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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝功能化驗(yàn)單包含多項(xiàng)指標(biāo),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、球蛋白等。這些指標(biāo)的異常能反映肝臟的健康狀況,包括肝細(xì)胞損傷、膽汁排泄異常、肝臟合成功能障礙等。 1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶:是反映肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo),升高常見(jiàn)于肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等。 2.谷草轉(zhuǎn)氨酶:在心肌和肝臟中含量較高,肝臟病變時(shí)也會(huì)升高。 3.膽紅素:包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素,膽紅素升高可能提示黃疸。 4.白蛋白:反映肝臟的合成功能,降低可能與慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。 5.球蛋白:升高可能提示免疫系統(tǒng)活躍或肝臟慢性炎癥。 6.堿性磷酸酶:兒童和青少年時(shí)期生理性升高,病理性升高常見(jiàn)于肝膽疾病、骨骼疾病。 總之,肝功能化驗(yàn)單的解讀需要綜合各項(xiàng)指標(biāo),并結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果。如果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查和治療。
2024-10-21 18:15
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,血清中的膽紅素大部分來(lái)源于衰老紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生的血紅蛋白衍化而成,在肝內(nèi)頸管葡萄糖醛酸化的叫做直接膽紅素,未在肝內(nèi)經(jīng)過(guò)葡萄糖酸醛化得叫做間接膽紅素,二者之和就是總膽紅素.總膽紅素的正常值為1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);直接膽紅素的正常值為1.71-7umol/L(1-4mg/L);間接膽紅素的正常值為1.7-13.7umol/L.臨床上主要診斷肝臟疾病和膽道梗阻,當(dāng)血清總膽紅素有很多增高時(shí),人的皮膚,眼睛鞏膜,尿液和血清呈現(xiàn)黃色,故稱(chēng)為黃疸.針對(duì)您的情況是總膽紅素增高,間接膽紅素稍微有點(diǎn)高(因?yàn)橛袝r(shí)測(cè)量可能存在誤差,所以可認(rèn)為其屬于正常范圍),間接膽紅素正常.所以您也不要太過(guò)于擔(dān)心,可做個(gè)B超檢查下有無(wú)膽道疾病,假若沒(méi)有的話,也不需要其他特殊治療,膽紅素高而轉(zhuǎn)氨酶不高的話,通常不是肝臟的疾病,有時(shí)可能并不能找到原因,只要它不快速上升,不特別高就沒(méi)多大關(guān)系了.
2024-10-21 18:15
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早期肝硬化臨床表現(xiàn)不明顯,可以無(wú)癥狀或僅有輕微的癥狀,如乏力,食欲差,消化不良,惡心,嘔吐,右上腹痛,腹瀉等.這些癥狀無(wú)特征性,一般胃腸道疾病均可出現(xiàn),并非早期肝硬化所特有,所以單純靠癥狀難以早期發(fā)現(xiàn).早期肝硬化在體檢時(shí),肝臟常腫大,部分患者脾臟腫大,可見(jiàn)蜘蛛痣和肝掌.肝功能檢查多在正常范圍或輕度異常,比較突出的是蛋白方面的改變,如白蛋白減低,球蛋白升高,白,球蛋白比例接近甚至倒置.肝硬化的確診的最理想的金指標(biāo)是給患者作一次肝穿刺活組織病理檢查,了解肝臟有無(wú)纖維化及結(jié)締組織形成.做B超檢查.在早期肝硬化時(shí),可發(fā)現(xiàn)肝腫大,肝回聲顯示增強(qiáng),增粗.脾增厚,肝縮小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水.血液檢查4項(xiàng)纖維化的血清學(xué)指標(biāo).透明質(zhì)酸(HA),層粘連蛋白(LN),Ⅲ型前膠原(PⅢP),Ⅳ型膠原(CⅣ).其中2~3項(xiàng)有顯著增高,可考慮早期肝硬化
