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肩難產(chǎn)中斷鎖骨應(yīng)由主管助產(chǎn)師操作嗎?

肩難產(chǎn)

肩難產(chǎn)中斷鎖骨是否由主管助產(chǎn)師來完成?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    肩難產(chǎn)是一種分娩時(shí)的緊急情況,中斷鎖骨的操作是一個(gè)嚴(yán)肅的醫(yī)療決策,不應(yīng)簡(jiǎn)單地由主管助產(chǎn)師單獨(dú)決定,需要綜合多方面因素,如產(chǎn)婦和胎兒的具體狀況、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的協(xié)作、醫(yī)院的規(guī)定和操作流程等。 1. 產(chǎn)婦狀況:包括產(chǎn)婦的身體條件、產(chǎn)程進(jìn)展、是否存在其他并發(fā)癥等。如果產(chǎn)婦身體虛弱或有其他嚴(yán)重疾病,可能會(huì)影響操作的可行性和安全性。 2. 胎兒情況:胎兒的胎位、心率、是否有先天性疾病等都是重要考量因素。胎兒狀況不穩(wěn)定時(shí),操作需更加謹(jǐn)慎。 3. 醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作:產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉師、助產(chǎn)師等組成的團(tuán)隊(duì)需要共同評(píng)估和決策,以確保操作的安全性和有效性。 4. 醫(yī)院規(guī)定:不同醫(yī)院可能有不同的操作規(guī)范和流程,需要遵循醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。 5. 操作流程:嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的操作流程進(jìn)行,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。 總之,肩難產(chǎn)中斷鎖骨的操作不是由單一因素決定的,需要綜合考慮產(chǎn)婦和胎兒的具體情況,以及醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的意見和醫(yī)院的規(guī)定,以保障母嬰的安全。

    2024-10-13 12:58
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    ???????????????

    2024-10-13 12:58
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    主管助產(chǎn)師還是產(chǎn)科醫(yī)生手術(shù).

    2024-10-13 12:58
  • 回答4

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  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肩難產(chǎn)一旦發(fā)生,一般的助產(chǎn)方法很難奏效.而縮短肩娩出的時(shí)間是胎兒能否存活的關(guān)鍵.通常采用以下方法助產(chǎn):    ●屈大腿助產(chǎn)法   令產(chǎn)婦雙手抱大腿或抱膝,盡力屈曲大腿,使雙大腿緊貼腹壁,以減少腰骶段脊柱的彎曲度,縮小骨盆傾斜度,骶骨位置相對(duì)后移,骶尾關(guān)節(jié)稍增寬,有助于嵌頓恥骨后的前肩自然松解,同時(shí)應(yīng)用適當(dāng)力量向下牽引胎頭而娩出胎兒肩膀.  ●壓前肩法   屈大腿助產(chǎn)法不奏效時(shí),可由助手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方,向胎兒前肩加壓,以縮小雙肩周徑,同時(shí)接產(chǎn)者向下、向后緩慢牽引胎頭,使嵌頓的胎兒前肩娩出.  ●旋肩法  接產(chǎn)者以食、中指伸入陰道,緊貼胎兒后肩的背后,將后肩向側(cè)上旋轉(zhuǎn),助手協(xié)助將胎頭同方向旋轉(zhuǎn),當(dāng)后肩逐漸旋轉(zhuǎn)到前肩位置時(shí)娩出.操作時(shí),胎背在母體右側(cè)用左手,胎背在母體左側(cè)用右手.  ●牽后臂娩后肩法  助產(chǎn)者的手沿骶骨伸入陰道,握住胎兒后上肢,沿胎兒胸前滑過,娩出胎兒后肩及后上肢,再將胎肩旋轉(zhuǎn)到骨盆斜徑上,牽引胎頭使前肩入盆后即可娩出.  ●斷鎖骨法  上述諸方法無效而胎兒瀕臨死亡,可折斷胎兒鎖骨,分娩后縫合軟組織,鎖骨可自然愈合

    2024-10-13 21:09
就醫(yī)問藥

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什么是肩難產(chǎn)?   巨大胎兒的胎頭娩出后,前肩被嵌頓在恥骨聯(lián)合上方,用常規(guī)助產(chǎn)方法不能娩出胎兒,稱肩難產(chǎn)(shoulder dystocia)。肩難產(chǎn)的發(fā)生率與胎兒體重成正相關(guān),≥4000g胎兒為3%一12%,≥4500g為8.4%一22.6%。 查看全文»

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  • 李小毛

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:婦科腫瘤(子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌)、子宮內(nèi)膜異位癥的診治,婦產(chǎn) 詳情»

  • 余艷紅

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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周岱翰 / 主任醫(yī)師

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林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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