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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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魚(yú)鱗病是一種遺傳性角化障礙性皮膚疾病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、粗糙,伴有魚(yú)鱗狀脫屑。治療方法包括外用藥物、口服藥物、日常護(hù)理等。 1. 外用藥物:維 A 酸乳膏可以調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞增殖和分化,改善皮膚角化;尿素霜能增加皮膚的水合作用,減輕干燥;魚(yú)肝油軟膏可補(bǔ)充皮膚所需的營(yíng)養(yǎng)成分。 2. 口服藥物:阿維 A 膠囊對(duì)于嚴(yán)重的魚(yú)鱗病有一定療效,但需注意其副作用;維生素 A 片可補(bǔ)充體內(nèi)維生素 A 的不足;羥氯喹有助于減輕炎癥反應(yīng)。 3. 中醫(yī)治療:中藥浴可以改善皮膚血液循環(huán),緩解癥狀;針灸治療能調(diào)節(jié)身體機(jī)能。 4. 光療:窄譜中波紫外線照射可減輕皮膚炎癥和角化。 5. 日常護(hù)理:保持皮膚清潔,適當(dāng)增加洗澡頻率,但水溫不宜過(guò)高;使用溫和的沐浴產(chǎn)品;涂抹保濕霜,保持皮膚濕潤(rùn)。 魚(yú)鱗病的治療需要綜合多種方法,并且患者應(yīng)堅(jiān)持治療,同時(shí)注意生活中的護(hù)理,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊咭秸?guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-10-21 17:28
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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首先應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,冬季氣候干燥時(shí),皮膚失水相對(duì)增加,皮損即加重.因此,冬季是護(hù)理的重點(diǎn),多吃富含維生素A的食物,如胡蘿卜,奶油,白薯,魚(yú)肝油,綠葉素及豬肝等.冬季洗澡不宜過(guò)勤,肥皂不宜使用過(guò)多,洗澡后要搽用護(hù)膚油脂,可保護(hù)皮膚柔潤(rùn),使鱗屑減少,并保持適當(dāng)?shù)乃趾妥銐虻臓I(yíng)養(yǎng)成分.另外,還應(yīng)注意衣著保暖,避免風(fēng)寒刺激皮膚;忌食辛辣刺激.這樣可使患者舒適,病情緩解,達(dá)到預(yù)防作用.(1)西醫(yī)治療①內(nèi)服法:口服大劑量維生素A,每日10~30萬(wàn)u或維生素A酸,每日1mg/kg/日.但長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)骨質(zhì)脫鈣,脫發(fā)和其他中毒癥狀.②外治法:外用10%尿素脂,0.1%維生素A酸霜或20%魚(yú)肝油軟膏等,對(duì)緩和皮膚干燥,脫屑,皸裂有一定療效.