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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蒙興文 主任醫(yī)師
成都風(fēng)濕醫(yī)院
風(fēng)濕免疫二科
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關(guān)節(jié)炎的分類較多,常見(jiàn)的有骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等。 1.骨關(guān)節(jié)炎:是一種退行性病變,多因關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生導(dǎo)致,常見(jiàn)于老年人,好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)。治療以減輕體重、物理治療、藥物緩解癥狀為主,藥物如氨基葡萄糖、塞來(lái)昔布等。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:屬于自身免疫性疾病,常累及小關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形。治療包括抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特,以及生物制劑如依那西普等。 3.強(qiáng)直性脊柱炎:主要侵犯脊柱及骶髂關(guān)節(jié),青年男性多見(jiàn)。治療有非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉,以及柳氮磺胺吡啶等。 4.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:因尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)所致,發(fā)作時(shí)疼痛劇烈。治療需控制尿酸,藥物如別嘌醇、苯溴馬隆等。 5.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:常繼發(fā)于感染,如腸道感染、泌尿生殖道感染等。治療以抗感染及對(duì)癥治療為主。 關(guān)節(jié)炎的類型多樣,癥狀和治療方法各有不同。一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,進(jìn)行針對(duì)性治療。
2016-06-12 13:04
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患有關(guān)節(jié)炎一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,以免越拖越嚴(yán)重。
2016-06-12 13:04
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回答3
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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"1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。可反復(fù)發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征。屬變態(tài)反應(yīng)性疾病。是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病。典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),常見(jiàn)由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 該病是慢性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的類型之一。與遺傳、細(xì)菌及病毒感染、環(huán)境因素包括吸煙有關(guān)??砂l(fā)生在任何年齡,但40~60歲女性更多見(jiàn)。 3.骨關(guān)節(jié)炎 又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)病,多見(jiàn)于中、老年人,起病過(guò)程大多慢慢。手、膝、髖及脊柱關(guān)節(jié)易受累,而掌指、腕及其他關(guān)節(jié)較少受累。病情通常隨活動(dòng)而加重或因休息而減輕。晨僵時(shí)間多小于半小時(shí)。雙手受累時(shí)查體可見(jiàn)Heberden和Bouchard結(jié)節(jié),膝關(guān)節(jié)可觸及摩擦感。不伴有皮下結(jié)節(jié)及血管炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。類風(fēng)濕因子多為陰性,少數(shù)老年患者可有低滴度陽(yáng)性。 4.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 痛風(fēng)是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導(dǎo)致的代謝性疾病。腎功能異常時(shí)由于腎臟的尿酸清除率下降也會(huì)引起尿酸水平上升。血漿中的尿酸達(dá)到飽和,導(dǎo)致尿酸單鈉結(jié)晶沉積在遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)周圍相對(duì)缺乏血管的組織中。這種結(jié)晶的出現(xiàn)可導(dǎo)致單關(guān)節(jié)或者多關(guān)節(jié)的急性炎性滑膜炎。痛風(fēng)在男性中較為多見(jiàn),拇趾是最常見(jiàn)的受累區(qū)域,50%~70%初次發(fā)病發(fā)生于此。90%的痛風(fēng)患者在其一生中的某個(gè)時(shí)期會(huì)發(fā)生第一跖趾關(guān)節(jié)受累。其他可能受累的足部區(qū)域有足背部、足跟以及踝部。 5.強(qiáng)直性脊柱炎 青年男性多發(fā),有明顯的家族發(fā)病傾向。以中軸關(guān)節(jié)如骶髂及脊柱關(guān)節(jié)受累為主,也可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累,但多表現(xiàn)為下肢大關(guān)節(jié),為非對(duì)稱性的腫脹和疼痛,并常伴有棘突、大轉(zhuǎn)子、跟腱、脊肋關(guān)節(jié)等肌腱和韌帶附著點(diǎn)疼痛。病變嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脊柱僵直,頸椎、腰椎、胸椎活動(dòng)受限,出現(xiàn)“駝背”,嚴(yán)重影響患者的日常生活。關(guān)節(jié)外表現(xiàn)多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導(dǎo)阻滯障礙及主動(dòng)脈瓣閉鎖不全等。X線片可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)侵襲、毀壞或融合。90%以上患者出現(xiàn)HLA-B27陽(yáng)性,而類風(fēng)濕因子陰性。"
2024-10-13 21:39
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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