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子宮內(nèi)膜異位癥主要是根據(jù)病人的年齡、癥狀、病變的部位、分期、病變的活動(dòng)性、有無生育要求等綜合考慮選擇治療方案。首先應(yīng)采取藥物治療，藥物治療無效的，然后年輕、有生育要求，輕、中度的病人做保留生育功能的手術(shù)。藥物治療主要是控制癥狀、解決生育要求。藥物治療只暫時(shí)抑制病情，而不能治愈疾病，停藥后復(fù)發(fā)率高。因此，單純藥物治療效果不理想，多作為術(shù)后的輔助用藥。

臨床表現(xiàn)（一）盆器內(nèi)膜異位的主要癥狀1.痛經(jīng)及下腹痛：繼發(fā)性和漸進(jìn)性痛經(jīng)為其主要癥狀.多數(shù)為周期性疼痛,病情逐漸加重后,可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛.發(fā)生痛經(jīng)的原因可能是異位病灶或子宮內(nèi)膜異位瘤的滲出液及出血刺激腹膜所致,亦與病灶周圍粘連及慢性炎癥有關(guān).由于病灶部位不同,癥狀將隨之而異.下腹痛多位于盆腔及腰骶部,并可放射到會(huì)陰,肛門或大腿部.當(dāng)病變涉及子宮直腸窩及宮骶韌帶部位,或因盆腔嚴(yán)重粘連致子宮過度后屈,可出現(xiàn)性交痛及直腸墜痛.直腸或膀胱部位病變可出現(xiàn)排便時(shí)疼痛,或有尿痛,尿頻,尿急等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)周期性便血或尿血.卵巢巧克力囊腫可無癥狀,當(dāng)破裂時(shí)出現(xiàn)急性劇腹痛.2.不育：約有1/3不明原因的不育患者在腹腔鏡檢時(shí)見有異位病灶,而在子宮內(nèi)膜異位癥的病例中有半數(shù)左右伴發(fā)不育.病情重者可用盆腔包塊或粘連等病變解釋不育的原因,但輕度子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生不育的機(jī)制尚不甚清楚.目前從病理生理的角度探索可能與異位內(nèi)膜組織產(chǎn)生的前列腺素,自身免疫反應(yīng)及卵巢內(nèi)分泌激素改變有關(guān).3.月經(jīng)失調(diào)：主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多或經(jīng)期延長,多數(shù)合并子宮腺肌病或子宮肌瘤.宮頸異位病灶可出現(xiàn)經(jīng)前后少量陰道出血或性交出血.（二）主要體征典型的子宮內(nèi)膜異位癥盆腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮后傾固定,宮旁增厚,壓痛,子宮后壁,子宮骶骨韌帶,子宮直腸窩處有觸痛結(jié)節(jié).如合并卵巢巧克力囊腫,宮旁一側(cè)或兩側(cè)可及粘連并有壓痛的囊性包塊.子宮內(nèi)膜異位癥也可發(fā)生在一些罕見的部位,如腹壁切口,臍部,宮頸,陰道后穹窿或盆腔深部等.淺表部位的病灶肉眼或窺視時(shí)局部可見到藍(lán)紫色結(jié)節(jié).治療子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)多種多樣,年齡不同,要求亦不相同,有的已有小孩,有的迫切要求生育,治療反應(yīng)亦不相同,因此必需選擇不同的治療方案,適合不同的需要,達(dá)到個(gè)體的治療要求.（一）藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥是雌激素依賴性疾病,治療需抑制卵泡發(fā)育不產(chǎn)生雌激素.婦女生育期只能達(dá)到暫時(shí)抑制卵巢功能,取得暫時(shí)的療效.停止抑制卵泡發(fā)育必將使病灶復(fù)發(fā).若為不育患者可在恢復(fù)期懷孕及生育,孕期亦是異位的治療期.暫時(shí)停止卵巢功能的方法可用藥物抑制垂體功能達(dá)到停止卵泡發(fā)育與分泌雌激素.常用藥物有（表13-2）：1.孕激素類：目前多用單一孕激素類,如口服安宮黃體酮（medroxyprogesteroneacetate,MPA）10mg~30mg/d等,療效好,組織學(xué)顯示腺體萎縮及蛻膜樣變.亦有選用針劑等.但易有突破出血需加用小量雌激素,如乙炔雌二醇5g.2.睪酮衍生物有丹那唑(danazol)或內(nèi)美通(nemestran,國產(chǎn)藥稱為孕三烯酮),使內(nèi)膜萎縮明顯及閉經(jīng),6個(gè)月為一療程.丹那唑劑量600~800mg/d起效后,可減量至不低于400mg/d,內(nèi)美通月經(jīng)第一日起2.5mg/d一周二次,停藥后月經(jīng)恢復(fù).副反應(yīng)男性化作用明顯,后者對(duì)肝功能損害較小.3.促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-Agonist,GnRH-a)是一種GnRH類似物,用藥后通過垂體卵巢軸降調(diào)節(jié)作用,抑制垂體促性腺激素的釋放,致卵巢分泌雌激素及孕激素下降達(dá)絕經(jīng)后水平,內(nèi)膜萎縮,形成藥物性絕經(jīng).目前常用的藥物名稱有Goserelin（戈舍瑞林,商品名諾雷德）,Leuprorelin（亮丙瑞林,商品名抑那通）,Tryptorelin（曲普瑞林,商品名達(dá)必佳）.每28天皮下或肌肉注射一次,共6次為一療程.這是一種緩釋長效制劑,突破出血少,用藥一個(gè)月后閉經(jīng),最后內(nèi)膜萎縮病灶變小,癥狀改善至消失.停藥后2~3個(gè)月月經(jīng)及排卵功能恢復(fù),有時(shí)病灶不再復(fù)發(fā)并可增加受孕機(jī)會(huì).GnRH-a價(jià)格貴,但對(duì)某些難于手術(shù)的異位病灶有特效.副作用主要是由于雌素水平降低,引起絕經(jīng)綜合征而發(fā)生骨質(zhì)疏松癥等.和丹那唑比較,GnRH-a療效好,無男性化,水腫,體重增加及肝功能損害等副作用,但潮熱及骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率高于丹那唑.為防止副作用,用藥不超過6個(gè)月,當(dāng)出現(xiàn)低雌激素癥狀時(shí),可用激素替代治療,既可減少其副作用,又不降低其療效.4.中醫(yī)藥治療：除抑制卵巢功能外,需消散盆腔內(nèi)因每月經(jīng)血刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng).中醫(yī)活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)有特效,尤其對(duì)不育患者改善盆器組織反應(yīng)的療效.中藥治療副反應(yīng)小,能改善癥狀,消除炎癥及粘連,對(duì)提高受孕率有較好的療效.手術(shù)治療1.保守手術(shù)：年輕婦女尚未生育,需保留生育功能,而病灶已影響生育時(shí),如卵巢巧克力囊腫已>5cm,或需行卵管整形術(shù)者,可在腹腔鏡下手術(shù).切口小,出血少,恢復(fù)快,術(shù)后積極促排卵,改善黃體功能,增加受孕機(jī)會(huì).缺點(diǎn)是病灶不能切凈,術(shù)后復(fù)發(fā)率高,約20％~50％.在術(shù)后半年至1年內(nèi),積極爭(zhēng)取懷孕,無效時(shí)改用其它治療方法.2.根治手術(shù)：即切除子宮雙側(cè)卵巢及可見的異位病灶.過去認(rèn)為絕經(jīng)后卵巢功能衰退,異位癥亦將自然治愈.近年來,絕經(jīng)后多主張激素替代治療,提高生活質(zhì)量,因此,近絕經(jīng)而有較重的異位癥的婦女應(yīng)考慮根治術(shù),使其能享受絕經(jīng)后補(bǔ)充激素的機(jī)會(huì).在術(shù)前后3個(gè)月均應(yīng)采用藥物抑制病灶,保證可能全部切除病灶,避免術(shù)后補(bǔ)充激素而復(fù)發(fā).預(yù)防：避免活躍的內(nèi)膜組織殘留傷口內(nèi),如剖腹產(chǎn)切口,會(huì)陰側(cè)切,治療宮頸,宮腔操作,經(jīng)期避免盆器檢查等.

