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什么是鞘膜積液以及如何應(yīng)對?

鞘膜積液、、

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。其形成原因多樣,包括先天性因素、感染、損傷、腫瘤等。治療方法主要有隨訪觀察、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.先天性因素:部分嬰幼兒出生時鞘狀突未閉合,導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體流入鞘膜腔,形成鞘膜積液。 2.感染:如附睪炎、睪丸炎等炎癥,可引起鞘膜分泌和吸收液體失衡,出現(xiàn)積液。 3.損傷:陰囊部位的外傷可能損傷鞘膜,影響其功能,造成積液。 4.腫瘤:睪丸、附睪等部位的腫瘤,可能影響鞘膜的液體循環(huán),引發(fā)鞘膜積液。 5.其他原因:精索靜脈曲張、低蛋白血癥等也可能導(dǎo)致鞘膜積液。 總之,鞘膜積液的病因較為復(fù)雜。如果發(fā)現(xiàn)陰囊部位有腫塊或異常增大,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療,預(yù)后良好。

    2024-10-21 16:32
  • 回答2

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    巴音吉力 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好:正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量液體(2~3ml),供滑潤、保護睪丸用,如果液體過多即為鞘膜積水。而鞘膜積液的概念應(yīng)包括鞘膜積水、鞘膜積血、鞘膜積膿和鞘膜乳糜腫。它的病因較多,炎癥、外傷、腫瘤等陰囊和睪丸病變均可引起鞘膜積液。鞘膜積液中以睪丸鞘膜積液最為常見,各個年齡組均可發(fā)病。鞘膜積液的手術(shù)療法效果良好。近年來也有單純行鞘膜囊腫穿刺抽液后注藥治療,不用手術(shù),但術(shù)后并發(fā)癥問題尚有爭論。少量積液可無癥狀。若積液巨大,則有陰囊下墜不適,或排尿及性功能障礙,陰囊部可見梨形或橢圓形腫塊,囊性,如為交通性鞘膜積液,則腫塊大小可隨體位的改變而改變。嬰幼兒鞘膜積液多能在發(fā)育過程中自行吸收,故除非積液巨大一般不予治療。手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液,一般需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),精索鞘膜積液行囊腫剝除術(shù),交通性鞘膜積液則于鞘突處高位結(jié)扎術(shù)加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術(shù)。鞘膜積液診斷較易,不需特殊檢查。但如需要排除睪丸腫瘤,則可進行前列腺、精囊腺、陰囊和陰莖的超聲檢查。鞘膜積液在熱帶地區(qū)發(fā)病率高,與血絲蟲感染有關(guān)系,故平時防蚊措施是重要的。在農(nóng)村中,由于各種原因,鞘膜積液的治療重視不夠,往往因嚴(yán)重的鞘膜積液而損害雙側(cè)睪丸功能。故應(yīng)呼吁早期求醫(yī)治療。嬰幼兒的鞘膜積液是先天性的,隨著年齡生長發(fā)育,淋巴系統(tǒng)功能健全,多可自行吸收,不需急于治療,可動態(tài)觀察、定期復(fù)診。

