-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
很多先天性白內(nèi)障不影響視力,無需治療。什么叫白內(nèi)障?它有哪些種類?人眼內(nèi)有一透明的“凸透鏡”,即晶狀體。正常的晶狀體是透明的。如果晶狀體發(fā)生混濁,以至影響視力,即成為白內(nèi)障。晶狀體除借助其本身具有規(guī)則的透明的纖維排列結(jié)構(gòu),且無血管和神經(jīng)組織外,還依賴其特殊的、復(fù)雜的新陳代謝——通過囊膜的彌散與滲透作用以吸取房水的營養(yǎng)物質(zhì)和排出晶狀體的代謝產(chǎn)物來維持其透明性。因此,以上諸因素中任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,都將導(dǎo)致晶狀體混濁,出現(xiàn)白內(nèi)障。白內(nèi)障按其原因大致可分為局部原因所致和周身原因所致兩大類。局部原因所致者如先天性內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、繼發(fā)于眼內(nèi)炎癥、眼內(nèi)腫瘤、眼內(nèi)退行性變?nèi)缋夏晷愿淖儭⑶喙庋?、視網(wǎng)膜脫離、近視等;周身原因所致者包括新陳代謝障礙如糖尿病、甲狀旁腺功能不足、嚴(yán)重營養(yǎng)不良以及外來毒素等。白內(nèi)障的主要癥狀是視力障礙,早期眼前出現(xiàn)固定不動的黑點,晚期視物不見或僅有光感。治療上,早期者采用各種藥物滴用,延緩其發(fā)展;對混濁較著的白內(nèi)障,仍以手術(shù)為主。先天性白內(nèi)障的治療原則是什么?先天性白內(nèi)障以手術(shù)治療為主。因其類型很多,治療措施也應(yīng)隨患者的具體情況而定。由于較多的病例伴有眼部其它先天發(fā)育異常,手術(shù)治療常不夠滿意和肯定。手術(shù)治療的適應(yīng)癥,原則上應(yīng)考慮眼球發(fā)育為正常者,否則術(shù)后視力常不能增加。對于先天性白內(nèi)障患者,如視力在0.3~0.4左右或以上,或嬰幼兒估計有相當(dāng)?shù)囊暳Γ蚬烙嫴蛔魇中g(shù)已能維持有用的視力者,應(yīng)慎重考慮是否必要進(jìn)行手術(shù)治療,或推遲手術(shù)繼續(xù)觀察。因為手術(shù)對患眼有一定危險,術(shù)后視力不一定能得到改善。并且晶狀體經(jīng)手術(shù)摘出失去了調(diào)節(jié)功能,有可能不如術(shù)前的視力。當(dāng)然,一般對于雙側(cè)廣泛一致性的先天性白內(nèi)障患兒,因嚴(yán)重的視力障礙,宜盡早施行手術(shù),以免拖延時日造成弱視。關(guān)于手術(shù)時機(jī)的掌握:對嚴(yán)重影響視力的雙眼先天性白內(nèi)障應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。此外的病例,根據(jù)具體的病情,待患眼發(fā)育一段時間,使前房稍深,患兒較能合作、并發(fā)癥危險盡可能減少的時候再做。對眼部沒有其它異常而又急需手術(shù)的病例,年齡最小在嬰兒6個月左右可施行手術(shù)。如果晶狀體周邊部透明,可用散瞳劑使瞳孔開大,使視網(wǎng)膜功能得到鍛煉。對進(jìn)行性晶狀體混濁,則在年齡較大,時機(jī)成熟時再作晶狀體手術(shù)。如為非進(jìn)行性病例,又有一定的視力,可考慮作光學(xué)虹膜切除,以改善視力和保持調(diào)節(jié)功能。有眼部其它異常,尤其是有多處嚴(yán)重眼部畸形的病例,手術(shù)效果常較差,若必須手術(shù)治療,也宜到3歲左右或更晚一些進(jìn)行。
2016-05-26 12:28
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
先天性心臟病的護(hù)理,先天性心臟病護(hù)理方法: 盡量讓孩子保持安靜,避免過分哭鬧,保證充足的睡眠.大些的孩子生活要有規(guī)律,動靜結(jié)合,既不能在外邊到處亂跑(嚴(yán)格禁止跑跳和劇烈運動),也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保證,以減輕心臟負(fù)擔(dān). 心功能不全的孩子往往出汗較多,需保持皮膚清潔,夏天勤洗澡,冬天用熱毛巾擦身(注意保暖),勤換衣褲.多喂水,以保證足夠的水份. 保持大便能暢,若大便干燥,排便困難時,過分用力會增加腹壓,加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重后果. 居室內(nèi)保持空氣流通,患兒盡量避免到人多擁擠的公共場所逗留,以減少呼吸道感染的機(jī)會.應(yīng)隨天氣冷暖及時增減衣服,密切注意預(yù)防感冒. 定期去醫(yī)院心臟心科門診隨訪,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,尤其是強(qiáng)心,利尿藥,由于其藥理特性,必須絕對控制劑量,按時,按療程服用,以確保療效.每次服用強(qiáng)心藥前,須測量脈搏數(shù),若心率過慢,應(yīng)立即停服,以防藥物毒性作用發(fā)生,危及孩子生命.