相比傳統(tǒng)療法，凝固刀技術(shù)具備以下優(yōu)勢(shì)：
　　1、不開刀、不傷子宮：凝固刀技術(shù)集光電、B超引導(dǎo)、視頻、醫(yī)療為一體，精確消融肌瘤，不開腹、不影響子宮、卵巢功能；
　　2、隨治隨走、無需住院：專家通過監(jiān)視屏幕全程監(jiān)控，B超引導(dǎo)超導(dǎo)針介入病灶，手術(shù)操作簡便安全、不需住院，隨治隨走；
　　3、治療時(shí)間短、恢復(fù)快：治療出血少，乃至不出血；治療所需時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快，完好保全子宮，不影響正常生理功能、腹部無疤痕。
　　4、一次性成功率高，杜絕復(fù)發(fā)現(xiàn)象：整個(gè)手術(shù)一次性成功率高，杜絕復(fù)發(fā)現(xiàn)象；消融子宮肌瘤，維持女性正常周期性內(nèi)分泌變化和健康的心理。
　　鄭州三甲公立153醫(yī)院凝固刀技術(shù)已最大限度的降低了因疾病帶給患者身體和心理上的創(chuàng)傷。此項(xiàng)技術(shù)已在醫(yī)學(xué)臨床廣泛推廣，受到眾多子宮肌瘤患者的青睞。另外，鄭州153醫(yī)院屬非營利性醫(yī)保定點(diǎn)單位，收費(fèi)價(jià)格由市物價(jià)局、市衛(wèi)生局等機(jī)構(gòu)制定并嚴(yán)格監(jiān)督，所以費(fèi)用方面要比其它營利性機(jī)構(gòu)價(jià)格低20%-50%左右，實(shí)質(zhì)性地幫助百姓節(jié)省醫(yī)療開支，是女性首選的子宮肌瘤治療醫(yī)院。