(2)中醫(yī)治療①內(nèi)服法:血虛風(fēng)燥證無(wú)家族史,幼年發(fā)病,皮膚干燥,體質(zhì)素虛者,服十全大補(bǔ)丸配蒼術(shù)膏;瘀血阻滯證有家族史,自幼發(fā)病,皮膚干燥,粗糙,皸裂,兩目黯黑者,服血府逐瘀口服液.②外治法:血虛風(fēng)燥證可用杏仁60g,研碎煎湯外洗,然后將胡桃90g,乳汁10g,搗爛和成膏外用;瘀血阻滯證可用大黃15g,桂枝20g,桃仁30g,煎湯外洗,然后外搽當(dāng)歸膏(當(dāng)歸20g,香油50g,黃蠟6g,先將香油熬開(kāi),入當(dāng)榧逯兩箍藎?ピ?釵攏?尤牖評(píng)?篩?.魚(yú)鱗病是一種常見(jiàn)的遺傳性皮膚角化性皮膚病,中醫(yī)稱(chēng)為蛇皮癬.依遺傳方式不同而分為:1.常染色體顯性遺傳尋常魚(yú)鱗?。孩俪R?jiàn).常于生后數(shù)月開(kāi)始發(fā)病,病情隨年齡增長(zhǎng)而加重,癥狀冬重夏輕.②基本特點(diǎn):皮膚干燥,疹色為黃褐色或污褐色鱗屑呈菱形或多角形,邊緣翹起,中央緊貼于皮膚,細(xì)小或糠狀.③皮疹主要發(fā)生于四肢伸側(cè),其次為背部,頭部可有輕度鱗屑,重者可波及全身,但腋窩,臀皺折部位常不波及,手背可有毛囊角化性損害.④多數(shù)患者因全身皮膚的皮脂腺和汗腺分泌減少,致使皮膚干燥少汗,患者因此感到不適.2.性聯(lián)遺傳性尋常魚(yú)鱗病1).少見(jiàn).屬性聯(lián)隱性遺傳,僅發(fā)生于男性(女子為攜帶者),出生后不久發(fā)病.2).皮疹分布廣泛,屈側(cè)和皺折部位亦可累及,腹部較背部為重,皮疹鱗屑較大而明顯,可波及肘窩,腋下,腡窩.3).眼裂隙鏡檢查,男,女均可見(jiàn)到在角膜后壁或彈性層膜上具有多數(shù)小的混濁點(diǎn).3.表皮松解性角化過(guò)度魚(yú)鱗?。ㄏ忍煨贼~(yú)鱗病樣紅皮病)為常染色體顯性遺傳病,過(guò)去稱(chēng)為大皰性魚(yú)鱗病樣紅皮病.此病出生時(shí)即有皮膚增厚如角質(zhì)樣,有鎧甲樣鱗屑覆蓋整個(gè)身體.出生后脫屑留有粗糙的潮濕面,可見(jiàn)松弛性大皰.其上再度形成鱗屑.四肢屈側(cè)和皺襞部腹股溝,腕,腋和肘部有灰色厚的或疣狀鱗屑,局部呈疣狀損害,所以又稱(chēng)豪豬狀魚(yú)鱗病.4.層板狀魚(yú)鱗?。ㄏ忍煨贼~(yú)鱗病樣紅皮?。槌H旧w隱性遺傳,過(guò)去稱(chēng)為無(wú)大皰的魚(yú)鱗病樣紅皮病,可分輕重二型.1).重型者為丑胎多數(shù)為死胎或產(chǎn)后死亡.2).輕型者即所謂層板狀魚(yú)鱗病,出生后即發(fā)病,外被的角質(zhì)層較薄如火棉膠狀角質(zhì)層脫離后,皮膚呈紅色并有脫屑.5.限局性線狀魚(yú)鱗病常染色體隱性遺傳,為層板狀魚(yú)鱗病的一種變異.下列處方均有養(yǎng)血潤(rùn)膚之功效:1.桑椹粥:桑椹子15g,大棗30g,粳米60g同煮成粥.2.芝麻糕:糯米粉100g,黑芝麻30g,紅糖15g,先將糯米與紅糖同煮為飯,打搗成糕,撒布黑芝麻于糕上.3.木耳肉皮胨:豬皮100g,黑木耳15g,調(diào)料適量,先將豬皮洗凈切碎熬到成胨,待成時(shí)加入黑木耳,調(diào)料即可.4.甲龜龍眼粥:龍眼肉20g,甲魚(yú)肉30g,糯米50g,同煮成粥,食前加調(diào)料適量.5.每日以烏棗10g,糯米50g,黑芝麻12g,黑豆子15g,煮粥食用.6.海參粥:粳米,肥海參各60g同煮成粥.7.麻棗糖:蜂蜜500g,冰糖300g,黑芝麻60g,烏棗200g,先將烏棗煮熟,去皮核,取肉搗爛,加入黑芝麻,再將蜂蜜熬制,待成膏時(shí),加入棗泥,黑芝麻,切成糖塊大小,經(jīng)常食用.
