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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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便秘是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)問(wèn)題,可通過(guò)藥物來(lái)緩解。常見(jiàn)的治療便秘的藥物有容積性瀉藥、滲透性瀉藥、刺激性瀉藥、促動(dòng)力藥和潤(rùn)滑性瀉藥等。 1.容積性瀉藥:如小麥纖維素、歐車(chē)前等,通過(guò)增加糞便體積來(lái)促進(jìn)排便。 2.滲透性瀉藥:乳果糖、聚乙二醇等,能保持腸道內(nèi)水分,軟化糞便。 3.刺激性瀉藥:比沙可啶、番瀉葉等,刺激腸道蠕動(dòng),但不宜長(zhǎng)期使用。 4.促動(dòng)力藥:莫沙必利、伊托必利等,增強(qiáng)腸道動(dòng)力,促進(jìn)排便。 5.潤(rùn)滑性瀉藥:開(kāi)塞露、液體石蠟等,能潤(rùn)滑腸壁,使糞便易于排出。 需要注意的是,使用藥物治療便秘應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)要注意調(diào)整生活方式,如增加膳食纖維攝入、多喝水、適量運(yùn)動(dòng)等。如果便秘癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-21 13:38
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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要看是習(xí)慣性的還是偶爾一次,習(xí)慣性的話(huà)就要用藥,偶爾的可以調(diào)節(jié)一下就好了.治療便秘,首先應(yīng)從生活上調(diào)節(jié),而不是選擇藥物應(yīng)該多喝水,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃一些粗纖維的食物,以刺激腸道蠕動(dòng),養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,建議每天早飯后去排便一次,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉.還可以睡前用手掌在腹部順著大腸蠕動(dòng)的方向按摩腹部,也就是順時(shí)針按摩,100次左右.藥物治療,首先需要判斷你是什么樣類(lèi)型的便秘,而且也不要盲目的選擇便秘藥,因?yàn)樵S多的便秘藥里都含有峻瀉的成分如大黃,麻仁,巴豆,蘆薈等,雖然會(huì)很快的是便秘情況減輕,因?yàn)樗亲柚鼓c道對(duì)水分的吸收,潤(rùn)腸通便的,但是如果使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的繼發(fā)性便秘,是典型的藥物依賴(lài)反應(yīng),瀉藥只能痛快一時(shí),長(zhǎng)時(shí)間服用會(huì)喪失排便功能,必須依賴(lài)瀉藥排便,而且瀉藥的量會(huì)越用越大,但是效果卻越來(lái)越差.個(gè)人推薦艾者思,世界OTC500強(qiáng)之一的德國(guó)馬博士大藥廠(chǎng)生產(chǎn)的.純天然植物藥.國(guó)外治療便秘的首選藥物.
2024-10-21 13:38
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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一,容積性導(dǎo)瀉藥(膨脹性) 代表藥物——麥麩,果蔬纖維等純纖維制劑 作用部位——胃,小腸,大腸 作用機(jī)理 1.纖維能夠加速結(jié)腸和全部胃腸道運(yùn)轉(zhuǎn),吸附水分,使大便松軟易于排出 2.細(xì)菌酵解后可促進(jìn)益生菌生長(zhǎng),可增加細(xì)菌的排泄,增加糞便的重量,緩解便秘及排便緊迫感 優(yōu)點(diǎn)——安全,溫和,適用于慢性便秘 缺點(diǎn)——作用緩慢,療效不確切,劑量大,脹氣,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收 二,刺激性導(dǎo)瀉藥 代表藥物 1.蒽醌類(lèi):番瀉葉,大黃,蘆薈,決明子 2.聯(lián)苯酚類(lèi)(酚酞):果導(dǎo)片 作用部位——大腸為主,部分作用于小腸 作用機(jī)理——直接刺激結(jié)腸的肌間神經(jīng)叢,刺激黏液和氯化物的分泌 優(yōu)點(diǎn)——起效快,適用于急性便秘 缺點(diǎn)——峻瀉,副作用大,某些毒性成分在小腸吸收,產(chǎn)生全身不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用可以引起腸肌神經(jīng)叢變性,導(dǎo)致繼發(fā)性便秘,切忌長(zhǎng)期使用 三,滲透性導(dǎo)瀉藥 代表藥物 1.聚乙二醇4000-福松 2.乳果糖-杜秘克 3.