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你好!請(qǐng)幫忙

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  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    可以要建議服毓婷后懷孕的朋友看看這篇文章鄧成艷:北京協(xié)和醫(yī)院婦科內(nèi)分泌副教授,碩士生導(dǎo)師。主持人::Guestl2ryZ6:吃毓婷避孕失敗后懷孕,為什么有的醫(yī)生說(shuō)無(wú)影響,有的醫(yī)生說(shuō)可以要呢?鄧成艷::這個(gè)問(wèn)題其實(shí)就是很復(fù)雜了,為什么呢?因?yàn)樨规檬侨仓Z酮,是非常強(qiáng)的孕激素,就會(huì)特別迅速的改變你的子宮內(nèi)膜,讓你胚胎不容易著床,所以是一種緊急避孕藥。這個(gè)藥并不是100%的能夠阻止胚胎停育的,所以可能有些孩子還是會(huì)繼續(xù)妊娠的,那么在避孕藥的手冊(cè)上,就是這個(gè)藥的說(shuō)明書(shū)上是告訴你不可以要這個(gè)孩子的,是因?yàn)檫@個(gè)藥有比較強(qiáng)的雄激素的作用,其實(shí)呢,雖然就這一顆藥,他的雄激素,確實(shí)懷了是一個(gè)女孩的話(huà),就能夠使得孩子男性化嗎?其實(shí)這個(gè)劑量是非常小的,世界衛(wèi)生組織做了一個(gè)口服避孕藥對(duì)妊娠期的影響,無(wú)論是長(zhǎng)效的,短效的,在妊娠期,在停藥以后馬上妊娠,或者在妊娠早期的時(shí)候,吃了這些避孕藥,對(duì)孩子的影響致畸的作用基本上是沒(méi)有的,所以說(shuō),完全是可以要這個(gè)孩子的。大家可以查這方面的文獻(xiàn),為了這件事,我已經(jīng)看了很多方面的文獻(xiàn),在2001年的時(shí)候,確實(shí)有這篇文章,就是做了很多回顧性的調(diào)查。真正的雄激素使得女孩子男性化的劑量要多少,要500毫克,比如說(shuō)炔諾酮,要到500毫克,每一片我印象中才30,所以這個(gè)孩子要還是不要,如果你堅(jiān)持要,那你就可以相信這些作者的回顧性的調(diào)查,確實(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)什么問(wèn)題。但是為什么當(dāng)時(shí)會(huì)有這個(gè)方面的想法,會(huì)使得有問(wèn)題呢,那確實(shí)在女孩中,用了這個(gè)藥以后,外生殖器有改變,但是只是有一個(gè)作者報(bào)了四例,但是后面的作者又再重復(fù)這個(gè)實(shí)驗(yàn)以后,再做回顧性調(diào)查,推翻了這個(gè)結(jié)論,所以我們要相信是一個(gè)大標(biāo)本的,人群特別大,比如說(shuō)你只看了10個(gè)病人,和你看了1千個(gè)病人所得出的結(jié)論是完全不一樣的,群體越大,準(zhǔn)確性越高,統(tǒng)計(jì)學(xué)上是這么講的。現(xiàn)在經(jīng)過(guò)一些循癥醫(yī)學(xué)的證實(shí),就發(fā)現(xiàn)小的劑量的避孕藥,對(duì)孩子是沒(méi)有什么問(wèn)題的。但是話(huà)說(shuō)回來(lái),你即使不用藥物,也照樣可能會(huì)有畸形的孩子的,所以為什么醫(yī)生辯證的跟你說(shuō),有些醫(yī)生就說(shuō)不能要,因?yàn)檎f(shuō)明書(shū)上說(shuō)了你不能要這個(gè)孩子,萬(wàn)一有問(wèn)題呢?你怎么證實(shí)這個(gè)孩子就不是藥物引起的呢,因?yàn)橛幸粋€(gè)舉證倒置的問(wèn)題,這個(gè)就很復(fù)雜了。所以如果你確實(shí)想要這個(gè)孩子,我覺(jué)得從我們大量的文獻(xiàn)中,你是可以要這個(gè)孩子的,我建議你可以上媽富隆的這個(gè)專(zhuān)刊上,就可以點(diǎn)擊到這篇文章。這件文章是發(fā)表在實(shí)用婦產(chǎn)科雜志上面的,但是你要我說(shuō)這個(gè)孩子該不該要,我也不敢說(shuō)要還是不該要,我只是看到文獻(xiàn)上的結(jié)論,還有我們的作者,其他的醫(yī)生所觀察到的結(jié)果,由你自己來(lái)選擇。為什么叫知情選擇呢,醫(yī)生是告訴你多少的風(fēng)險(xiǎn),由你自己來(lái)決定,但是真正因?yàn)檫@個(gè)藥物導(dǎo)致孩子的外生殖器的異??赡苄哉娴氖呛苄?,因?yàn)榈揭欢▌┝恐蟛趴梢园l(fā)生的。吃緊急避孕藥后懷孕,胎兒能否保留下來(lái),實(shí)際上已有定論,在99年版的中華婦產(chǎn)科學(xué)上就已經(jīng)有定論:如果緊急避孕失敗而妊娠,如婦女要求中止妊娠,可安排人工流流產(chǎn)(藥物或手術(shù));如要繼續(xù)妊娠,應(yīng)說(shuō)明藥物一般不會(huì)致畸。在上海由上海計(jì)劃生育委員會(huì)組織上海眾多專(zhuān)家編寫(xiě)的人口學(xué)校教材上,也說(shuō)吃各類(lèi)緊急避孕藥后妊娠,藥物不會(huì)對(duì)胎兒造成畸形。美國(guó)的有關(guān)網(wǎng)站,對(duì)毓婷是否引起胎兒畸形的問(wèn)題,也是說(shuō):目前沒(méi)有證據(jù)證明此藥可以引起胎兒的畸形。我國(guó)著名藥學(xué)家,緊急避孕藥的研制者-吳尚純教授也明確表示毓婷不會(huì)引起胎兒畸形。

