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懷孕的時(shí)候由于激素水平的變化，在孕晚期的時(shí)候，孕婦體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)多種胰島素抵抗的物質(zhì)，影響正常的血糖代謝，如果胰島素分泌不足，就會(huì)出現(xiàn)孕婦血糖升高。一般在懷孕的24-28周的時(shí)候，對(duì)孕婦進(jìn)行糖尿病篩查?；?yàn)空腹血糖和服用葡萄糖水后1,2,3小時(shí)的血糖值，判斷有沒有糖尿病或是糖耐量異常。

您好！尿病是種危害極大的慢性疾病，近年來已成為危害人類健康的第三大疾病，嚴(yán)重影響著患者的身體健康，妊娠糖尿病就是糖尿病的一種類型，不及早發(fā)現(xiàn)治療的話，會(huì)給胎兒帶來嚴(yán)重的傷害，那么孕婦需要做哪些糖尿病的檢查項(xiàng)目呢?專家做出了介紹：
　　(1)血糖測(cè)定：正常孕婦的血糖數(shù)值一般低于正常值，很少超過5.6mmol/L(100mg/dl)，空腹血糖常為3.3～4.4mmol/L(
60～80mg/dl)
?！　?2)尿糖測(cè)定：對(duì)所有初診孕婦均應(yīng)作尿糖測(cè)定，如果早孕期陰性者，于中、晚期需重復(fù)測(cè)定。在正常妊娠期中，尤其在妊娠4個(gè)月后，孕婦腎小管對(duì)葡萄糖的再吸收能力減低。有時(shí)血糖值在正常范圍內(nèi)，但由于腎排糖閾的下降而出現(xiàn)糖尿癥。在產(chǎn)后泌乳時(shí)，還可能發(fā)生生理性的乳糖尿。所以尿糖陽性者需要進(jìn)一步作空腹血糖和糖耐量測(cè)定以明確診斷。
　　(3)血紅蛋白A1(HbA1)測(cè)定：血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標(biāo)。但其意義不盡相同。血糖濃度反映采血當(dāng)時(shí)的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1～2周血糖的平均(總)水平;糖化HbA1和HbA1c則反映采血前8～12周內(nèi)血糖的平均(總)水平。在紅細(xì)胞生存周期時(shí)，血紅蛋白緩慢糖基化產(chǎn)生HbA1。HbA發(fā)生變化的量是根據(jù)平均血糖水平，在非糖尿病者HbA1水平約為4%，糖尿病患者可高達(dá)20%，但患者治療控制后，血糖水平可下降。HBA1可再分為HBA1a、HbA1b、HbA1c。HbA1c占的比例最大，測(cè)定HBA1c可代替HBA1水平。正常妊娠期HBA1水平平均為6%，但在糖尿病妊娠者可上升，隨著妊娠進(jìn)展，糖尿病控制較好時(shí)可下降，所以應(yīng)用HbA1測(cè)定可作為血糖測(cè)定的輔助方法。Miller(
1982)報(bào)道HBA1c升高，糖尿病孕婦后裔先天性畸形發(fā)生率明顯升高，也說明糖尿病控制很差。

１糖篩查試驗(yàn)：在懷孕24-28周將50克葡萄糖溶于200ml水中，5分鐘喝完，1小時(shí)抽靜脈血查血糖，血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查異常，應(yīng)進(jìn)一步行OGTT；２葡萄糖耐量試驗(yàn)：禁食8-14小時(shí)后查空腹血糖，然后將75克葡萄糖溶于400ml水中，5分鐘內(nèi)服完，自開始服糖水計(jì)時(shí)，1、2、3小時(shí)抽取靜脈血查血糖，如果4項(xiàng)結(jié)果中有2項(xiàng)以上異常，可診斷為妊娠期糖尿病，1項(xiàng)異常診斷為妊娠期糖耐量受損。

你好啊，建議一定要檢查，妊娠期糖尿病可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥候群、死胎、羊水過多、早產(chǎn)、孕婦泌尿道感染、頭痛等，不但影響胎兒發(fā)育，也危害母親健康，因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。