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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勚委煛懊咕躁幍姥住?。霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療: 1)一般治療--積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品?! ?)改變陰道酸堿度--念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用??墒褂?--4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1--2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長?! ?)陰道上藥--使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效??嗣惯蛩客?粒,于沖洗后納入陰道,10--14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程?! ?)外用藥膏--使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次?! ?)口服用藥--由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,您丈夫也應(yīng)同時用藥,只用口服藥即可,服用的藥物、劑量及服藥時間與您的用藥完全相同。口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌,氟康唑口服:一次150毫克,頓服?;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后?! ?)中草藥治療--使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥?! 》舰?-白鮮皮30克,黃柏30克,苦參30克,蛇床子30克,冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1--2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。 方②《實用皮膚病性病驗方精選》--丁香12克,藿香30克,黃連15克,大黃30克,龍膽草20克,枯礬15克,薄荷15克,冰片1克。本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1--2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程。 方③《性病的最新療法》--苦參30克,蛇床子30克,龍膽草20克,生百部15克,土槿皮15克,黃柏15克,地膚子15克。加水2000--3000毫升,煎30--40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20--30分鐘?! 》舰堋秾嵱闷つw病性病驗方精選》--苦參30克,蛇床子30克,黃連30克,黃柏30克,川椒10克,枯礬10克,冰片3克。共為細末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1--2次。5次為1個療程?! ?yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-06-06 14:59
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!人從18歲時,椎間盤就開始退變,但還不會出現(xiàn)癥狀,隨著年齡的增長,由于外傷或長時間的久座久站,彎腰和體力勞動,從而誘發(fā)椎間盤突出。它是生理性退行性變化,是人體衰老的必然結(jié)果;是只能延緩,無法根治和阻止的。所以你應(yīng)該首先做CT檢查明確是椎間盤突出還是骨質(zhì)增生(X線是看不見椎間盤只看椎間隙及是否有骨質(zhì)增生),還是椎間盤突出和骨質(zhì)增生都有,有很多人把腰痛以為是骨質(zhì)增生只單純吃藥從而延誤了治療。還有一兩次的按摩就能好的。如果是椎間盤突出:A:保守治療:a:首先如果是急性期應(yīng)該絕對臥床(硬板床),這樣可以避免癥狀繼續(xù)加重。b:牽引、針灸、按摩(急性期和中央型突出最好不要),牽引減輕突出的椎間盤對脊髓的壓力,也可以使部分突出的髓核回納,從而減輕癥狀。很多病人通過牽引就可以減輕癥狀,恢復(fù)自理生活。c:急性期還可以靜脈用藥減輕神經(jīng)根水腫,從而減輕癥狀。d:有多的病人通過保守治療完全能緩解癥狀,如果條件和經(jīng)濟不允許牽引也可以適當休息(最好臥床),也能緩解癥狀(我的一些病人就這樣做)。B:手術(shù)治療:只有當?shù)谝徊奖J刂委煙o效的時候才做手術(shù)(因為手術(shù)的并發(fā)癥比較多:有的做了也不能減輕癥狀,還有神經(jīng)根粘連,這個椎間盤摘除了好轉(zhuǎn)了另外的椎間盤又突出等等并發(fā)癥),所以只有當保守治療無效的時候才采用手術(shù)治療,手術(shù)可以摘除突出的髓核,也減少狹窄的椎管和側(cè)隱窩對脊髓的壓力,從而緩解癥狀,但是就是手術(shù)后也要注意休息,避免久座久站和長時間彎腰。另外還有小針刀,封閉等等但最常用和效果比較明顯的是上面兩種。藥物只是輔助可以吃點中藥,很多廣告宣傳的藥物最好不要用,用了效果也不太好。如果是骨質(zhì)增生增生的骨質(zhì)壓迫脊髓:可以手術(shù)取出增生的骨質(zhì),口服中藥(秦艽15g,威靈仙15g,狗脊15g,烏梢蛇15g,補骨脂15g,當歸15g,丹參15g,木瓜15g,三七15g,地龍20g,全蝎15g,蜈蚣一條,杜仲15g,牛膝15g,伸筋草20g),還應(yīng)該補鈣加上適當鍛煉。如果是兩種合并就應(yīng)該聯(lián)合治療。總之,骨質(zhì)增生和椎間盤突出癥是一種退性行變是一種只能延緩不能阻止和完全根除(就像機器用久了要磨損一樣),在以后的生活中要注意休息,不要久座久站,避免長時間彎腰和體力勞動,最好以后都睡硬板床。祝你早日恢復(fù)健康!
