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兒童弱視應(yīng)如何有效治療和預(yù)防?

兒童弱視怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    兒童弱視是兒童常見的眼科疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān),如屈光不正、斜視、先天性白內(nèi)障、上瞼下垂、視覺剝奪等。治療方法包括配鏡矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療等。 1.屈光不正:如果孩子存在近視、遠(yuǎn)視或散光等屈光不正問題,需要及時(shí)配鏡矯正,讓視網(wǎng)膜能夠清晰成像,刺激視覺發(fā)育。 2.斜視:對(duì)于斜視引起的弱視,可能需要手術(shù)矯正斜視,再結(jié)合其他治療方法改善弱視。 3.先天性白內(nèi)障:若因先天性白內(nèi)障導(dǎo)致,需手術(shù)去除混濁晶狀體,再進(jìn)行后續(xù)的弱視治療。 4.上瞼下垂:嚴(yán)重的上瞼下垂可能遮擋瞳孔,影響視覺發(fā)育,需要手術(shù)矯正。 5.視覺剝奪:比如長(zhǎng)期被遮蓋一只眼,要去除剝奪因素,然后進(jìn)行針對(duì)性治療。 6.遮蓋療法:遮蓋視力較好的眼睛,強(qiáng)迫使用弱視眼,以提高其視力。 7.視覺訓(xùn)練:通過一些特定的訓(xùn)練方法,如精細(xì)目力訓(xùn)練、紅光閃爍刺激等,促進(jìn)視覺功能恢復(fù)。 8.藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左旋多巴等藥物,但需注意藥物可能的副作用。 總之,兒童弱視需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。家長(zhǎng)要定期帶孩子進(jìn)行眼科檢查,一旦發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干預(yù)。同時(shí),要注意孩子的用眼衛(wèi)生和習(xí)慣,為孩子的視力健康創(chuàng)造良好條件。

    2024-10-21 17:02
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    兒童弱視要根據(jù)不同情況區(qū)別對(duì)待,但所有弱視治療都是在矯正屈光不正的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。主要的方法有以下幾點(diǎn):一、傳統(tǒng)遮蓋法通過遮蓋好眼,強(qiáng)迫弱視眼注視來達(dá)到治療目的。直到今天它還是治療弱視的主要和最有效的方法。二、壓抑療法利用過矯或欠矯鏡片以及每日點(diǎn)滴阿托品以壓抑好眼功能,弱視眼則戴正常矯正鏡片。壓抑療法是作為遮蓋法的補(bǔ)充,在遮蓋法不能為患者接受或不能完成遮蓋任務(wù)時(shí)的候選。三、視刺激療法(CAM)動(dòng)物和人的腦皮層視細(xì)胞對(duì)不同的空間頻率有很好的反應(yīng),所以利用反差強(qiáng)、空間頻率不同的條柵可以作為刺激源來刺激弱視眼以提高視力。條柵越窄,空間頻率越高。為了讓大多數(shù)視細(xì)胞都得到訓(xùn)練,這個(gè)刺激儀的條柵可以轉(zhuǎn)動(dòng),這樣就能使弱視眼的視細(xì)胞在各個(gè)方位上都能接受不同空間頻率條柵的刺激。四、后像和光刷療法這兩種治療方法都是在治療旁中心注視性弱視時(shí)采用的。在治療期間平日遮蓋弱視眼,防止旁中心注視鞏固。治療時(shí)遮蓋主眼。每次治療完畢仍蓋弱視眼,候弱視眼轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁暫螅挠脗鹘y(tǒng)遮蓋法繼續(xù)治療。兒童弱視越早治療越好,效果也會(huì)越明顯,一般在5歲以前治療最好。過了8歲效果就不怎么好了,過了12歲基本就沒有什么效果了。同時(shí),弱視的訓(xùn)練一定要堅(jiān)持,不能半途而廢。

    2024-10-21 17:02
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,早期發(fā)現(xiàn)是治療弱視的關(guān)鍵.對(duì)于5歲以下的所示者,通過對(duì)好眼的遮蓋治療,可以獲得較好的效果.因好眼被遮蓋,會(huì)強(qiáng)迫大腦使用被一直的眼.在5歲到9歲年齡段,治療效果取決于年齡,弱視程度和對(duì)治療的依從性.年齡越小治療效果越好.10歲的患兒,也可能達(dá)到相當(dāng)好的治療效果.遮蓋治療時(shí),必須注意被遮蓋眼(好眼)的情況,避免發(fā)生遮蓋引起的形覺剝奪性弱視.

