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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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容易患宮外孕的人通常有輸卵管存在問題者、有盆腔炎病史者、多次人工流產(chǎn)者、有宮外孕史者、使用輔助生殖技術(shù)受孕者等。宮外孕的癥狀主要包括停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等。 1.輸卵管存在問題者:如輸卵管炎癥、發(fā)育不良或功能異常,會(huì)影響受精卵正常運(yùn)行。 2.有盆腔炎病史者:炎癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連、狹窄,增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。 3.多次人工流產(chǎn)者:子宮內(nèi)膜受損,影響著床,易引發(fā)宮外孕。 4.有宮外孕史者:再次發(fā)生宮外孕的幾率相對較高。 5.使用輔助生殖技術(shù)受孕者:胚胎移植過程中可能出現(xiàn)異常著床。 總之,女性要關(guān)注自身生殖健康,如有懷孕跡象且出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以便早期診斷和治療。宮外孕若能早期發(fā)現(xiàn)并處理,預(yù)后通常較好。
2024-10-21 15:58
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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引起宮外孕的常見原因有:慢性輸卵管炎、輸卵管發(fā)育異常、孕卵外游、子宮肌瘤,卵巢腫瘤壓迫或牽引、輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管手術(shù)后、宮內(nèi)節(jié)育器的使用。建議去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,查明病因,對癥治療。
2024-10-21 15:58
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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"宮外孕"癥狀如下: 停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜,或因發(fā)病較早,可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來潮,認(rèn)為無停經(jīng)史?! 「雇矗簽檩斅压苋焉锲茐臅r(shí)的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時(shí),肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助。 陰道不規(guī)則出血:多為點(diǎn)滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕?! ∪绻谴蟪鲅?則情況要嚴(yán)重的多,有暈厥和休克。********************子宮外孕的早期診斷非常重要,但有時(shí)不是很容易。具體方式如下:■月經(jīng)過期,驗(yàn)?zāi)蛴袘言小!龀舨ㄕ詹坏阶訉m內(nèi)懷孕之跡象;一般來說,血清懷孕指數(shù)(serumb-hCG)之值超過6000-6500mIU/mL,以腹部超音波或b-hCG在1000-2000mIU/mL以陰道超音波仍未發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有妊娠囊(Gestationalsac),應(yīng)考慮子宮外孕。■正常早期妊娠血清b-hCG加倍的時(shí)間(Doublingtime)為48小時(shí),如48小時(shí)b-hCG值增加不到66%,且無子宮內(nèi)懷孕現(xiàn)象,則應(yīng)考慮子宮外孕?!鲅逯悬S體素(serumprogesterone)小於5ng/mL,則高度懷疑子宮外孕(在尿液懷孕試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)下)。■83%之子宮外孕在超音波下可見復(fù)雜性附屬腫塊(complexadnexalmass),且腫塊外并見腹腔液者,則外孕可能性高94%?!龇矐言性囼?yàn)為陽性,且有腹內(nèi)出血之情況,可由「陰道后穹窿穿刺」(culdocentesis)抽到許多不凝固的血,則子宮外孕機(jī)率大增?!龉巫訉m發(fā)現(xiàn)沒有胚胎及胎盤,只有蛻膜或Arias-stella反應(yīng)均應(yīng)疑為子宮外孕,但并非絕對?!鋈羧詿o法確定,可以做腹腔鏡檢查來作最后診斷。妊娠第六周相當(dāng)于月經(jīng)過期二周,這時(shí)候應(yīng)該要到醫(yī)院接受第一次B超檢查,免得延誤了早期診斷子宮外孕的時(shí)機(jī)。子宮外孕導(dǎo)致輸卵管破裂出血的時(shí)間,大約是在妊娠七至八周左右,病患就診時(shí)間早晚正是能否早期診斷與治療最重要的關(guān)鍵所在。原則上,月經(jīng)過期一周內(nèi)要驗(yàn)孕,驗(yàn)孕陽性反應(yīng)一周后或月經(jīng)過期二周要看超音波,看婦產(chǎn)科的腹部超音波最好事先喝水憋尿脹膀胱,如果看不到子宮內(nèi)妊娠囊,應(yīng)立即接受經(jīng)陰道超音波檢查,倘若還是找不到妊娠囊(子宮內(nèi)或子宮外),進(jìn)一步抽血檢驗(yàn)懷孕荷爾蒙的指數(shù)高低,即可趕在子宮外孕破裂出血之前確定診斷。
2024-10-21 15:42
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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