2016-06-06 15:06
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腰椎間盤突出癥系腰椎間盤髓核,從纖維環(huán)的破裂處突出,壓迫脊神經(jīng)根,而引起以坐骨神經(jīng)痛為主的臨床綜合癥候群。腰椎間盤突出癥是一種較為常見疾病,多發(fā)于生于青壯年。產(chǎn)生腰椎間盤突出癥的內(nèi)在因素是隨著年齡的增長,腰椎間盤發(fā)生退行性改變;外在因素為負重過大或快速彎腰、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)形成纖維環(huán)破裂,或腰部外傷,日常生活工作姿勢不當,也可發(fā)生腰椎間盤突出。腰椎間盤突出常在第4—5腰椎間隙或腰5骶1,間隙處發(fā)生。臨床表現(xiàn)為腰部疼痛,活動受限,一側(cè)下肢放射性疼痛、麻木,由臀部開始,向下擴展至足部,疼痛比較劇烈,反復(fù)發(fā)作,臥床休息可減輕疼痛;神經(jīng)根嚴重受壓時,可引起相關(guān)肌肉力量減弱甚至癱瘓或喪失勞動能力;當馬尾神經(jīng)受壓迫時,會出現(xiàn)會陰麻木、刺痛,影響排便排尿及性功能,女性可出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象,男性可出現(xiàn)陽萎。本病以非手術(shù)治療為主,包括臥硬木板床,骨盆帶牽引、手法治療等。本病相當于中醫(yī)學(xué)“腰部傷筋”的范疇。外傷及風寒濕邪是導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的外因,腎虛是腰椎間盤突出癥的內(nèi)因。臨床常見的證型有:1.氣滯血瘀型:多因外傷所致,證見腰痛尖銳伴下肢抽痛,轉(zhuǎn)側(cè)困難,步行艱難,舌暗有瘀斑、脈弦。2.風寒阻絡(luò)型:證見腰腿串痛,遇寒加重,肢體拘急,入夜則甚,舌淡苔白,脈弦緊。3.肝腎兩虛型:證見腰部酸痛,腿軟發(fā)麻,下肢肌肉萎縮,活動則甚,臥則減輕,舌紅少苔,脈沉細。一、可選用的西藥疼痛劇烈時可予以硬膜外封閉,用潑尼松龍50-125mg加2%普魯卡因3-6ml,經(jīng)腰3-4或腰4—5棘突間隙注入硬膜外腔隙內(nèi),1周1次,共用藥3—4次。注射時應(yīng)在無菌條件下進行,不要將藥物泥人硬脊膜腔內(nèi)。二、可選用的中成藥1.氣滯血瘀型:(1)止痛紫金丸:每次1—2丸,一日2次,溫開水或黃酒送服。(2)腰息痛膠囊:每次2粒,一日3次,溫開水送服。2.風寒阻絡(luò)型:(1)腰椎痹痛丸:每次1—2丸,一日2次,溫開水送服。小兒酌減。(2)木瓜丸:每次9g,一日2次,溫開水送服。3.肝腎兩虛型:獨活寄生丸(合劑):蜜丸劑每次1丸,一日2次,溫開水送服。合劑每次服15—20ml,一日3次,用時搖勻。7歲以上兒童服成人量的1/2。
2016-06-06 15:12
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,考慮陰道炎癥,建議進行相應(yīng)的治療!請進行陰道分泌物的檢查!幼女因外陰發(fā)育差,雌激素缺乏,陰道上皮防御功能弱,易受感染,且外陰與陰道炎?;ハ嘤绊?,同時存在。常見的病原體有金葡菌、鏈球菌、大腸桿菌等,其次為滴蟲、白色念珠菌等。并且可通過其患病的家屬,幼教人員被服衣物、浴盆、玩具及手等傳播,也可因衛(wèi)生不良,外陰不潔,如大便、污物直接感染,也還可因曉蟲感染搔抓后而致炎癥,偶有陰道置入異物所致。臨床上多因分泌物刺激引起小兒外陰瘙癢,灼痛不適,小陰唇粘連,尿道口及陰道口粘膜充血,水腫,陰道有膿性分泌物流出,其量可多可少,可有臭味。診斷上并不困難,可取陰道口或尿道口分泌物作涂片或培養(yǎng)檢查,以便確診。防治:隔離患病家屬,切斷病原體傳播途徑,保持外陰清潔,干燥,減少摩擦。取20ml潔舒液兌50ml溫開水,沖洗外陰,每日1次。對滴蟲性陰道炎,念珠菌性或細菌性陰道炎,陰道內(nèi)滴入達娜藻注液,隔日1次,連用7天?;济咕躁幍姥缀髴?yīng)注意(1)要勤換內(nèi)褲,且內(nèi)褲宜寬大,不要穿尼龍等非棉制品的內(nèi)褲。 ?。?)患者的內(nèi)褲,用過的浴盆、毛巾等應(yīng)用熱水煮沸消毒。 ?。?)沖洗陰道每周一次為宜,以免造成菌群失調(diào),而引起細菌感染?! 。?)停止性生活。如男女雙方中有患腳氣病者,應(yīng)積極治療。 ?。?)對營養(yǎng)不良、體質(zhì)虛弱或患慢性病者(如糖尿?。?,要密切注意是否有其他部位霉菌感染,積極控制原發(fā)病,提高身體抵抗力?! 。?)本病可能與陰道滴蟲并發(fā),所以應(yīng)檢查有無陰道滴蟲感染,如有,應(yīng)一并治療?! 。?)不要濫用抗菌素或激素。
2016-06-06 15:19
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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懷孕后分泌物增加是正常的,不要太擔心,要是不放心可以去驗一下白帶,正常的話就沒關(guān)系,平時注意每天清洗外陰就好。葉酸沒吃也不會有太大影響的,不要緊張。現(xiàn)在可以去醫(yī)院建卡檢查了哦,滿12周就應(yīng)該去了呢
2016-06-06 15:27
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