    2024-10-21 17:02
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    弱視的治療主要是在12歲以前,而最隹的治療是7歲以前.弱視的治療也不是一朝一夕,除了醫(yī)生的檢查,指導(dǎo)外,更需要孩子和家長(zhǎng)的配合,否則不僅事倍功半,而且可能半途而廢.弱視的治療戴鏡,遮蓋,精細(xì)作業(yè)訓(xùn)練還有弱視治療儀的治療都是必不可少的.一定要在醫(yī)生,孩子,教師,家長(zhǎng)的配合下才能治好.你還有什么不明白歡迎再次提出來.

    2024-10-21 17:02
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    眼睛通五臟貫六腑,其實(shí)任何一種眼?。ㄑ弁鈧猓际怯捎谂K腑功能失調(diào),經(jīng)絡(luò)不通暢,人體氣血津液上貫于目不能達(dá)到正常指標(biāo),久而久之形成各種眼病,眼睛的病變過程,只是臟腑、經(jīng)絡(luò)、視路等中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障后的一種外在表現(xiàn)。任何一種眼病都有著發(fā)生、發(fā)展、變化的過程,只有認(rèn)識(shí)了這個(gè)過程,掌握它的變化規(guī)律,及時(shí)糾正臟腑功能,疏通血液循環(huán),調(diào)整腦神經(jīng)、視神經(jīng),使人體處于正常免疫狀態(tài),任何疑難病都迎刃而解,不攻自破。中醫(yī)自古就有不治已病治未病的學(xué)術(shù)思想,防患于未然,將疾病消滅在萌芽狀態(tài),中醫(yī)治療近視、弱視、遠(yuǎn)視、散光、高度近視并發(fā)癥。從兒童做起,早發(fā)現(xiàn)早治療,12歲以前是兒童發(fā)育眼球的關(guān)鍵性時(shí)期,及時(shí)糾正臟腑功能,通過調(diào)腑通絡(luò),平衡腦神經(jīng)、視神經(jīng),使人體處于正常免疫狀態(tài),眼球得到正常的發(fā)育,緩解眼睛疲勞,提高視力,經(jīng)過一段時(shí)間的治療,基本能達(dá)到正常視力。超過12歲,能控制病情發(fā)展,視力有所提高,總比它慢慢發(fā)展下去要好的多。對(duì)于高度近視的患者找出具體病因而針對(duì)原發(fā)病或眼底病入手,采用中醫(yī)藥治療原發(fā)病或眼底病,通過調(diào)腑通絡(luò)治療,療效確切。近視眼的成因分類與中醫(yī)治療近視眼是多種原因引起,內(nèi)因主要是指遺傳。高度近視眼有一定的遺傳傾向,外因?qū)曆蹃碚f占有相當(dāng)重要的地位。近視的形成主要是由于眼軸變長(zhǎng),另外,由于圓錐角膜、球形晶狀體或房水成分的改變以及玻璃體液化等,也會(huì)形成屈光性近視。近視按性質(zhì)分為單純性近視和病理性近視。單純性近視多為后天性發(fā)病,多為中、低度數(shù),而且近視度數(shù)較穩(wěn)定,不易發(fā)展,沒有其他的并發(fā)癥,一般遠(yuǎn)視力不正常,而近視力正常,病理性近視(軸性近視)多為先天遺傳所致,多為高度近視,且易發(fā)展不穩(wěn)定,多伴有玻璃體混濁、黃斑出血、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥,是導(dǎo)致失明的原因。近視度分類:輕度近視(0~-3.00D以下)中度近視(-3.00D~-6.00D)高度近視(-6.00D以上)中醫(yī)認(rèn)為近視是由于先天稟賦不足則肝腎虧損,精血無以升騰于目失濡養(yǎng),神光不能發(fā)越為先天遺傳所致。后天飲食不節(jié),脾胃為后天之本,氣血升化之源,脾胃虛弱則升降運(yùn)化失職,目不得血,神光不能視遠(yuǎn)。勞瞻竭視,致心陽衰微,陽不足則陰有余,陽為陰侵,耗傷肝血,因肝血虧虛,不能濡養(yǎng)于目,脈絡(luò)淤阻,以致氣滯血瘀,目絡(luò)受阻,精血不能上榮于目,氣血兩虛,勞瞻竭視,精雕細(xì)刻,久視傷血,損傷肝血,目中經(jīng)絡(luò)干澀,脈絡(luò)纖細(xì),氣血不足而形成近視。