你好，子宮腺肌癥是由子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的一種良性病變。本病主要表現(xiàn)為痛經(jīng)和月經(jīng)失調(diào)。痛經(jīng)是本病最典型的癥狀，多為繼發(fā)性。針對(duì)其傳統(tǒng)的治療方式是以緩解癥狀，幫助生育為原則。現(xiàn)在已經(jīng)有無創(chuàng)的方法可以對(duì)子宮腺肌癥進(jìn)行治療。就是海扶刀（高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療），療效明顯，痛經(jīng)緩解，月經(jīng)量減少。你可以了解一下。高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療是一種無創(chuàng)治療，將體外產(chǎn)生的超聲直接聚焦在體內(nèi)病灶處，利用產(chǎn)生的高能量適形對(duì)病灶進(jìn)行治療。你的情況不嚴(yán)重，應(yīng)該是痛經(jīng)引起胃神經(jīng)緊張，導(dǎo)致收縮而引起的胃痛。治療了腺肌癥就會(huì)緩解的。不用太擔(dān)心。你可以登錄相關(guān)網(wǎng)站查詢或加入子宮肌瘤交流群，與群友和醫(yī)生溝通交流。如還需要幫助，可以聯(lián)系我。祝你早日康復(fù)。

我姐姐幾年前做過子宮內(nèi)膜異位引起的卵巢囊腫的腹腔鏡手術(shù)。目前這個(gè)手術(shù)在國內(nèi)技術(shù)應(yīng)該是比較成熟的，當(dāng)然還是推薦你朋友到當(dāng)?shù)氐膬?yōu)秀的婦產(chǎn)科專門醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。我姐姐當(dāng)時(shí)是在上海最好的婦產(chǎn)科醫(yī)院——紅房子醫(yī)院。手術(shù)是全麻，手術(shù)后還要打一種針，可以人為停經(jīng)6個(gè)月，以鞏固手術(shù)效果。同時(shí)要注意，術(shù)后最佳受孕時(shí)機(jī)是6-12個(gè)月之間。因?yàn)檫@個(gè)病很容易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)后還會(huì)影響生育能力。不過我姐姐倒是手術(shù)后2年才生孩子的，也很順利懷孕了?？傊中g(shù)很成功。你可以讓你朋友看一下39上面的這篇文章：http://jbk.39.net/keshi/fuchan/fuke/treat/48d90.html

子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜生長在子宮腔以外的任何部位所引起的婦科疾病.如在卵巢,子宮骶骨韌帶,子宮下段后壁漿膜層,子宮直腸陷窩以及乙狀結(jié)腸的盆腔腹膜等處,亦可在子宮肌層發(fā)生,故臨床上將子宮內(nèi)膜異位癥分為外在型子宮內(nèi)膜異位癥和內(nèi)在型子宮內(nèi)膜異位癥.患者常主訴不孕,痛經(jīng)及盆腔疼痛而就診.子宮內(nèi)膜異位患者的不孕率達(dá)40%左右.本癥和不孕的關(guān)系,已為臨床所關(guān)注,認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥是不孕的主要原因之一.子宮內(nèi)膜異位癥目前有效的方法是通過微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合藥物治療,在目前臨床上效果顯著,建議您及早治療.