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小兒急性喉炎是喉部黏膜的急性炎癥，常見于 6 個月至 3 歲的兒童。處理方法包括一般治療、藥物治療、局部治療、密切觀察病情以及預(yù)防措施等。 1.一般治療：讓患兒安靜休息，減少哭鬧，保持室內(nèi)空氣流通、濕潤。 2.藥物治療：使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等控制感染；使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松減輕喉部水腫；若有咳嗽，可使用氨溴索祛痰止咳。 3.局部治療：可用布地奈德混懸液霧化吸入，緩解喉部炎癥。 4.密切觀察病情：注意呼吸情況，監(jiān)測體溫、心率等。 5.預(yù)防措施：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒；避免接觸過敏原。 小兒急性喉炎需要及時治療和密切觀察，家長要按照醫(yī)生的建議做好護(hù)理。如病情加重或出現(xiàn)呼吸困難等緊急情況，應(yīng)立即就醫(yī)。

小兒急性喉炎為一急癥，并且由于小兒喉部解剖特點、免疫力低，發(fā)生呼吸困難的機(jī)率高，因此應(yīng)早期、積極的給予必要的治療，以緩解喉梗阻癥狀為主。1、積極控制感染：早期應(yīng)用有效、足量的抗生素，如青霉素類、紅霉素類藥物，并應(yīng)針對不同的感染用藥，如給予抗病毒藥。2、抗水腫治療：早期應(yīng)用類固醇激素，如：地塞米松、強(qiáng)的松等，以減輕喉水腫，緩解呼吸困難。3、給氧、濕化：患喉炎期間，喉水腫及分泌物的阻塞可能引起嚴(yán)重的呼吸困難，給予吸氧以及超聲霧化是非常有必要的，充分的濕化可以利于痰液的排出，并減輕喉部水腫以緩解呼吸困難。

小兒喉炎，又因小兒喉部神經(jīng)敏感，受到刺激后會發(fā)生痙攣，加之咳嗽功能不強(qiáng)，不易排出喉部氣管內(nèi)的分泌物，這就更容易引起呼吸困難癥狀，如鼻翼扇動、吸氣時出現(xiàn)胸骨上提，出現(xiàn)“空空”樣咳嗽等癥狀。急性喉炎是喉粘膜的急性卡他性炎癥，常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎、急性咽炎，為整個上呼吸道感染的一部分，也可單獨發(fā)生。最主要的是聲帶休息，需防止以耳語代替發(fā)音，因耳語仍不能達(dá)到發(fā)音休息，禁聲是有效的治療措施。

要多讓幼兒曬太陽，充分利用自然界的日光、空氣和水等進(jìn)行鍛煉。根據(jù)氣候變化及時給幼兒增減衣服，室溫要保持穩(wěn)定，空氣要新鮮流通，但要避免穿堂風(fēng)，可以用食醋加熱，給市內(nèi)消毒。

小兒急性喉炎大部分由細(xì)菌或病毒感染引起，癥狀初起時像感冒，發(fā)熱、咳嗽，炎癥蔓延侵襲喉頭時，可出現(xiàn)一種特殊的破竹樣咳嗽聲，多在夜間發(fā)生?；純簳蝗槐镄?、哭鬧，由于呼吸不暢，患兒吸氣時可出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙的凹陷（即三凹癥），同時伴有心跳加快、煩躁不安以及口唇青紫、鼻翼煽動。病情進(jìn)一步加重時，患兒精神萎靡，脈搏減弱，呼吸音減低，此時并非病情好轉(zhuǎn)，而是呼吸梗阻引起的全身衰竭，如不及時搶救治療，就會危及生命。家長若發(fā)現(xiàn)孩子有咳嗽、流涕等癥狀，不久又出現(xiàn)破竹樣咳嗽聲，千萬不可掉以輕心，應(yīng)該立即帶孩子到醫(yī)院檢查、治療，否則孩子會在很短時間內(nèi)發(fā)生喉痙攣和喉梗阻。急性喉炎只要及時發(fā)現(xiàn)和治療，一般在幾小時內(nèi)就可有效控制病情。大多數(shù)在1～2日內(nèi)會明顯好轉(zhuǎn)。小兒急性喉炎的發(fā)病與上呼吸道感染有密切的關(guān)系，積極預(yù)防和治療上呼吸道感染，是防治急性喉炎的重要環(huán)節(jié)。此外，要加強(qiáng)兒童的身體鍛煉，多做戶外游戲和健身活動，提高環(huán)境適應(yīng)能力和疾病抵抗能力。入冬后，氣候寒冷，是小兒呼吸道疾病的好發(fā)季節(jié)，家長尤其應(yīng)該注意保持室內(nèi)空氣的流通，預(yù)防呼吸道疾病的發(fā)生。本病初期表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、輕咳、咽紅、咽痛等上呼吸道感染癥狀，繼則出現(xiàn)干咳，或咯而痰出不爽，咳聲嘶啞，甚至出現(xiàn)犬吠樣咳嗽聲，吸氣時有痰鳴音，呼吸急促而粗糙，同時伴有精神倦怠，語聲沙啞，煩躁哭鬧。也有的患兒雖不出現(xiàn)咳嗽癥狀，而病情迅速惡化，表現(xiàn)為呼吸困難明顯，可出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩及上腹部的內(nèi)陷，也即醫(yī)學(xué)士所稱的“三凹癥”。還可見低頭呼吸，鼻翼翕動等一系列呼吸困難的表現(xiàn)，甚則口唇青紫，面色發(fā)黯，如不及時救治，患兒可因呼吸困難而窒息，或者因循環(huán)衰竭而死亡。所以，對本病千萬不能大意，假如一旦發(fā)現(xiàn)有本病的可能就應(yīng)及早去醫(yī)院診治。對急性喉炎的治療，主要是用大劑量抗生素靜脈滴注，這樣見效比較快。痰液阻塞喉腔也是本病的一大特征，口服化痰止咳藥，有助于痰液的稀釋排出；對于突發(fā)的呼吸困難病孩，為了搶救患兒的生命，需要采用氣管切開術(shù)，此時家長應(yīng)與醫(yī)生密切配合，干萬不可猶豫不決，以免失去搶救時機(jī)。對患有喉炎的兒童，應(yīng)給予一個比較安靜的環(huán)境，最好由患兒最親近的人陪伴，以減少其哭鬧，因為任何驚駭和活動都會加重呼吸困難。給患兒喂藥時，要說服小兒與家長配合，以免因不合作強(qiáng)行喂服而出現(xiàn)呼吸困難。為了預(yù)防小兒急性喉炎的發(fā)生，家長應(yīng)注意小兒的防寒保暖，讓小兒多到戶外活動，以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。體質(zhì)較弱的兒童，冬季可進(jìn)服些營養(yǎng)品，以培補(bǔ)正氣，增強(qiáng)抵抗力。要教育孩子養(yǎng)成早睡早起的良好衛(wèi)生習(xí)慣，避免與流感、麻疹等呼吸道傳染病的患者接觸。居室應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)孩子有流感等上呼吸道炎癥要及時診治，對出現(xiàn)有喉炎癥候的兒童，更應(yīng)及時就診，隨時觀察病情變化，以防不測。