2024-10-21 18:15
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,服用降低肝功能轉(zhuǎn)氨酶的藥物進(jìn)行治療,一個(gè)療程后進(jìn)行復(fù)查!肝炎患者的飲食注意問(wèn)題:(1)提倡葷素搭配,取常補(bǔ)短素食多是水果、蔬菜類(lèi),屬堿性食物;葷食系肉、蛋、魚(yú)類(lèi),常使血液呈酸性。人體血液的PH要保持在7.4,必須葷素搭配才能使酸堿度容易保持平衡。葷食多了,血管脂肪沉積,變硬變脆,易患高血壓、心臟病、脂肪肝;素食則可清除膽固醇在血管壁的沉積。但單純吃素者,其蛋白質(zhì)、磷脂、無(wú)機(jī)鹽等不足,不能很好滿足肝細(xì)胞的修復(fù)和維護(hù)健康所需。葷食與素食的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值各有所常,葷食的最大特點(diǎn)是含有人體的必需氨基酸和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);而素食中的植物蛋白質(zhì)除大豆及豆制品外,其他所含必需氨基酸都不完全,蛋白質(zhì)質(zhì)量亦較差。此外,動(dòng)物性食物比植物性食物富含鈣、磷,容易被人體吸收,魚(yú)、肝、蛋類(lèi)含有素食中缺少的維生素A和D;而素食中的維生素C和胡蘿卜素則是葷食中常缺乏的,素食中的粗纖維素很豐富,可促進(jìn)腸蠕動(dòng),因此,只吃葷食則很易造成習(xí)慣性便秘。由此可見(jiàn),兩者各有所常,又各有所短。肝炎患者更應(yīng)注意葷食素食搭配,取常補(bǔ)短,才有利于康復(fù)?! 。ǎ玻╋嬍巢灰诉^(guò)飽,切忌暴飲暴食肝臟是人體重要的代謝和解毒器官,肝病后肝細(xì)胞新陳代謝和修復(fù)時(shí)需要有營(yíng)養(yǎng)和高質(zhì)量的食物提供熱能,但營(yíng)養(yǎng)一定要適量平衡,飲食過(guò)量往往造成消化不良,必然加重胃、腸、肝、脾、胰等消化器官和組織的負(fù)擔(dān),同時(shí)也加重大腦控制胃腸神經(jīng)系統(tǒng)和食欲中樞的生理負(fù)荷。日本資料認(rèn)為:經(jīng)常飽餐,尤其晚餐過(guò)飽,且貪愛(ài)甜食、過(guò)咸食品者,因攝人總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)機(jī)體所需,不僅肝臟負(fù)擔(dān)過(guò)重,還造成脂肪過(guò)剩、血脂升高、心腦血管硬化。常期飽餐加上習(xí)慣性便秘的肝病患者,更易誘發(fā)早期肝硬化。因?yàn)檫^(guò)剩的食物變成糞便后,在腸道中滯留時(shí)間延常,有害物質(zhì)產(chǎn)生較多又未及時(shí)排泄而累積,被大腸重吸收后,常期超過(guò)肝臟的解毒能力,促使肝臟從量變到質(zhì)變進(jìn)而硬變。過(guò)剩的毒物還可透過(guò)血腦屏障,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),當(dāng)肝功能不良時(shí),便成為促發(fā)肝性昏迷、肝腦綜合征的重要因素之一?! 。ǎ常┥俪杂湍伡逭ㄖ钒船F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),肝炎患者多吃油膩煎炸等高脂肪食物,可引起消化功能減弱,易致吸收不良性脂肪瀉;此外,過(guò)剩的脂肪沉積于肝臟,則形成脂肪肝,可致肝功能不良遷延不愈。如常期吃油膩煎炸之品,體重劇增,出現(xiàn)肥胖,多有氣虛、瘀滯癥狀;加上煎炸斷裂的脂肪鏈可產(chǎn)生致癌的化學(xué)物質(zhì),導(dǎo)致肝硬化,甚至向癌癥過(guò)渡。因此,肝炎患者應(yīng)保持膳食以植物性食物或清淡飲食為主,動(dòng)物性食物為輔,熱能來(lái)源按中國(guó)人的特點(diǎn)仍以糧食為主。在晚餐時(shí)切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火鍋類(lèi)食物。
2024-10-22 06:24
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