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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李永濤 主治醫(yī)師
滕州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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一般這個(gè)隱性脊柱裂主要是先天的問(wèn)題導(dǎo)致的,很多人都是沒(méi)有癥狀,但是這個(gè)如果勞累過(guò)度,經(jīng)常的體力勞動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng),有可能牽拉到局部,而出現(xiàn)疼痛等不舒服癥狀的,一般這個(gè)學(xué)一些輕柔的舞蹈是,可以,但是如果高難度動(dòng)作的話,都會(huì)引起疼痛等問(wèn)題的具體還要看個(gè)人的情況。
2018-07-19 15:28
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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如果在腰椎上建議不要練舞蹈了,如果只是在骶椎上有隱裂,則問(wèn)題不大。隱性脊柱裂(隱裂)與兒童尿床 ——摘自我院齊莉主任在首屆小兒遺尿研討會(huì)上的報(bào)告 脊柱裂(脊椎裂)是一種先天畸形,發(fā)生于胚胎時(shí)期。人的脊柱是這樣形成的,胎兒期脊椎兩側(cè)椎弓在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中逐漸靠攏,于后部中央處相互融合,并后伸成棘突。由于媽媽妊娠前期葉酸攝入不足,或反應(yīng)重、環(huán)境污染、胎位不正等,造成胚胎期脊椎管在閉合時(shí)閉合不完全,留有微細(xì)裂縫,約占普查人數(shù)中的5-29%,其中尤好發(fā)于第一和第二骶椎與第五腰椎處,可分為隱性脊柱裂和顯性脊柱裂。如脊椎裂只累及骨結(jié)構(gòu),沒(méi)有椎管內(nèi)的組織從裂隙中向后膨出,醫(yī)學(xué)上稱為隱性脊椎裂,又稱隱裂。根據(jù)病變位置,又可稱為腰椎隱裂(裂縫在腰椎上)和骶椎隱裂(隱裂在骶椎上),在頸椎和胸椎上較少見(jiàn),或統(tǒng)稱為腰骶椎隱裂。如下圖?! 〔∽儏^(qū)域皮膚大多正常,少數(shù)顯示色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚凹陷、局部多毛現(xiàn)象。拍片可見(jiàn)病區(qū)。臨床表現(xiàn)癥狀各自差異較大,輕者可無(wú)癥狀或伴有尿床、記憶力下降、不能久坐。較嚴(yán)重者,則經(jīng)常出現(xiàn)腰疼、腿疼、腿軟無(wú)力。亦伴發(fā)自汗、盜汗、脾胃功能減退,甚或影響生殖系統(tǒng),出現(xiàn)性功能障礙及不育癥。根據(jù)我們?cè)谂R床上觀察,年齡偏大的尿床患兒約占半數(shù)以上同時(shí)伴有隱性脊柱裂,而且尿床表現(xiàn)比較頑固,年齡偏大,睡眠深沉,不好叫醒,有的即使叫醒也迷迷糊糊不知所措?;颊咄嗄昃歪t(yī),療效不佳,甚至拖延至成年仍然尿床,人們常所謂“尿床不可根治”,指的多屬此類尿床。我院遺尿組,用多組藥物治療此類尿床,效果不明顯,后根據(jù)“腎主骨生髓”的中醫(yī)理論,用“夜尿?qū)帯迸浜暇C合治療,經(jīng)2000例患兒的臨床治療,10歲以下患兒治愈率達(dá)98%以上,10--15歲患兒治愈率達(dá)95%,15歲以上患兒治愈率達(dá)92%以上?! <姨嵝眩喝绻純核呱畛粒缓媒行?,(有的即使叫醒也迷迷糊糊不知所措,甚至有夢(mèng)醒癥)且孩子身高和智力發(fā)育正常,建議家長(zhǎng)帶孩子去醫(yī)院拍個(gè)腰骶椎的正位和側(cè)位的片子,孩子往往有腰骶椎隱裂(個(gè)別的有腰椎骶化或骶椎腰化)。如果是以上三種情況,建議服用夜尿?qū)?,不要盲目用藥。如果有此類患兒用其他藥物治愈了,歡迎給齊主任聯(lián)系0311—88233590,深表謝意?! ↓R主任特意提醒由于隱裂是一種先天畸形,發(fā)生于胚胎時(shí)期,后天不可治愈,一般情況也不用治療,但尿床是可以治愈的,同時(shí)患兒不要做劇烈的后彎腰動(dòng)作。
