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髕骨軟化癥是常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)疾病，其治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療有休息與制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等；手術(shù)治療則適用于病情嚴(yán)重者。 1.休息與制動(dòng)：減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重，佩戴支具限制膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，為損傷修復(fù)創(chuàng)造條件。 2.物理治療：如熱敷、冷敷、超短波、電療等，能緩解疼痛，改善局部血液循環(huán)。 3.藥物治療：口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等，減輕炎癥和疼痛；還可使用營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物，如氨基葡萄糖。 4.康復(fù)訓(xùn)練：加強(qiáng)股四頭肌力量，如直腿抬高練習(xí)；進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 5.手術(shù)治療：包括髕骨軟骨切削術(shù)、髕骨成形術(shù)等，適用于保守治療無(wú)效、癥狀嚴(yán)重的患者。 髕骨軟化癥的治療需根據(jù)病情選擇合適的方法，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，并在治療過(guò)程中注意休息和康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)恢復(fù)。

髕骨的軟骨損傷引起的退行性變化，包括軟骨的腫脹、碎裂、脫落和腐蝕等病變而產(chǎn)生的一系列癥狀。最后股骨與髕骨相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)面也發(fā)生同樣的變化，并逐漸形成髕股關(guān)節(jié)的反應(yīng)性增生，后期將形成骨性關(guān)節(jié)炎。針對(duì)軟骨退行性變化的髕骨軟化證，最根本的治療方法就是使軟骨再生。醫(yī)生詢問(wèn)：目前針對(duì)軟骨再生有3種方向。1實(shí)驗(yàn)室軟骨細(xì)胞培育法、2攝取天然鋸峰齒鮫軟骨粉，促進(jìn)自身軟骨再生法、3手術(shù)矯正促進(jìn)軟骨內(nèi)部修復(fù)法。其中，1和3尚處于科研階段，2已經(jīng)在臨床普及。由于髕骨是一塊大軟骨，如果實(shí)現(xiàn)了軟骨再生，也就意味著髕骨軟化癥的消除

髕骨軟骨軟化是髕骨軟骨面因慢性損傷后,軟骨腫脹,侵蝕,龜裂,破碎,脫落,最后與之相對(duì)的股骨髁也發(fā)生相同的病理變化,形成髕股關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病,臨床表現(xiàn)：1：逐漸加重的髕骨下疼痛,2：髕骨邊沿壓疼,伸膝位擠壓或推動(dòng)髕骨可有摩擦感,伴疼痛,后期可并發(fā)滑膜炎,3：X線早期無(wú)異常,晚期見(jiàn)髕骨邊緣骨贅形成,4：早期經(jīng)放射性核素骨顯影有診斷意義.治療上：1：首先膝關(guān)節(jié)制動(dòng)1---2周,進(jìn)行股4頭肌抗阻力鍛煉,以增加膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,2：腫脹,疼痛加劇時(shí)冷敷,48小時(shí)后改濕熱敷和理療,3：貼中藥膏髕軟骨方世醫(yī)貼。

髕骨軟化癥的治療方法：患者仰.臥位，屈膝130度左右，按.揉血海、梁丘、膝眼、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、三陰交、太溪等穴位，在膝關(guān)節(jié)周?chē)按?腿下1/3和小.腿上1/3處用滾法往返治療，用小魚(yú)際擦髕骨兩側(cè);用食、中、無(wú)名指指端輕叩髕骨及周?chē)谜瓢?壓髕骨，一按一松，反復(fù)操作3～5遍;用五指尖著力，捏住髕骨周緣，用.力摩動(dòng)，但不要使髕骨左右滑.動(dòng);最后一手握住踝部，一手按住髕骨，作屈伸膝關(guān)節(jié)活動(dòng)3～5次。然后貼-髕軟骨炎貼.

非手術(shù)療法癥狀較輕者,注意避免直接撞擊髕骨和減少髕骨磨擦活動(dòng),如上下山,上下樓,騎自行車(chē)等活動(dòng),癥狀可望減輕.手術(shù)療法癥狀較重者應(yīng)及時(shí)手術(shù),根據(jù)髕骨的病變情況作適當(dāng)處理.1.髕骨軟骨切削術(shù)包括軟骨表淺切削,切削軟骨達(dá)骨質(zhì)及骨質(zhì)鉆孔術(shù).(1)軟骨表淺切削用銳刀切削退化軟骨直至軟骨正常部分.淺削后雖然軟骨修復(fù)能力甚弱,但切去糜爛軟骨后,經(jīng)數(shù)月的塑形作用,使表面變?yōu)槠交?且覆以數(shù)層扁平細(xì)胞,使手術(shù)取得較滿意效果.(2)軟骨切削至骨質(zhì)如軟骨損壞已達(dá)骨質(zhì),可切削全層軟骨,修整創(chuàng)面邊緣使成斜面,外露骨質(zhì)不作處理.未達(dá)髓腔的全層軟骨缺損,可得到緩慢的內(nèi)源性再生,再生的軟骨為透明軟骨.(3)軟骨切削至骨質(zhì)及鉆孔切削去病變的全層軟骨,外露骨質(zhì)用克氏針鉆數(shù)個(gè)孔,造成骨床出血,深達(dá)髓腔的關(guān)節(jié)軟骨全層缺損,可得到來(lái)自髓腔的間葉組織的外源性修復(fù).上述手術(shù)可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡完成,用刨刀切削,也可行關(guān)節(jié)切開(kāi)直視下完成手術(shù).2.髕骨成形術(shù)切削去病變的軟骨后,骨質(zhì)外露較大者(2～3cm),可用鄰近的滑膜或切削一層脂肪墊翻轉(zhuǎn)縫合覆蓋外露的骨面.3.髕骨切除術(shù)如病人年齡較大,癥狀重,骨質(zhì)外露面積大(超過(guò)3cm),相對(duì)的股骨踝軟骨磨損也較大,