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肩難產(chǎn)是一種分娩時的緊急情況，中斷鎖骨的操作是一個嚴(yán)肅的醫(yī)療決策，不應(yīng)簡單地由主管助產(chǎn)師單獨決定，需要綜合多方面因素，如產(chǎn)婦和胎兒的具體狀況、醫(yī)療團(tuán)隊的協(xié)作、醫(yī)院的規(guī)定和操作流程等。 1. 產(chǎn)婦狀況：包括產(chǎn)婦的身體條件、產(chǎn)程進(jìn)展、是否存在其他并發(fā)癥等。如果產(chǎn)婦身體虛弱或有其他嚴(yán)重疾病，可能會影響操作的可行性和安全性。 2. 胎兒情況：胎兒的胎位、心率、是否有先天性疾病等都是重要考量因素。胎兒狀況不穩(wěn)定時，操作需更加謹(jǐn)慎。 3. 醫(yī)療團(tuán)隊協(xié)作：產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉師、助產(chǎn)師等組成的團(tuán)隊需要共同評估和決策，以確保操作的安全性和有效性。 4. 醫(yī)院規(guī)定：不同醫(yī)院可能有不同的操作規(guī)范和流程，需要遵循醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。 5. 操作流程：嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的操作流程進(jìn)行，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。 總之，肩難產(chǎn)中斷鎖骨的操作不是由單一因素決定的，需要綜合考慮產(chǎn)婦和胎兒的具體情況，以及醫(yī)療團(tuán)隊的意見和醫(yī)院的規(guī)定，以保障母嬰的安全。

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主管助產(chǎn)師還是產(chǎn)科醫(yī)生手術(shù).

質(zhì)量太差吧，可以用頸帶啊

肩難產(chǎn)一旦發(fā)生，一般的助產(chǎn)方法很難奏效.而縮短肩娩出的時間是胎兒能否存活的關(guān)鍵.通常采用以下方法助產(chǎn)：　　　　●屈大腿助產(chǎn)法　　　令產(chǎn)婦雙手抱大腿或抱膝，盡力屈曲大腿，使雙大腿緊貼腹壁，以減少腰骶段脊柱的彎曲度，縮小骨盆傾斜度，骶骨位置相對后移，骶尾關(guān)節(jié)稍增寬，有助于嵌頓恥骨后的前肩自然松解，同時應(yīng)用適當(dāng)力量向下牽引胎頭而娩出胎兒肩膀.　　●壓前肩法　　　屈大腿助產(chǎn)法不奏效時，可由助手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方，向胎兒前肩加壓，以縮小雙肩周徑，同時接產(chǎn)者向下、向后緩慢牽引胎頭，使嵌頓的胎兒前肩娩出.　　●旋肩法　　接產(chǎn)者以食、中指伸入陰道，緊貼胎兒后肩的背后，將后肩向側(cè)上旋轉(zhuǎn)，助手協(xié)助將胎頭同方向旋轉(zhuǎn)，當(dāng)后肩逐漸旋轉(zhuǎn)到前肩位置時娩出.操作時，胎背在母體右側(cè)用左手，胎背在母體左側(cè)用右手.　　●牽后臂娩后肩法　　助產(chǎn)者的手沿骶骨伸入陰道，握住胎兒后上肢，沿胎兒胸前滑過，娩出胎兒后肩及后上肢，再將胎肩旋轉(zhuǎn)到骨盆斜徑上，牽引胎頭使前肩入盆后即可娩出.　　●斷鎖骨法　　上述諸方法無效而胎兒瀕臨死亡，可折斷胎兒鎖骨，分娩后縫合軟組織，鎖骨可自然愈合