2016-06-04 09:10
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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隱性脊柱裂的癥狀主要因受累節(jié)段的脊髓與脊神經(jīng)損害引起,即與是否受壓和神經(jīng)損害的程度相關(guān),局部皮膚可有毛發(fā)增多,皮膚向內(nèi)凹陷,有的呈現(xiàn)不規(guī)則的毛細(xì)血管瘤或色素沉著,發(fā)病有早有晚,可能在嬰幼兒時(shí)已發(fā)病,有的在成年后才出現(xiàn)癥狀,這與脊柱裂引起一系列繼發(fā)性病理變化以及脊髓栓系逐漸加重,發(fā)生缺血變化是一致的,按其臨床癥狀,則有輕,中,重癥之分,但有相當(dāng)多的脊柱裂病人終生不發(fā)生癥狀。
2016-06-04 09:18
1.輕癥起病時(shí)的癥狀有下肢力量弱,輕度肌萎縮,麻木,遺尿,有時(shí)表現(xiàn)為腰痛或腿痛,多為一側(cè)下肢受累,但也有兩下肢同時(shí)發(fā)生肌無(wú)力者,檢查發(fā)現(xiàn)呈周?chē)陨窠?jīng)損害的表現(xiàn),即肢體肌張力低,弛緩性輕度肌肉無(wú)力,下肢及會(huì)陰部淺,深感覺(jué)減退。
2.中癥上述運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)障礙較為明顯,常見(jiàn)有馬蹄內(nèi)翻足畸形,有時(shí)出現(xiàn)腰痛,坐骨神經(jīng)痛或伴發(fā)尿失禁。
3.重癥下肢表現(xiàn)明顯肌力減退,甚至癱瘓;感覺(jué)亦明顯減退或消失,常并發(fā)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性改變,下肢遠(yuǎn)端發(fā)涼,發(fā)紺,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性潰瘍,有的在骶尾部也常發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性潰瘍,骶神經(jīng)分布區(qū)皮膚感覺(jué)障礙明顯,久之下肢呈現(xiàn)失用性萎縮,跟腱反射消失或發(fā)生攣縮,足畸形可出現(xiàn)仰趾足,弓形足,足內(nèi)翻或外翻,部分患者表現(xiàn)為完全性截癱及尿失禁,也有的為大便,小便均失禁,少數(shù)伴有椎間盤(pán)突出或腰椎滑脫,尚見(jiàn)有因脊髓栓系引起上肢癥狀者。
根據(jù)局部皮膚多毛,紫斑,小凹,色素沉著等臨床表現(xiàn),結(jié)合神經(jīng)損害之癥狀,診斷多無(wú)困難,尤其是長(zhǎng)期遺尿或發(fā)生明顯尿失禁者,應(yīng)多考慮為脊柱裂所引起,脊椎X線平片和CT與MRI掃描有助于疾病的診斷。
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!采取康復(fù)治療。不要跳舞啦。
2016-06-04 09:39
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是兒童學(xué)習(xí)障礙? 兒童學(xué)習(xí)障礙(learning disabilities,LD)是一組異質(zhì)性綜合征,指智力正常兒童在閱讀、書(shū)寫(xiě)、拼字、表達(dá)、計(jì)算等方面的基本心理過(guò)程存在一種或一種以上的特殊性障礙,推測(cè)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的某種功能障礙所致。這類兒童不存在感覺(jué)器官和運(yùn)動(dòng)能力的缺陷,學(xué)習(xí)困難亦非原發(fā)性情緒障礙或教育剝奪所致。ICD-10和DSM-Ⅲ將其歸屬于特殊性發(fā)育障礙范疇。 查看全文»
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