鎂鹽-硫酸鎂(灌腸液,口服液,注射液) 4.甘露醇(灌腸液) 作用部位——小腸,大腸 作用機(jī)理——改變腸腔滲透性,將水分保持在腸腔中,增加腸道中的液體量,使糞便軟化 優(yōu)點(diǎn) 1.礦物鹽起效快,適用于急性便秘 2.乳果糖類(lèi)適合于慢性便秘 缺點(diǎn)——峻瀉,可造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,口味差,劑量大,脹氣,長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生耐藥性,對(duì)張力弛緩型(老年)便秘療效不佳 四,胃腸動(dòng)力劑 代表藥物——西沙必利,莫沙必利 作用部位——胃,小腸,大腸 作用機(jī)理——作用于5-羥色胺受體 優(yōu)點(diǎn)——定量準(zhǔn)確,療效確切,適用于慢性便秘 缺點(diǎn)——不良反應(yīng)多,引起心臟毒性 五,潤(rùn)滑性導(dǎo)瀉藥 代表藥物——甘油,石蠟,蜂蜜 作用部位——胃,小腸,大腸 作用機(jī)理——潤(rùn)滑腸壁,滲入直腸軟化糞便 優(yōu)點(diǎn)——安全,溫和,適用于慢性便秘 缺點(diǎn)——作用緩慢,療效不確切,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收 導(dǎo)瀉藥目前普遍存在的問(wèn)題 ①不能靶向作用于結(jié)腸 ?、谧饔梅绞捷^單一(物理作用或者化學(xué)作用) ?、壑兴幊煞州^雜,有效成分不能準(zhǔn)確定量 ?、艽蠖鄷?huì)引起腹瀉,有依賴(lài)性 ⑤西藥多為化學(xué)藥品,副作用大 ?、逕o(wú)法同時(shí)保證安全性與療效 ⑦保健品只具有保健作用,治療作用不明確 濫用便秘藥物的危害 ?、佼a(chǎn)生習(xí)慣性,依賴(lài)性 ?、诋a(chǎn)生耐藥性 ③造成胃腸功能紊亂 ?、茉斐傻外?影響心,腎功能 營(yíng)養(yǎng)原則 便秘患者的主食應(yīng)該米,面和雜糧混食,這樣有利于提高主食中蛋白質(zhì)的生物利用價(jià)值.副食應(yīng)以蔬菜為主,最好是新鮮的蔬菜,要避免以及辛辣刺激的食物,這樣可以促進(jìn)腸蠕動(dòng),防治便秘.當(dāng)然,各種水果也是不可缺少的.堅(jiān)果類(lèi)的食物中多含有大量的油脂,能夠潤(rùn)腸通便,也應(yīng)該多吃.
2024-10-21 14:19
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回答4
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劉杰 主治醫(yī)師
閬中市精神衛(wèi)生中心
二級(jí)乙等
全科
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便秘是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)問(wèn)題,可通過(guò)藥物來(lái)緩解。常見(jiàn)的治療便秘的藥物有容積性瀉藥、滲透性瀉藥、刺激性瀉藥、促動(dòng)力藥和潤(rùn)滑性瀉藥等。 1.容積性瀉藥:如小麥纖維素、歐車(chē)前等,通過(guò)增加糞便體積來(lái)促進(jìn)排便。 2.滲透性瀉藥:乳果糖、聚乙二醇等,能保持腸道內(nèi)水分,軟化糞便。 3.刺激性瀉藥:比沙可啶、番瀉葉等,刺激腸道蠕動(dòng),但不宜長(zhǎng)期使用。 4.促動(dòng)力藥:莫沙必利、伊托必利等,增強(qiáng)腸道動(dòng)力,促進(jìn)排便。 5.潤(rùn)滑性瀉藥:開(kāi)塞露、液體石蠟等,能潤(rùn)滑腸壁,使糞便易于排出。 需要注意的是,使用藥物治療便秘應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)要注意調(diào)整生活方式,如增加膳食纖維攝入、多喝水、適量運(yùn)動(dòng)等。如果便秘癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-22 02:52
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是便秘? 便秘指糞便干燥、排出困難。便秘并不是一個(gè)獨(dú)立疾病,而是多種疾病引起的一組癥狀?,F(xiàn)代便秘的概念是糞便在腸管通過(guò)困難,運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng),排出次數(shù)減少,排出受阻并有直腸墜脹,排便不盡感等痛苦的一組癥狀。健康人攝入食物經(jīng)消化道形成糞便,排出體外需24-48h,排便間隔時(shí)間平均為(27.6±9.5)h,若超過(guò)48h即認(rèn)為是便秘。以結(jié)直腸和肛門(mén)括約肌功能障礙為主要病理生理基礎(chǔ)的是便秘病(ICD),屬于功能性便秘。結(jié)腸功能失常、盆底肌功能正常為慢傳輸性便秘,肛門(mén)括約肌功能失常、結(jié)腸運(yùn)行正常為出口梗阻性便秘。 查看全文»
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