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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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宮外孕是一種危險的妊娠情況,可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。應(yīng)對方法包括及時診斷、評估病情、選擇合適治療方式、注意術(shù)后護理以及預(yù)防再次發(fā)生等。 1.及時診斷:通過血HCG(人絨毛膜促性腺激素)測定、B 超等檢查明確診斷。 2.評估病情:根據(jù)孕囊大小、位置、有無破裂出血及患者生命體征等評估危險程度。 3.治療方式:包括藥物治療,如甲氨蝶呤、米非司酮等;手術(shù)治療,如輸卵管開窗取胚術(shù)、輸卵管切除術(shù)等。 4.術(shù)后護理:注意休息,加強營養(yǎng),保持切口清潔,預(yù)防感染。 5.預(yù)防再次發(fā)生:做好避孕措施,避免多次流產(chǎn),治療婦科炎癥。 宮外孕處理不當(dāng)可能危及生命,一旦懷疑應(yīng)立即就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2024-10-21 13:43
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!宮外孕是懷孕中的一種,宮外孕也會停經(jīng),并伴有腹痛、不規(guī)則的陰道流血。宮外孕也可以用試紙檢測出來懷孕的,配合B超檢查,能夠有效的篩查。您好!根據(jù)您的情況,沒有懷孕,更不是宮外孕,請不要擔(dān)心。祝您健康快樂,如有疑問請隨時咨詢!
2024-10-21 13:43
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:宮外孕可以引起腹痛跟陰道出血,您的情況不好說也可能是流產(chǎn)引起出血建議去醫(yī)院做個B超如果確定宮內(nèi)妊娠就排除宮外妊娠的自己要休息好檢查完對癥采取治療措施
2024-10-21 13:43
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮外孕是一種危險的妊娠情況,可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。應(yīng)對方法包括及時診斷、評估病情、選擇合適治療方式、注意術(shù)后護理以及預(yù)防再次發(fā)生等。 1.及時診斷:通過血HCG(人絨毛膜促性腺激素)測定、B 超等檢查明確診斷。 2.評估病情:根據(jù)孕囊大小、位置、有無破裂出血及患者生命體征等評估危險程度。 3.治療方式:包括藥物治療,如甲氨蝶呤、米非司酮等;手術(shù)治療,如輸卵管開窗取胚術(shù)、輸卵管切除術(shù)等。 4.術(shù)后護理:注意休息,加強營養(yǎng),保持切口清潔,預(yù)防感染。 5.預(yù)防再次發(fā)生:做好避孕措施,避免多次流產(chǎn),治療婦科炎癥。 宮外孕處理不當(dāng)可能危及生命,一旦懷疑應(yīng)立即就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2024-10-21 22:47
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好:異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發(fā)育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分?jǐn)U張,無法適應(yīng)孕卵生長發(fā)育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發(fā)病急,病情重,處理不當(dāng)可危及生命。因此,處于育齡時期的婦女對如下幾種情況應(yīng)注意區(qū)分: 停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜,或因發(fā)病較早,可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來潮,認(rèn)為無停經(jīng)史?! 「雇矗簽檩斅压苋焉锲茐臅r的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時,肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助。 陰道不規(guī)則出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕?! 炟逝c休克:是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重??梢痤^暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等危象?! ∪绨l(fā)現(xiàn)上述癥狀,家人應(yīng)及時護送醫(yī)院治療,以免耽誤搶救時機。宮外孕也稱異位妊娠,是指發(fā)生在子宮腔以外的妊娠,其中98%發(fā)生在輸卵管部位。宮外孕會給女性的身心健康乃至生命安全造成很大威脅。那么,哪些女性最容易發(fā)生宮外孕呢? 患慢性輸卵管炎的女性輸卵管是輸送受精卵到達(dá)宮腔的管道,內(nèi)有皺壁,皺壁上有纖毛。正常情況下,通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女,管壁內(nèi)粘膜皺壁發(fā)生粘連,使管腔變窄,同時由于炎癥及病變,還引起輸卵管粘膜纖毛缺損,管壁平滑肌蠕動減弱,從而使孕卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難。 