    2016-05-25 08:06
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好...首先調(diào)整好自己的作息時(shí)間,一定要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,晚上熬的太晚,白天上課又睡覺(jué),實(shí)際上是撿了芝麻丟了西瓜;可以準(zhǔn)備一些巧克力、楊梅、酸棗等這些都可以提神;1:第1招:吃出好精神為了避免下午打瞌睡,最好不要吃太多或太快,以免影響消化。少吃油炸食物,吃得清爽有助血液清澈,避免氣血沉滯。在選擇食物的順序上,午餐吃米或面等碳水化合物的食物之前,建議先吃肉類(lèi)或蛋等蛋白質(zhì)食物,免得血清促進(jìn)素增加,導(dǎo)致昏沈欲睡、影響反應(yīng)力。第2招:通風(fēng)好光線(xiàn)足夠保持室內(nèi)空氣流通,是避免哈欠連連的基本條件。充足的光線(xiàn)也非常重要,當(dāng)眼睛受到光線(xiàn)照射的刺激,會(huì)壓抑褪黑激素的分泌,保持清醒;相反,如果分泌增加,就會(huì)想睡覺(jué)。讓光線(xiàn)更亮,有助於提振精神。第3招:衣服不要穿太多如果總是待在門(mén)窗緊閉的室內(nèi),為了避免成為瞌睡族,除了調(diào)整室溫不太熱或過(guò)冷,也不要穿太多衣服,穿太多,反而容易昏沉欲睡。第4招:手部按摩A.按摩腦部反射區(qū)功效:減輕疲勞引起的頭疼不太舒服,有助於醒腦提神。做法:1.右手大拇指與食指輕輕夾住左手大拇指指甲兩側(cè)的凹陷處,以垂直方式輕輕揉捏此穴位,主要按摩點(diǎn)在食指。2.慢慢出力揉捏,不要用蠻力,按完左手,再按右手。B.按摩脾的反射區(qū)功效:增強(qiáng)脾胃功能,避免昏沈欲睡。做法:1.右手大拇指按壓左手大拇指骨下掌面,隆起像雞腿肉的這塊區(qū)域,稱(chēng)做「大魚(yú)際」,也是脾的反射區(qū)。先按左手再按右手。2.按摩方法非常簡(jiǎn)單,拇指按下去后,輕揉每個(gè)地方,感覺(jué)疼的地方可多揉。第5招:提神醒腦養(yǎng)生功A.前后高甩法功效:精神不佳時(shí)練前后高甩,能在短時(shí)間內(nèi)甩走瞌睡蟲(chóng),讓心情輕松愉快。步驟:1.兩腳平行與肩同寬,站穩(wěn)地面。2.吸氣,往左轉(zhuǎn)腰,兩手同步甩高。3.吐氣,兩手下甩,往右轉(zhuǎn)腰,兩手甩高吸氣。4.如此前后交替來(lái)回甩,每回甩10分鐘。B.枕首法功效:能提神醒腦,提振精神。步驟:1.吸氣,兩手於兩側(cè)往上提,交叉枕在腦后。2.吐氣,順勢(shì)弓身低頭。3.吸氣,慢慢起身,吐氣。4.兩手慢慢放下,身形回正,全身放松??蛇B續(xù)練10分鐘。祝您早日康復(fù)!