2024-10-21 17:28
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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魚(yú)鱗病指的是相對(duì)不太常見(jiàn)的皮膚病集團(tuán)的特點(diǎn)是存在過(guò)多的干表面鱗片.它被視為障礙角化或cornification,它是由于不正常的表皮細(xì)胞分化或代謝. 該ichthyosiform皮膚病可分為根據(jù)臨床表現(xiàn),遺傳介紹,與病理結(jié)果.繼承和收購(gòu)形式的魚(yú)鱗病已被描述,眼改建中可能發(fā)生的具體亞型.五個(gè)不同類(lèi)型的遺傳性魚(yú)鱗病存在,具體情況如下:尋常型魚(yú)鱗病,層狀魚(yú)鱗病,表皮松解癥,先天性ichthyosiform紅皮,和X-連鎖. 1.治療目的是緩解癥狀,增加角質(zhì)層含水量和促進(jìn)正常角化; 2.全身治療,可試用維生素A,13-順維甲酸,銀屑靈或氨甲蝶呤; 3.局部可用增加角質(zhì)層含水量,去除過(guò)度角化的物質(zhì),如鱗康等; 4.有感染可外用抗菌素軟膏. 5.中藥治療以祛屑生新,榮肌潤(rùn)膚,改善血液微循環(huán)系統(tǒng),強(qiáng)化皮膚新陳代謝,調(diào)節(jié)人體自生免疫機(jī)能為主季是護(hù)理的重點(diǎn),多吃富含維生素A的食物,如胡蘿卜,奶油,白薯,魚(yú)肝油,綠葉素及豬肝等.冬季洗澡不宜過(guò)勤,肥皂不宜使用過(guò)多,洗澡后要搽用護(hù)膚油脂,可保護(hù)皮膚柔潤(rùn),使鱗屑減少,并保持適當(dāng)?shù)乃趾妥銐虻臓I(yíng)養(yǎng)成分. 另外,還應(yīng)注意衣著保暖,避免風(fēng)寒刺激皮膚;忌食辛辣刺激.這樣可使患者舒適,病情緩解,達(dá)到預(yù)防作用. 保持良好的心理狀態(tài),也很重要. 其次在上述護(hù)理下,病情仍比較嚴(yán)重,考慮用藥治療: (1)西醫(yī)治療 ①內(nèi)服法:口服大劑量維生素A,每日10~30萬(wàn)u或維生素A酸,每日1mg/kg/日.但長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)骨質(zhì)脫鈣,脫發(fā)和其他中毒癥狀. ?、谕庵畏ǎ和庥?0%尿素脂,0.1%維生素A酸霜或20%魚(yú)肝油軟膏等,對(duì)緩和皮膚干燥,脫屑,皸裂有一定療效. (2)中醫(yī)治療 ①內(nèi)服法:血虛風(fēng)燥證 無(wú)家族史,幼年發(fā)病,皮膚干燥,體質(zhì)素虛者,服十全大補(bǔ)丸配蒼術(shù)膏;瘀血阻滯證 有家族史,自幼發(fā)病,皮膚干燥,粗糙,皸裂,兩目黯黑者,服血府逐瘀口服液. ?、谕庵畏ǎ貉擄L(fēng)燥證可用杏仁60g,研碎煎湯外洗,然后將胡桃90g,乳汁10g,搗爛和成膏外用;瘀血阻滯證可用大黃15g,桂枝20g,桃仁30g,煎湯外洗,然后外搽當(dāng)歸膏(當(dāng)歸20g,香油50g,黃蠟6g,先將香油熬開(kāi),入當(dāng)歸煎至焦枯,去渣令溫,加入黃蠟成膏).
