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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳娜 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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肝內(nèi)膽汁淤積癥的診斷需要綜合多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等?；颊呷缬邢嚓P(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。當(dāng)身體感到不適時，務(wù)必及時就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
2016-06-05 19:55
1.癥狀表現(xiàn)：皮膚瘙癢、黃疸、乏力等。
2.實驗室檢查
血清膽紅素升高。
血清膽酸異常。
血清脂質(zhì)如總脂、膽固醇等增高。
血清酶發(fā)生變化。
凝血酶原時間延長，部分凝血因子減少。
部分患者免疫球蛋白增高。
3.影像學(xué)檢查：如腹部超聲、CT等，觀察肝臟形態(tài)和膽管情況。
4.內(nèi)鏡檢查：評估膽管內(nèi)部情況。
5.肝活檢：對于疑難病例，可明確肝臟病變。
綜合多種檢查方法，有助于準(zhǔn)確診斷肝內(nèi)膽汁淤積癥，從而制定合適的治療方案。
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴張，內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
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