輸卵管發(fā)育不良或畸形者輸卵管肌層發(fā)育不良,內(nèi)膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口或另有發(fā)育不全的輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達(dá)宮腔。 患子宮內(nèi)膜異位癥女性這是因為異位在輸卵管間質(zhì)部的子宮內(nèi)膜,一方面由于間質(zhì)部增厚,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過;另一方面,當(dāng)孕卵到達(dá)間質(zhì)部而與異位的內(nèi)膜接觸時,合體細(xì)胞像正常妊娠卵觸入子宮內(nèi)膜時一樣,讓孕卵植入其中發(fā)育?! ∨枨粌?nèi)有腫物者由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動,形態(tài)變化,甚至導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常,這些變化有時就影響孕卵正常到達(dá)宮腔。例如:子宮底部肌瘤,阻礙輸卵管暢通;卵巢囊腫或腫瘤牽引輸卵管使其移位或變形,阻礙孕卵通過,導(dǎo)致孕卵在宮腔外發(fā)育?! ≥斅压芙Y(jié)扎后再通者不論是自然再通過還是施行手術(shù)再通,輸卵管均不像以前那樣暢通,再通處常比較狹窄,孕卵容易被阻留在輸卵管狹窄處安家落戶。 有宮外孕病史者沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,再次懷孕后發(fā)生宮外孕的風(fēng)險要比一般女性高得多?! ∪菀装l(fā)生宮外孕的女性,如果確定懷孕,最好停經(jīng)六周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查。育齡婦女出現(xiàn)短暫的停經(jīng)后,下腹部一側(cè)又出現(xiàn)不明原因的隱痛或酸墜感,須特別注意宮外孕可能。如果停經(jīng)后不久,從陰道排出膜樣的片狀或管狀物,放入清水中表面呈顆粒狀,說明發(fā)生宮外孕,應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步治療。正常情況下,精子與卵子在輸卵管“親吻”、“擁抱”、“結(jié)合”后,受精卵在輸卵管及其纖毛的作用下,運行至子宮腔內(nèi)“定居”、發(fā)育。如果受某種因素的影響,受精卵被阻止在輸卵管,或運行至卵巢、盆腔、腹腔等處“定居”,便為子宮外孕,又名異位妊娠。除了子宮腔外,受精卵無論在哪個部位著床,都不可能正常發(fā)育。當(dāng)孕卵生長到一定程度,孕卵包膜就會自動破裂或在某種外力的作用下發(fā)生破裂,包膜內(nèi)的血管也隨之破裂出血。這時患者多表現(xiàn)為下腹一側(cè)性的突然劇烈疼痛,也常有全腹痛的,甚至引起反射性肩痛。失血多的常有面色蒼白、心跳加快、全身大汗、血壓下降?! m外孕的早期癥狀隱匿,大多數(shù)患者多在突然發(fā)生劇烈腹痛時才引起警惕,但此時孕卵包膜多已快破或已經(jīng)破裂,必須立即上醫(yī)院治療。臨床上,有的患者因離醫(yī)院路太遠(yuǎn)或因其他原因治療太晚,導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血太多,或因劇烈疼痛而發(fā)生嚴(yán)重的休克,從而失去了寶貴的手術(shù)機會。那么,宮外孕能不能預(yù)防呢?要了解這個問題,就要認(rèn)識一下宮外孕的發(fā)病因素?! ∮腥嗽鴮σ鸦閶D女中吸煙與不吸煙者宮外孕的發(fā)病率進(jìn)行了回顧性調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5~4.0倍,這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動,并引起體內(nèi)免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發(fā)生感染?! ?jù)研究,長期喝酒或突然大量喝酒的婦女,其輸卵管腔容易發(fā)生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,不利于受精卵到子宮去“安家落戶”。 患急性、慢性輸卵管炎的人,由于輸卵管粘膜充血、水腫,粘膜皺壁發(fā)生粘連,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動減弱,不利于孕卵運行,也可導(dǎo)致宮外孕?! ∫蚪?jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥,是發(fā)生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部時,受精卵很可能就在此"安營扎寨"?! ∽訉m底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女,由于腫物的擠壓和牽引,子宮和輸卵管發(fā)生移位,出現(xiàn)形態(tài)變化,阻礙受精卵的正常著床,也將引起宮外孕。 輸卵管發(fā)育不良或畸形發(fā)育,如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等,都會妨礙受精卵進(jìn)軍子宮腔。此外,輸卵管結(jié)扎后再次接通的婦女,受精卵可能被阻止在再接通的狹窄處,形成宮外孕。 明白了上述道理,便懂得宮外孕是可以預(yù)防的。不吸煙、不喝酒,注意孕前檢查,積極醫(yī)治婦科疾病,正確掌握受孕時機,是可以減少宮外孕發(fā)病率的。我們只是建議您也可以去其它醫(yī)院,
2024-10-21 23:26
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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