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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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髕骨軟化癥是常見的膝關(guān)節(jié)疾病,其治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療有休息與制動、物理治療、藥物治療、康復訓練等;手術(shù)治療則適用于病情嚴重者。 1.休息與制動:減少膝關(guān)節(jié)活動,避免劇烈運動和長時間負重,佩戴支具限制膝關(guān)節(jié)活動,為損傷修復創(chuàng)造條件。 2.物理治療:如熱敷、冷敷、超短波、電療等,能緩解疼痛,改善局部血液循環(huán)。 3.藥物治療:口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,減輕炎癥和疼痛;還可使用營養(yǎng)軟骨的藥物,如氨基葡萄糖。 4.康復訓練:加強股四頭肌力量,如直腿抬高練習;進行膝關(guān)節(jié)屈伸練習,增加關(guān)節(jié)活動度。 5.手術(shù)治療:包括髕骨軟骨切削術(shù)、髕骨成形術(shù)等,適用于保守治療無效、癥狀嚴重的患者。 髕骨軟化癥的治療需根據(jù)病情選擇合適的方法,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療,并在治療過程中注意休息和康復訓練,以促進恢復。
2024-10-21 16:02
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回答2
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秦龍 住院醫(yī)師
岳普湖縣人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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髕骨的軟骨損傷引起的退行性變化,包括軟骨的腫脹、碎裂、脫落和腐蝕等病變而產(chǎn)生的一系列癥狀。最后股骨與髕骨相對應的關(guān)節(jié)面也發(fā)生同樣的變化,并逐漸形成髕股關(guān)節(jié)的反應性增生,后期將形成骨性關(guān)節(jié)炎。針對軟骨退行性變化的髕骨軟化證,最根本的治療方法就是使軟骨再生。醫(yī)生詢問:目前針對軟骨再生有3種方向。1實驗室軟骨細胞培育法、2攝取天然鋸峰齒鮫軟骨粉,促進自身軟骨再生法、3手術(shù)矯正促進軟骨內(nèi)部修復法。其中,1和3尚處于科研階段,2已經(jīng)在臨床普及。由于髕骨是一塊大軟骨,如果實現(xiàn)了軟骨再生,也就意味著髕骨軟化癥的消除
2024-10-21 16:02
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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髕骨軟骨軟化是髕骨軟骨面因慢性損傷后,軟骨腫脹,侵蝕,龜裂,破碎,脫落,最后與之相對的股骨髁也發(fā)生相同的病理變化,形成髕股關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病,臨床表現(xiàn):1:逐漸加重的髕骨下疼痛,2:髕骨邊沿壓疼,伸膝位擠壓或推動髕骨可有摩擦感,伴疼痛,后期可并發(fā)滑膜炎,3:X線早期無異常,晚期見髕骨邊緣骨贅形成,4:早期經(jīng)放射性核素骨顯影有診斷意義.治療上:1:首先膝關(guān)節(jié)制動1---2周,進行股4頭肌抗阻力鍛煉,以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,2:腫脹,疼痛加劇時冷敷,48小時后改濕熱敷和理療,3:貼中藥膏髕軟骨方世醫(yī)貼。
2024-10-21 16:02
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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髕骨軟化癥的治療方法:患者仰.臥位,屈膝130度左右,按.揉血海、梁丘、膝眼、陽陵泉、陰陵泉、三陰交、太溪等穴位,在膝關(guān)節(jié)周圍及大.腿下1/3和小.腿上1/3處用滾法往返治療,用小魚際擦髕骨兩側(cè);用食、中、無名指指端輕叩髕骨及周圍,用掌按.壓髕骨,一按一松,反復操作3~5遍;用五指尖著力,捏住髕骨周緣,用.力摩動,但不要使髕骨左右滑.動;最后一手握住踝部,一手按住髕骨,作屈伸膝關(guān)節(jié)活動3~5次。然后貼-髕軟骨炎貼.
2024-10-21 16:02
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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非手術(shù)療法癥狀較輕者,注意避免直接撞擊髕骨和減少髕骨磨擦活動,如上下山,上下樓,騎自行車等活動,癥狀可望減輕.手術(shù)療法癥狀較重者應及時手術(shù),根據(jù)髕骨的病變情況作適當處理.1.髕骨軟骨切削術(shù)包括軟骨表淺切削,切削軟骨達骨質(zhì)及骨質(zhì)鉆孔術(shù).(1)軟骨表淺切削用銳刀切削退化軟骨直至軟骨正常部分.淺削后雖然軟骨修復能力甚弱,但切去糜爛軟骨后,經(jīng)數(shù)月的塑形作用,使表面變?yōu)槠交?且覆以數(shù)層扁平細胞,使手術(shù)取得較滿意效果.(2)軟骨切削至骨質(zhì)如軟骨損壞已達骨質(zhì),可切削全層軟骨,修整創(chuàng)面邊緣使成斜面,外露骨質(zhì)不作處理.未達髓腔的全層軟骨缺損,可得到緩慢的內(nèi)源性再生,再生的軟骨為透明軟骨.(3)軟骨切削至骨質(zhì)及鉆孔切削去病變的全層軟骨,外露骨質(zhì)用克氏針鉆數(shù)個孔,造成骨床出血,深達髓腔的關(guān)節(jié)軟骨全層缺損,可得到來自髓腔的間葉組織的外源性修復.上述手術(shù)可通過關(guān)節(jié)鏡完成,用刨刀切削,也可行關(guān)節(jié)切開直視下完成手術(shù).2.髕骨成形術(shù)切削去病變的軟骨后,骨質(zhì)外露較大者(2~3cm),可用鄰近的滑膜或切削一層脂肪墊翻轉(zhuǎn)縫合覆蓋外露的骨面.3.髕骨切除術(shù)如病人年齡較大,癥狀重,骨質(zhì)外露面積大(超過3cm),相對的股骨踝軟骨磨損也較大,
2024-10-21 16:13
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什么是髕骨軟化癥? 髕骨軟化癥是髕骨關(guān)節(jié)軟骨面的一種病變,多見于青少年,2/3為女性。本病在1928年被Almm介紹,被認為是髕骨關(guān)節(jié)的一種關(guān)節(jié)病。但它與老年性骨關(guān)節(jié)病又截然不同,其特點是初期損害是在軟骨基質(zhì)內(nèi)以及軟骨深層膠原纖維,而后才用及到軟骨表層。 查看全文»