2024-10-21 17:28
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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我老公用的是裕林活膚凝膠你可以讓你嬸嬸試試有用嗎不過(guò)我老公的后背現(xiàn)在不脫皮了應(yīng)該很保濕希望能幫到你
2024-10-21 17:28
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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魚(yú)鱗病,是一種常見(jiàn)的遺傳性皮膚角化病,舊稱(chēng)魚(yú)鱗癬,中醫(yī)稱(chēng)蛇皮癬.主要表現(xiàn)為四肢伸側(cè)或軀干部皮膚乾燥,粗糙,伴有菱形或多角形鱗屑,外觀如魚(yú)鱗狀或蛇皮狀,因遺傳方式不同,可分為常染色體顯性遺傳尋常性魚(yú)鱗病,性聯(lián)遺傳尋常性魚(yú)鱗病,先天性魚(yú)鱗病樣紅皮病及板層狀魚(yú)鱗病.從中醫(yī)研究角度分析看,遺傳為致病重要因素(約占80%),此外,脂質(zhì)代謝異常,VitA水平低下,以及表皮皮質(zhì)因子的代謝不平衡也是誘因.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),精神因素,環(huán)境因素,內(nèi)分泌失調(diào),微循環(huán)障礙,以及化學(xué)物質(zhì)的影響也是導(dǎo)致發(fā)病的原因.最新研究發(fā)現(xiàn),魚(yú)鱗病病在表皮,根在血液,緣于基因.原來(lái)患者體內(nèi)存在血液基因病毒,在造血過(guò)程中產(chǎn)生一種“隱形血體蛋白”,與肌體代謝的有害產(chǎn)物活性氧相結(jié)合形成血毒,隨血液循環(huán)全身,導(dǎo)致肝臟造血功能失調(diào),形成微循環(huán)障礙,而生成本病,這一新的發(fā)現(xiàn),破解了魚(yú)鱗病難治復(fù)發(fā)的奧秘所在.所以說(shuō):治血必先治臟,清血毒必先排臟毒,這樣,皮膚表皮細(xì)胞的分化機(jī)制才能恢復(fù)正常,魚(yú)鱗病才能根治.魚(yú)鱗病”按臨床表現(xiàn)可分為四類(lèi)型;(一)常染色體顯性遺傳性尋常魚(yú)鱗病,本型為常見(jiàn)的輕型魚(yú)鱗病,親代一方或雙方患病則家中常有多人摧患,但無(wú)性別差異.常自幼發(fā)病,隨年齡增長(zhǎng)而加劇,至青春期癥狀最為顯著,以后即停止發(fā)展.皮損表現(xiàn)輕重不一,輕者僅冬季皮膚干燥,無(wú)明顯鱗屑,搔抓后有粉狀落屑,稱(chēng)為干皮癥.或于毛囊口見(jiàn)有針尖大小與毛囊與致的褐色或淡褐色鱗屑,無(wú)自覺(jué)癥,稱(chēng)為毛囊性魚(yú)鱗病(ichthyos;sfoll;cularis).常見(jiàn)者除皮膚干燥外,尚可見(jiàn)灰褐色或深褐色蛇皮狀鱗屑,中央固著,邊緣游離.亦有鱗屑呈灰白色,帶有云母狀光澤者,稱(chēng)為光澤性魚(yú)鱗病.更有角質(zhì)增殖異常顯著;表面粗糙,呈棘狀或乳頭狀隆起,表面暗灰或灰褐,猶如樹(shù)皮者,此稱(chēng)為高超魚(yú)鱗病. 本病對(duì)稱(chēng)于四肢伸側(cè)及軀干,尤以肘膝伸側(cè)為著.嚴(yán)重者可波及全身,伴有掌跖過(guò)度角化,皸裂及指(趾)甲改變.一般顏面,頭皮,肘窩,腋下,腮窩,外陰,及臀溝常不被侵犯,或僅有輕度鱗屑.通常無(wú)自覺(jué)癥狀,冬季由于汗腺及皮脂腺分泌減少,皮膚干燥,自覺(jué)瘙癢不適,如有皸裂則感疼痛.患者常有異位性體質(zhì),如枯草熱及哮喘等. 組織病理:角質(zhì)層顯著增厚,顆粒層變薄或消失.其角質(zhì)層增厚與角質(zhì)層細(xì)胞間的橋粒退化遲緩,使角質(zhì)層細(xì)胞未能正常脫落有關(guān).棘層細(xì)胞變薄,基底層色素增加.由于角化過(guò)度伸入毛囊形成毛囊角栓.