    2016-05-25 08:13
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,現(xiàn)在許多女孩片面追求"骨感美",在她們看來(lái)越瘦越美,因此為了達(dá)到減肥的目的,拼命節(jié)食,甚至服用減肥藥和瀉藥,長(zhǎng)期下去勢(shì)必危害自身健康.  處于青春期的少女追求美是正常的,但由于不成熟,她們的理想容易建立在一種外在的,時(shí)尚的標(biāo)準(zhǔn)上,還會(huì)把這種追求發(fā)展到極端,例如把身體的纖瘦作為美的惟一尺度,而置健康于不顧.實(shí)際上節(jié)食這種減肥方法極為危險(xiǎn),體重不斷減輕的同時(shí),相繼會(huì)出現(xiàn)精神抑郁,乏力,易倦等癥狀.長(zhǎng)期不吃主食會(huì)造成體內(nèi)酸堿失衡,缺少熱量和糖類(lèi)物質(zhì)會(huì)嚴(yán)重影響大腦功能.長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良還會(huì)使卵巢發(fā)育不良,甚至因無(wú)月經(jīng)而造成終身不育;青春期少女會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng),嚴(yán)重影響發(fā)育.因此家長(zhǎng)和老師有責(zé)任向這些片面追求苗條的少女講清厲害關(guān)系.  有資料表明,如今女模特和女演員身上脂肪的含量已經(jīng)減至體重的10%~15%;而醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)是:健康婦女身體里含有的脂肪應(yīng)占體重的22%~26%.瘦身作為當(dāng)今世界的時(shí)尚,已經(jīng)嚴(yán)重背離了健康標(biāo)準(zhǔn).希望女孩子們追求健康美,重新調(diào)整自己所定的美的標(biāo)準(zhǔn).祝您健康,如有需要?dú)g迎繼續(xù)咨詢(xún)

    2016-05-25 08:19
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好,根據(jù)您的敘述和病情,考慮患了自身免疫性甲狀腺炎可能性比較大,往往表現(xiàn)白細(xì)胞減低、免疫反應(yīng)疾病如關(guān)節(jié)痛和血沉增高及C反應(yīng)蛋白增高。以白細(xì)胞低住院進(jìn)行治療,出院后一直應(yīng)用賽治出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),不能耐受停藥的,改為丙硫氧嘧啶片進(jìn)行治療進(jìn)行治療過(guò)敏癥狀沒(méi)有減輕。而甲狀腺功能檢查表現(xiàn)亞臨床甲狀腺功能亢進(jìn),也符合自身免疫性甲狀腺炎的表現(xiàn)。目前病情還是比較輕的,建議進(jìn)一步檢查的。您好,根據(jù)您的敘述和病情,建議您到醫(yī)院內(nèi)分泌科請(qǐng)醫(yī)生檢查血常規(guī)和血沉及C反應(yīng)蛋白,了解是否存在感染征象,檢查甲狀腺彩超排除甲狀腺器質(zhì)性疾病,檢查甲狀腺功能和甲狀腺自身抗體及攝碘率檢查,然后根據(jù)檢查結(jié)果確定如何治療的。建議現(xiàn)在可以停用藥物進(jìn)行觀察的,必要時(shí)可以應(yīng)用激素和減量抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療的。平時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和休息,保持心情舒暢,心態(tài)平和,飲食起居規(guī)律規(guī)律,多吃水果和蔬菜,預(yù)防感染,定期復(fù)查甲狀腺功能。若是單純性甲狀腺功能亢進(jìn),不能耐受藥物進(jìn)行治療的話(huà)可以選擇同位素碘131進(jìn)行治療或手術(shù)治療的。祝您早日康復(fù)!

    2016-05-25 08:26
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,只需在末次月經(jīng)第一天加上9個(gè)月零1周(280天)即可。真正分娩可能發(fā)生在預(yù)產(chǎn)期的前后2周內(nèi)。每3周來(lái)一次月經(jīng)的婦女,其妊娠期限應(yīng)為280天-1周=39周;每4周來(lái)一次月經(jīng)的婦女,其妊娠期限應(yīng)為280天=40周;每5周來(lái)一次月經(jīng)的婦女,其妊娠期限應(yīng)為280天1周=41周。如果你的月經(jīng)周期不太規(guī)則,或者記不清末次月經(jīng)的日期,就應(yīng)在妊娠早期根據(jù)婦科檢查來(lái)推算上述情況算妊娠周數(shù)的話(huà)建議按末次月經(jīng)來(lái)潮的日期算起

    2016-05-25 08:33
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