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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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覃黎葵 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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肝內膽汁淤積癥是由于各種原因導致膽汁生成、分泌和排泄障礙，引起膽汁在肝內淤積的疾病。常見病因包括遺傳因素、感染、藥物、自身免疫性疾病、妊娠等。身體不適時，應盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進行治療，切莫自行開處方。
2016-06-07 22:02
1.病因：遺傳因素如基因突變；感染如病毒、細菌感染；藥物如某些抗生素、抗癲癇藥；自身免疫性疾病如原發(fā)性膽汁性膽管炎；妊娠相關的膽汁淤積。
2.癥狀：皮膚瘙癢、黃疸、乏力、消化不良等。
3.檢查：肝功能檢查可見膽紅素、膽汁酸升高；腹部超聲、CT等有助于明確肝臟情況。
4.治療：藥物治療常用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等，需遵醫(yī)囑。嚴重者可能需要肝移植。
5.預防：避免使用可能導致膽汁淤積的藥物，積極治療基礎疾病。
肝內膽汁淤積癥需要綜合治療，患者應及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和隨訪。
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什么是肝內膽汁淤積癥? 肝內膽汁淤積癥是指肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內膽汁淤積以小葉中央周圍肝內膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實質有膽汁漏出。電鏡下有毛細膽管擴張，內有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
