn)入母體時(shí),即可刺激母體產(chǎn)生抗Rh陽(yáng)性抗體,如母親再次懷孕生第二胎時(shí),此種抗體便可通過胎盤,溶解破壞胎兒的紅細(xì)胞造成新生兒溶血.若孕婦原曾輸過Rh陽(yáng)性血液,則第一胎即可發(fā)生新生兒溶血.  RH血型系統(tǒng),其中含有6種抗原,即C,c,D,d,E,e.凡紅細(xì)胞含D抗原者為Rh陽(yáng)性,否則為陰性.Rh血型無天然抗體,其抗體多由輸血(Rh陰性者被輸入Rh陽(yáng)性血液)或妊娠(Rh陰性母親孕育著Rh陽(yáng)性胎兒)免疫生成,具有重要臨床意義.一旦形成抗體,如再輸入Rh陽(yáng)性血液,可發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng).再孕育Rh陽(yáng)性胎兒可發(fā)生新生兒溶血癥.  因此RH陰性的女性在輸了RH陽(yáng)型的血后,血液里產(chǎn)生了抗體,就不能再懷RH陽(yáng)性的孩子了,否則嬰兒多半難以存活.也有部分存活胎兒由于溶血所產(chǎn)生的大量膽紅素進(jìn)入腦細(xì)胞,引起新生兒中樞神經(jīng)細(xì)胞病變,(稱為核黃疸.核黃疸殘廢率極高)即使幸存也會(huì)影響病兒的智力發(fā)育和運(yùn)動(dòng)能力.  女性如果不輸RH陽(yáng)性的血,則可生育第一胎,這是由于第一胎懷孕時(shí),孕婦體內(nèi)產(chǎn)生的抗體量較少,還不足以引起胎兒發(fā)病.如果第一胎是RH陽(yáng)性,那么以后就不能繼續(xù)生育了.

    2016-05-24 18:03
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好.你說的一點(diǎn)血就可以測(cè)的是測(cè)血型,就是平時(shí)所說的A,B,O,AB型.而ABO/RH溶血檢查是針對(duì)新生兒溶血癥的檢查,是兩個(gè)不同的檢查項(xiàng)目,是需要抽靜脈血的.新生兒溶血病(母子血型不合溶血病):是由于孕婦與胎兒血型不符,母體的抗體與胎兒的紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)而引起的同種免疫溶血性疾病.媽媽孕前,孕期檢查可減少溶血病的發(fā)生 
     1.有可能懷母兒血型不合溶血病的媽媽,如在孕前被查出血型抗體效價(jià)高者可在孕前先進(jìn)行中藥治療來降低抗體,預(yù)防懷孕后寶寶患ABO溶血病.
      2.孕后定期查抗體效價(jià),第一次孕16周開始查抗體,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗體效價(jià)增高時(shí)開始予孕婦口服中藥,每日一劑至分娩.
      3.孕期診斷為血型不合溶血病者,在24,30,33周各進(jìn)行10天的綜合治療,以提高胎兒抵抗力.
      4.自預(yù)產(chǎn)期前2周開始口服肝酶誘導(dǎo)劑,可加強(qiáng)胎肝細(xì)胞葡萄糖醛酸與膽紅素的結(jié)合能力,從而減少新生兒膽紅素腦病的發(fā)生  患新生兒溶血癥的寶寶會(huì)出現(xiàn)各種癥狀,主要表現(xiàn)為黃疸,肝脾腫大,貧血等.癥狀輕的進(jìn)展緩慢,全身狀況影響小;嚴(yán)重的病情進(jìn)展快,出現(xiàn)嗜睡,厭食,甚至發(fā)生膽紅素腦病或死亡.所以做這個(gè)檢查是很有必要的,防治新生兒溶血的發(fā)生.希望對(duì)你用~

    2016-05-24 18:09
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    應(yīng)當(dāng)說是有必要的,這是為了防止你的寶寶得新生兒溶血癥.新生兒溶血癥是指因母,嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血.在我國(guó)以ABO血型不合者占多數(shù),Rh血型不合者較少,其他如MN,Kell血型系統(tǒng)等少見.當(dāng)胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時(shí),進(jìn)入母體后即會(huì)刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致溶血.在ABO系統(tǒng)中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數(shù)比A型及B型的人數(shù)多:A抗原較B抗原的抗原性強(qiáng),故母O型,胎兒A型者得病機(jī)會(huì)多.ABO溶血癥可發(fā)生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質(zhì)的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關(guān).Rh溶血癥的免疫抗體,只能由人類的血細(xì)胞作為抗原刺激而產(chǎn)生,在分娩時(shí)胎兒紅細(xì)胞才進(jìn)入母體,則除有輸血史者,罕見第一胎即發(fā)病.我國(guó)絕大多數(shù)人為Rh陽(yáng)性,故Rh溶血癥在我國(guó)少見.雖然是少見,但也不是說沒有,所以讓你做這個(gè)檢查是為了萬無一失,是有好處的

    2016-05-24 18:16
  • 回答5

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    郭小為 主治醫(yī)師

    中國(guó)人民解放軍198醫(yī)院

    其他

    綜合內(nèi)科

    你好,要想弄明白這個(gè)問題,首先要弄明白人的血型分類A型,B型,AB型,O型這四種血型是人人都知道的,要想知道這四種血型,在手指點(diǎn)一下就可以了.但是人的血型除了這四種還有兩種血型是我們必居其一的,就是RH陰性和RH陽(yáng)性兩種,也就是說你如果B型血,你的血還可能是RH陽(yáng)性或者是RH陰性,也就是說我們都有兩個(gè)血型,有時(shí)我們的血型還有亞型,細(xì)分有上千種,很復(fù)雜.你懷孕后如果胎兒和你的血型不適合,就容易引起流產(chǎn),如果你是少見的血型,就要提前準(zhǔn)備血液,已被你生產(chǎn)時(shí)用血,所以說醫(yī)院的檢查是必要的,是對(duì)你負(fù)責(zé)任的.

    2016-05-24 18:23
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馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

預(yù)約掛號(hào)
周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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