2016-05-26 12:34
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
心臟病手術(shù)后如果畸形矯正滿意,沒有重大并發(fā)癥和后遺癥,恢復(fù)良好,可以象正常人一樣升學(xué),結(jié)婚,生育等.對于復(fù)雜先天性心臟病手術(shù)后沒能完全矯正或存在其他情況者,應(yīng)根據(jù)病情,由醫(yī)生決定以后是否可以結(jié)婚,生育等.手術(shù)后應(yīng)該注意以下幾點: (1)術(shù)后3個月是心臟手術(shù)恢復(fù)的重要時期,應(yīng)限制活動量.簡單的房間隔缺損,室間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉或肺動脈狹窄在1個月后可以上學(xué),參加較輕的體力活動.對于復(fù)雜的先天性心臟病患者術(shù)后恢復(fù)過程應(yīng)更長一些,不宜象正常人一樣從事體力活動和劇烈的體育鍛煉. ?。?)先天性心臟病手術(shù)后3個月應(yīng)回醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)聽診,心電圖,胸片以及超聲心動圖檢查評價手術(shù)后恢復(fù)情況. (3)一般應(yīng)繼續(xù)一段時間強(qiáng)心,利尿治療,定期到醫(yī)院檢查,根據(jù)病情調(diào)整服藥量.
2016-05-26 12:41
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
乙肝的實驗室檢查主要包括兩個方面:1、血液生化檢驗(肝功檢查)。2、病毒標(biāo)記檢測(乙肝五項)。肝功檢查常用的項目主要包括總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)這三項主要反映的是肝臟的合成功能。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)主要反映的是肝細(xì)胞受損的情況。直接膽紅素(DBIL)、總膽紅素(TBIL)主要反映的是肝細(xì)胞的代謝功能?! ‰S著技術(shù)的發(fā)展現(xiàn)在可以通過HBV-DNA檢測反映出肝臟內(nèi)是否有乙肝病毒的存在以及是否在進(jìn)行復(fù)制。做這種檢測應(yīng)該到大醫(yī)院進(jìn)行,這樣可以使結(jié)果更加準(zhǔn)確肝功系列、肝脾b超、兩對半、hbv-dna定量等,根據(jù)醫(yī)院甲等的不同,費用大概在200--400元左右。
2016-05-26 12:48
-
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
不知道,但愿沒有寶寶有呀,愿天下寶寶都健康
2016-05-26 12:56
-
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
- 近期要聞!湖南治癲癇的神經(jīng)內(nèi)科哪家好...
- 7月12日-13日,北京天壇醫(yī)院神經(jīng)...
- 僅剩一天!昆明康瑞醫(yī)院特邀北京中醫(yī)藥...
- 家門口的北京專家!昆明康瑞醫(yī)院特邀北...
- 今日關(guān)注:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排行榜...
- 今日更新:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排行榜...
- 公開排名:廣州治療神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院排行榜...
- 攻克帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,昆明康瑞醫(yī)院...
- 醫(yī)學(xué)百科!保定哪個醫(yī)院的白癜風(fēng)看的好...
- 今日速遞:神經(jīng)性頭痛怎么治“??茖V?..