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回答1
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閆峰 主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
骨科
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你好,先天性髖關(guān)節(jié)脫位也稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位或發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良及髖發(fā)育不全,是較常見的先天性畸形,股骨頭在關(guān)節(jié)囊內(nèi)喪失其與髖臼的正常關(guān)系,以致在出生前及出生后不能正常發(fā)育。先天性髖關(guān)節(jié)脫位一經(jīng)診斷就需要治療了,包括手法復(fù)位保守治療和手術(shù)治療。建議越早治療越好,年齡越大可能治療效果越差。
2018-07-07 19:26
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位又稱“發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位”,與胎位及生活習慣等因素有關(guān)。在我國,這類患者多為女孩,男、女比率為1:4.75?! ”静±ǔ7譃槿N類型,即髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)半脫位及髖關(guān)節(jié)脫位。臨床癥狀依年齡差異而不同,新生兒表現(xiàn)為腹股溝及臀部褶紋不對稱,患側(cè)下肢縮短。家長可以自行檢查,先使新生兒平臥、屈膝85°~90°、雙足平放床上、雙踝靠攏,如雙膝高低不平,即為Allis征陽性;使患兒平臥,曲髖、屈膝各90°,檢查者面對小兒,雙手握住其雙膝同時輕揉外展、外旋,正常膝外側(cè)面可觸及床面,反之則稱外展實驗或Ortolani征陽性。以上兩項均提示存在髖關(guān)節(jié)脫位。隨患兒年齡增長,逐漸出現(xiàn)蹬踏乏力、站立及學步較遲,最終導(dǎo)致跛行或“鴨步”,通常X線檢查可明確診斷?! ∠忍煨泽y關(guān)節(jié)脫位的治療方法根據(jù)年齡的大小確定,年齡越小療效越好?;純涸谝粴q以內(nèi)明確診斷,采用非手術(shù)治療,如佩戴支具、牽引復(fù)位、夾板或石膏固定等,??色@得成功,少有后遺癥。3歲以上患兒常需采用手術(shù)治療,但療效欠佳,往往遺有不同程度的功能障礙。
2016-05-25 03:24
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位又稱“發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位”,與胎位及生活習慣等因素有關(guān)。在我國,這類患者多為女孩,男、女比率為1:4.75?! ”静±ǔ7譃槿N類型,即髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)半脫位及髖關(guān)節(jié)脫位。臨床癥狀依年齡差異而不同,新生兒表現(xiàn)為腹股溝及臀部褶紋不對稱,患側(cè)下肢縮短。家長可以自行檢查,先使新生兒平臥、屈膝85°~90°、雙足平放床上、雙踝靠攏,如雙膝高低不平,即為Allis征陽性;使患兒平臥,曲髖、屈膝各90°,檢查者面對小兒,雙手握住其雙膝同時輕揉外展、外旋,正常膝外側(cè)面可觸及床面,反之則稱外展實驗或Ortolani征陽性。以上兩項均提示存在髖關(guān)節(jié)脫位。隨患兒年齡增長,逐漸出現(xiàn)蹬踏乏力、站立及學步較遲,最終導(dǎo)致跛行或“鴨步”,通常X線檢查可明確診斷?! ∠忍煨泽y關(guān)節(jié)脫位的治療方法根據(jù)年齡的大小確定,年齡越小療效越好?;純涸谝粴q以內(nèi)明確診斷,采用非手術(shù)治療,如佩戴支具、牽引復(fù)位、夾板或石膏固定等,??色@得成功,少有后遺癥。3歲以上患兒常需采用手術(shù)治療,但療效欠佳,往往遺有不同程度的功能障礙。
2016-05-25 03:30
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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先天性髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病率以女寶寶居多,臀位產(chǎn)的發(fā)病率比頭位產(chǎn)高,剖腹產(chǎn)的發(fā)病率比順產(chǎn)高。特別是剖腹產(chǎn)中體重較重的寶寶,這些資料爸媽也可以參考一下。先天性髖關(guān)節(jié)脫位的早期診斷、早期治療,非常重要。3~6個月的寶寶診斷明確后,可用專用吊帶固定,3個月后95%以上可治愈,這種治療方法不損傷關(guān)節(jié)、并發(fā)癥少。1歲左右、開始走路的寶寶,則需要先將脫位的關(guān)節(jié)整復(fù),然后上3個月的蛙式石膏,再用蛙式支架固定9~12個月,才能恢復(fù)正常。2歲以上的孩子則要動手術(shù)、再上石膏。4~7歲的孩子必須通過手術(shù)才能痊愈。做同樣的手術(shù),寶寶年齡越小,效果越好;年齡越大,手術(shù)創(chuàng)傷越大且效果越差。如果髖關(guān)節(jié)脫位不予治療,就會導(dǎo)致腿部殘疾,走路瘸腿,長大后腿部不能受力,走路時就會感覺酸痛難忍。
2016-05-25 03:37
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什么是先天性髖關(guān)節(jié)脫位? 先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種較常見的髖關(guān)節(jié)畸形。特點是嬰兒在出生時,多數(shù)為部分或少數(shù)全部股骨頭脫出髖臼。病變累及髖臼、股骨頭、關(guān)節(jié)囊和髖關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉。本病有兩種類型,即典型性先天性髖關(guān)節(jié)脫位和畸胎性髖關(guān)節(jié)脫位。后者極少見,為胚胎器官生長時的畸形性疾病,常合并其他部位畸形如先天性、多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥,先天性脊椎半椎體畸形等。典型性先天性髖關(guān)節(jié)脫位可有不同程度的病理改變,輕者僅為髖關(guān)節(jié)松弛、不穩(wěn),重者有半脫位或完全脫位。 查看全文»