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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦血栓后遺癥的治療包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等。 1.康復(fù)訓(xùn)練:通過(guò)物理治療、作業(yè)治療等改善肢體功能和語(yǔ)言能力。物理治療如運(yùn)動(dòng)療法、電療等,作業(yè)治療包括日常生活活動(dòng)訓(xùn)練等。 2.藥物治療:使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷;改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物;營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.中醫(yī)治療:針灸、推拿等可促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.生活方式調(diào)整:保持低鹽、低脂飲食,戒煙戒酒,規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 5.心理干預(yù):幫助患者克服焦慮、抑郁等不良情緒,增強(qiáng)康復(fù)信心。 腦血栓后遺癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員共同努力,綜合運(yùn)用多種治療方法,以提高生活質(zhì)量,促進(jìn)功能恢復(fù)。
2024-10-21 16:29
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:1)改善腦的血循環(huán):恢復(fù)血運(yùn),一般采用擴(kuò)容和血管擴(kuò)張劑治療,可以改善腦的血循環(huán),增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)建立,以圖縮小梗塞范圍??鼓煼ǎ哼m應(yīng)于存在高凝狀態(tài)的病人,目的是為防止血栓擴(kuò)延加重病情。用抗凝療法前,通常應(yīng)該行腦CT檢企,證明為缺血性病變。有出血傾向者,如活動(dòng)性潰瘍病、嚴(yán)重肝腎疾病及感染性血管檢塞忌用。每日應(yīng)測(cè)出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)問(wèn)及活動(dòng)度。常用肝素、香豆素類。肝素12500-25000單位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,緩慢靜滴,通常每分鐘15—20滴。24—36小時(shí)達(dá)應(yīng)起的作用后,視病情掌握使用。香豆素類同時(shí)口服,第1日200—300毫克,以后每日維持50-100毫克,治療天數(shù)依病情而定常用的藥物有低分子右旋糖酐、706代血漿、煙酸、罌粟堿、維腦路通、654-2、復(fù)方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可堿、培他定、西比靈等。低分子右旋糖酐有擴(kuò)充血容量,降低血粘度,改善微循環(huán),防止紅細(xì)胞凝聚作用。每日靜滴250—500毫升,連用7—10天。
2024-10-21 16:29
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦血管后遺癥患者:有高血壓患者應(yīng)長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療,定期測(cè)血壓,使血壓控制在正常范圍。定期進(jìn)行血液流變學(xué)檢,血黏稠度過(guò)高者,需口服小劑量阿司匹林100毫克每天。有這類疾病家族史,尤其有中風(fēng)家族史的,應(yīng)定期體檢??诜耗崮仄轿鞅褥`丹參,一定要加強(qiáng)肢體功能鍛煉包括主動(dòng)及被動(dòng)鍛煉一般能大多數(shù)恢復(fù)。開(kāi)始時(shí)做深呼吸及簡(jiǎn)單的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),著重偏癱一側(cè)手腳的伸展運(yùn)動(dòng):肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。運(yùn)動(dòng)間隙用枕墊、木架維持肢體功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形??芍鸩皆黾幼?、立、行走練習(xí),進(jìn)行正確步態(tài)行走、上下樓。注意加強(qiáng)保護(hù),防止跌傷等意外。上肢活動(dòng)功能初步恢復(fù)后,著重做爬墻、抓放物品、盤核桃等運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)自理能力練習(xí):進(jìn)餐、梳洗、穿脫衣等。情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn),可進(jìn)行寫字、編織、園藝等勞動(dòng)治療。
2024-10-21 16:29
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般來(lái)說(shuō)采用擴(kuò)容和血管擴(kuò)張劑治療,可以改善腦的血循環(huán),增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)建立,以圖縮小梗塞范圍,同時(shí)也要注意在飲食方面注意以清淡為主,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是非常不錯(cuò)的,醫(yī)生給你開(kāi)的藥你可以試一下,是溶栓的,效果不錯(cuò),之前我有朋友也用過(guò)這個(gè),康復(fù)得比較好,祝你康復(fù)。
2024-10-21 16:29
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患病后許多以前的生活習(xí)慣被打破,除了要盡早而正規(guī)地訓(xùn)練患肢,還應(yīng)注意開(kāi)發(fā)健肢的潛能.右側(cè)偏癱而平時(shí)又習(xí)慣使用右手(右利)的患者,此時(shí)要訓(xùn)練左手做事.衣服要做得寬松柔軟,可根據(jù)特殊需要縫制特殊樣式,如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時(shí)測(cè)量血壓.穿衣時(shí)先穿癱瘓側(cè),后穿健側(cè);脫衣時(shí)先脫健側(cè),后脫患側(cè).?俗話說(shuō):“病來(lái)如山倒,病去如抽絲”.此話用在腦血管病人身上更貼切.面對(duì)既成事實(shí),應(yīng)調(diào)整好情緒,積極進(jìn)行康復(fù)以盡早重返社會(huì).嚴(yán)重的情緒障礙患者可請(qǐng)醫(yī)生幫助,使用抗抑郁劑,如百憂解,對(duì)腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用.?腦血栓形成病人是否一定要半年輸一次液?經(jīng)常在門診碰到腦血栓后遺癥的病人要求輸液.原因是聽(tīng)說(shuō)腦血栓后半年必須輸液一次,以防血栓復(fù)發(fā).其實(shí)這是沒(méi)有根據(jù)的.腦血栓是一個(gè)容易復(fù)發(fā)的疾病,但其發(fā)病主要與動(dòng)脈硬化及血液粘稠度有關(guān),防治動(dòng)脈硬化是一個(gè)長(zhǎng)期的問(wèn)題,而非單純打幾天點(diǎn)滴就能解決,需要從生活起居到藥物治療等多方面注意,長(zhǎng)期規(guī)律地口服抗動(dòng)脈硬化的藥物同樣可達(dá)到預(yù)防血栓的目的.另一方面,輸液并非百益無(wú)害.實(shí)際上,由于點(diǎn)滴是直接將藥物注入血管內(nèi),存在許多潛在的危險(xiǎn)性,如輸液反應(yīng),靜脈炎;輸液過(guò)快導(dǎo)致心力衰竭.因此,只有在病情緊急,需要盡快將藥物送入體內(nèi),或病人昏迷及其他情況導(dǎo)致不能口服藥物時(shí),才有必要進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴.作為一般醫(yī)療原則:能口服的藥物不要肌肉注射;能肌肉注射的藥物就不要靜脈點(diǎn)滴,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)會(huì).?
2024-10-21 20:09
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