汗腺皮質(zhì)腺可萎縮.真皮無(wú)明顯改變,或在血管周?chē)猩贁?shù)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn). ?。ǘ┬月?lián)遺傳尋常魚(yú)鱗?。狠^少見(jiàn).由于本病的基因在X染色體上,故僅見(jiàn)于男性,可于生后或嬰兒期發(fā)病.皮損與上型略異,鱗屑大而顯著,呈黃褐色或污黑色大片魚(yú)鱗狀,皮膚干燥粗糙,往往遍布全身,腋窩,腘窩及肘窩等部亦可受累;腹部較背部尤重.如面部受累,則僅限于耳前及顏面?zhèn)让?一般不發(fā)生毛囊角化.掌跖距皮膚正常,皮損不隨年齡增長(zhǎng)而減輕,有時(shí)反而增劇.本病女性為攜帶者,一般不發(fā)病,有時(shí)僅見(jiàn)于前臂及小腿出現(xiàn)薄的鱗屑.角膜后壁及后彈性層膜上可有小渾濁點(diǎn)狀,不影響視力. 組織病理角化過(guò)度,顆粒層正?;蛟龊?棘層輕度增厚,真皮無(wú)明顯變化,有時(shí)可在血管周?chē)?jiàn)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn). 通常臨床所見(jiàn)的先天性魚(yú)鱗病樣紅皮病及板層狀魚(yú)鱗病如下: (三)表皮松解性角化過(guò)度魚(yú)鱗病又稱(chēng)大皰性先天性魚(yú)鱗病樣紅皮病,為具有高畸變率的常染色體顯性遺傳病.臨床少見(jiàn).生后或生后數(shù)月,可有泛發(fā)性及局限性損害.泛發(fā)性者出生時(shí)全身即有鎧甲樣厚層鱗甲,生后即脫落,出現(xiàn)泛發(fā)性潮紅及鱗屑,剝除鱗屑呈現(xiàn)濕潤(rùn)面,紅斑可逐漸消失,可再發(fā)生較厚疣狀鱗屑.局限性者僅在四肢屈側(cè)及皺壁部可有較厚的魚(yú)鱗狀角質(zhì)片.重者可有疣疵狀增生或呈局限性撫狀增生損害稱(chēng)豪豬狀魚(yú)鱗病.本病的開(kāi)始數(shù)年內(nèi)可出現(xiàn)木小不等的松弛性小皰或大皰.使用抗生素控制感染,可減輕水疤的發(fā)生.手掌受累者可影響功能. 組織病理表皮角化過(guò)度,顆粒細(xì)胞層增厚,棘層上部細(xì)胞有網(wǎng)狀空泡化,有時(shí)橋粒僅與一側(cè)棘細(xì)胞相連表皮細(xì)胞有棘突松解,表皮內(nèi)可見(jiàn)有水疤或大疤,真皮淺層有慢性炎癥浸潤(rùn). ?。ㄋ模┌鍖訝铘~(yú)鱗病系常染色體隱性遺傳,生后全身即為一層廣泛的人棉膠狀的膜緊緊地包裹,多引起眼瞼及唇外翻.數(shù)日后該膜脫落,皮膚呈廣泛彌漫性潮紅,上有灰白色或灰褐色多角形或菱形大片鱗屑,中央固著,邊緣游離.往往對(duì)稱(chēng)性發(fā)于全身,以肢體屈側(cè),肘窩,國(guó)窩,腋窩和外陰等部較為明顯.掌跖過(guò)度角化,指甲及毛發(fā)過(guò)度生長(zhǎng).病程經(jīng)過(guò)遲緩,可終生存在,至成年期紅皮癥可減輕,但鱗屑仍存在.本病屬常染色體隱性遺傳. 組織病理:表皮中等度角化過(guò)度,灶性角化不全,顆粒層及棘細(xì)胞層一部分增厚,表皮突延長(zhǎng),真皮淺層有慢性炎癥浸潤(rùn).患此病首先應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,冬季氣候干燥時(shí),皮膚失水相對(duì)增加,皮損即加重.因此,冬季是護(hù)理的重點(diǎn),多吃富含維生素A的食物,如胡蘿卜,奶油,白薯,魚(yú)肝油,綠葉素及豬肝等.冬季洗澡不宜過(guò)勤,肥皂不宜使用過(guò)多,洗澡后要搽用護(hù)膚油脂,可保護(hù)皮膚濕潤(rùn),使鱗屑減少,并保持適當(dāng)?shù)乃趾妥銐虻臓I(yíng)養(yǎng)成分.另外,還應(yīng)注意衣著保暖,避免風(fēng)寒刺激皮膚;忌食辛辣刺激.這樣可使患者舒適,病情緩解,達(dá)到預(yù)防作用.
2024-10-22 10:43
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