    2024-10-21 16:32
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好,正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量液體(2~3ml),供滑潤、保護睪丸用,如果液體過多即為鞘膜積水。而鞘膜積液的概念應(yīng)包括鞘膜積水、鞘膜積血、鞘膜積膿和鞘膜乳糜腫。它的病因較多,炎癥、外傷、腫瘤等陰囊和睪丸病變均可引起鞘膜積液。鞘膜積液中以睪丸鞘膜積液最為常見,各個年齡組均可發(fā)病。鞘膜積液的手術(shù)療法效果良好。近年來也有單純行鞘膜囊腫穿刺抽液后注藥治療,不用手術(shù),但術(shù)后并發(fā)癥問題尚有爭論。少量積液可無癥狀。若積液巨大,則有陰囊下墜不適,或排尿及性功能障礙,陰囊部可見梨形或橢圓形腫塊,囊性,如為交通性鞘膜積液,則腫塊大小可隨體位的改變而改變。嬰幼兒鞘膜積液多能在發(fā)育過程中自行吸收,故除非積液巨大一般不予治療。手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液,一般需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),精索鞘膜積液行囊腫剝除術(shù),交通性鞘膜積液則于鞘突處高位結(jié)扎術(shù)加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術(shù)。鞘膜積液診斷較易,不需特殊檢查。但如需要排除睪丸腫瘤,則可進行前列腺、精囊腺、陰囊和陰莖的超聲檢查鞘膜積液在熱帶地區(qū)發(fā)病率高,與血絲蟲感染有關(guān)系,故平時防蚊措施是重要的。在農(nóng)村中,由于各種原因,鞘膜積液的治療重視不夠,往往因嚴(yán)重的鞘膜積液而損害雙側(cè)睪丸功能。故應(yīng)呼吁早期求醫(yī)治療。嬰幼兒的鞘膜積液是先天性的,隨著年齡生長發(fā)育,淋巴系統(tǒng)功能健全,多可自行吸收,不需急于治療,可動態(tài)觀察、定期復(fù)診。

    2024-10-21 16:32
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    我們當(dāng)時也有而且寶寶哭的時候特別明顯,后來問醫(yī)生說過幾個月會退的話就沒事。盡量少讓孩子哭,如果到1歲左右還沒退就看看吧!如果做手術(shù)好像也要3歲后了吧!我們孩子現(xiàn)在18個月,已經(jīng)沒有了!

    2024-10-21 16:32
  • 回答5

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    睪丸鞘膜積液是指睪丸四周的鞘膜腔內(nèi)積聚過多的液體而言。外觀可見陰囊逐漸增大,恰似腫大的睪丸。有的柔軟有的捏起來稍硬病人有下墜感。鞘膜積液的類型與鞘狀突是否閉鎖有關(guān)。其中以睪丸鞘膜積液最常見,其次是精囊鞘膜積液、混合性和交通性鞘膜積液。鞘膜積液形成的原因可分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性常常是無明顯原因。起病較慢,病理檢查可發(fā)現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng),可能與慢性創(chuàng)傷和慢性發(fā)炎有關(guān)。如在小兒鞘膜積液多因淋巴系統(tǒng)發(fā)育遲緩,鞘狀突閉合太早,鞘膜囊內(nèi)的分泌液不能完全吸收,形成先天性積液。鞘膜的淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善,積液自行消失。后天性鞘膜積液多有急性睪丸炎、附睪丸炎、精囊炎、創(chuàng)傷等。慢性癥狀性積液多見于慢性炎癥、損傷或腫瘤。在熱帶和我國南方地區(qū)??梢姷接山z蟲病或血吸蟲病引起。如果將鞘膜積液的內(nèi)含物抽出,外觀常呈黃色,清亮,比重1.010~1.025,蛋白3~6%為滲出液,含電解質(zhì)、膽固醇、纖維蛋白原、上皮細(xì)胞及淋巴細(xì)胞。急性鞘膜積液多渾濁。如為出血多呈棕色,有大量紅細(xì)胞和白細(xì)胞,甚至嚴(yán)重時呈膿性。慢性鞘膜積液可引起睪丸萎縮,影響生育能力。鞘膜積液一般無癥狀,當(dāng)積液量大時囊腔張力增加后可有牽扯痛或下墜感,巨大鞘膜積液可影響行動、排尿和性生活。根據(jù)陰囊內(nèi)的腫大的性囊腫物及透光實驗陽性即可診斷,如穿刺出液體,可診斷該病,但應(yīng)與于睪丸腫瘤、腹股溝疝、精液囊腫和鞘膜積血區(qū)別。治療:如診斷確定應(yīng)盡快手術(shù)治療。如果病情較輕,也可采用西醫(yī)保守與中醫(yī)中藥療法。

    2024-10-21 20:19
就醫(yī)問藥

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什么是鞘膜積液?   正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»

陰囊水腫 陰囊疼痛
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  • 祝江遷

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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