在輕中度單純性近視眼中,氣虛、精血不足為主要病機(jī)。中醫(yī)辨癥與辯病指導(dǎo)下的施治,補(bǔ)氣升血,輔以活血化瘀、開竅明目之法,使氣血調(diào)和,目受血而能視,療效確切。在高度近視的進(jìn)展過程中,本質(zhì)為眼底病變,病變過程中出現(xiàn)出血、滲出等病理現(xiàn)象,中醫(yī)認(rèn)為高度近視及其黃斑病變,是由于肝腎精血不足、脾氣虛弱為主要病機(jī)。經(jīng)過辨證論治,化水濕,清痰通絡(luò),使功能恢復(fù)。治愈弱視需要多長(zhǎng)時(shí)間弱視是一種發(fā)育性眼病,治療的過程就是促進(jìn)視覺發(fā)育的過程,所以弱視的療程比較長(zhǎng)。有些學(xué)者的臨床研究顯示:弱視治愈平均需要16個(gè)月左右。病情較輕的,數(shù)月便能夠治愈;重度弱視,或者不能積極配合醫(yī)生治療的患兒,治愈需要的時(shí)間就比較長(zhǎng),有的2~3年,有的5~6年,有的甚至不能治愈。只要患兒、家長(zhǎng)與醫(yī)生積極配合,在一定時(shí)期內(nèi),弱視就能夠治愈。河北深澤魏村中醫(yī)眼科采用中醫(yī)中藥免疫平衡系列方,經(jīng)超微粉加工保持原生藥活性物質(zhì),易于腸道吸收,療程短,見效快,單用中藥,使功效提高10~20倍,輕中度弱視1~2月治愈,重度弱視2~4月治愈,優(yōu)于其他辦法,不反彈,療效確切.玻璃體混濁(云霧移睛)的分類與中醫(yī)治療玻璃體本身沒有血管,新陳代謝很緩慢,玻璃體多由周圍組織的病變引起,其病理過程混濁、液化、纖維組織形成與收縮。其分類因炎癥引起的稱為炎癥混濁,出血引起的混濁稱為出血性混濁,因退行性改變引起的稱為退變性混濁。炎性玻璃體混濁多由虹膜睫狀體炎、脈絡(luò)膜炎(色素膜炎)、視網(wǎng)膜炎等炎性細(xì)胞、滲出物極其壞死組織等病理產(chǎn)物進(jìn)入玻璃體而引起,虹膜睫狀體炎所致的混濁以前部為主;視網(wǎng)膜炎、脈絡(luò)膜炎所致混濁以后部為主。其形狀可呈粉塵狀、絲網(wǎng)狀、絨球狀、團(tuán)塊狀或條索狀,顏色灰白色點(diǎn)狀或白色絮狀,雪球樣混濁,出血性玻璃體混濁是指眼外傷或視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的視力損害并發(fā)癥,出血量大時(shí)相當(dāng)于中醫(yī)的暴盲癥,眼底紅光反射消失,眼底不能窺及,視力為光感,眼底鏡下可見玻璃體內(nèi)條索狀、快狀混濁物,退行性玻璃體混濁多見于高度近視的老年人,也有年輕人發(fā)病者,近視度數(shù)越高,發(fā)病年齡越早,也有因炎癥出血后引起的變性混濁、液化等改變。總之,玻璃體混濁不是單一的疾病,病因病機(jī)復(fù)雜,采用西醫(yī)很難治愈,我處采用中醫(yī)藥辯病辨證相結(jié)合,研制出了治療玻璃體混濁的純中藥系列方劑,取得了很好的效果,使許多只有光感的患者恢復(fù)了視力。

    2024-10-21 18:58
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是弱視?   弱視是指眼部無明顯器質(zhì)性病變,單跟或雙眼遠(yuǎn)視力低于0.9且不能矯正。對(duì)弱視的定義目前尚未一致,最新的觀點(diǎn)認(rèn)為,弱視是在視覺發(fā)育期間,由于各種原因造成視覺細(xì)胞的有效刺激不足,從而造成矯正視力低于同齡正常兒童,一般眼科檢查未見影響視力的眼部病變。出生時(shí),功能相對(duì)較弱,通過適當(dāng)?shù)囊曈X刺激,逐步發(fā)育成正常視力。如果在視覺發(fā)育過程中,由于斜視、屈光不正、先天性白內(nèi)障等,無法使視覺細(xì)胞獲得充分刺激,視覺發(fā)育受到影響,將可能發(fā)生弱視。 查看全文»

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