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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐成康 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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B超周期與懷孕周期不一致時(shí),應(yīng)以多種因素綜合判斷,包括月經(jīng)周期規(guī)律與否、B超檢查的準(zhǔn)確性、胚胎發(fā)育情況、受孕時(shí)間以及過(guò)往孕產(chǎn)史等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
2018-12-18 23:18
1.月經(jīng)周期規(guī)律:若月經(jīng)周期規(guī)律,通常以末次月經(jīng)的第一天來(lái)計(jì)算懷孕天數(shù)。這是因?yàn)樵陆?jīng)周期能較為準(zhǔn)確地反映排卵和受孕時(shí)間。
2.B超檢查準(zhǔn)確性:B超檢查結(jié)果可能受設(shè)備精度、操作人員技術(shù)等影響。若多次B超結(jié)果一致且與月經(jīng)周期推算差異較大,需重視B超結(jié)果。
3.胚胎發(fā)育情況:胚胎發(fā)育良好但周期偏大,可能與營(yíng)養(yǎng)供給充足有關(guān);若發(fā)育異常偏大,需進(jìn)一步排查原因。
4.受孕時(shí)間:明確受孕時(shí)間有助于更準(zhǔn)確判斷懷孕周期,如監(jiān)測(cè)排卵后受孕或通過(guò)性生活時(shí)間推算。
5.過(guò)往孕產(chǎn)史:有過(guò)不良孕產(chǎn)史的孕婦,醫(yī)生會(huì)綜合考慮以往情況來(lái)判斷懷孕周期。
總之,當(dāng)B超周期與懷孕周期不符時(shí),不能單純依賴某一因素,而應(yīng)綜合多方面信息,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和判斷,以確保孕期的監(jiān)測(cè)和管理準(zhǔn)確無(wú)誤。
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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葡萄胎是胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞的一種增生性疾病。葡萄胎可以由流產(chǎn)或足月妊娠的殘留細(xì)胞發(fā)生,但常見(jiàn)的是由一個(gè)受精卵變性異常增生發(fā)展而來(lái)。在胎兒正常時(shí),胎盤(pán)很少有異常。80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸潤(rùn)到周圍組織(侵襲性葡萄胎),還有2%~3%是絨毛膜癌,可擴(kuò)散到全身。30~40多歲的婦女懷孕,發(fā)生葡萄胎的危險(xiǎn)率最高。在美國(guó)大約每2000次妊娠中有一次葡萄胎,而亞洲婦女的發(fā)生率幾乎比這要高10倍,其原因尚不清楚。葡萄胎往往在受孕后不久就能發(fā)現(xiàn)。葡萄狀胎塊在子宮內(nèi)迅速增生,患者的腹部比同孕齡的正常孕婦要大得多。常常出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐,并可能有陰道出血。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)立即就診。葡萄胎的嚴(yán)重并發(fā)癥有:感染、出血和妊娠毒血癥等。如果孕妊是葡萄胎,檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)沒(méi)有胎動(dòng)和胎心。有時(shí)有少量水泡狀胎塊從陰道排出,將這些排出的組織送病理檢查可以確診。超聲波可以鑒別葡萄胎和正常妊娠。測(cè)定血中的絨毛膜促性腺激素水平,如果是葡萄胎這種激素水平特別高,因?yàn)槠咸烟ツ墚a(chǎn)生大量的這種激素。在正常妊娠早期,絨毛膜促性腺激素的水平也相當(dāng)高,因此,在妊娠早期很少用這種方法來(lái)鑒別診斷。
2016-06-15 05:52
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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應(yīng)該做人流術(shù),人流術(shù)是不會(huì)有危險(xiǎn)的,@一般,葡萄胎經(jīng)治愈后,大都數(shù)可有正常的妊娠,再次發(fā)生葡萄胎的機(jī)率僅為百分之二到百分之四左右@
2016-06-15 06:00
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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以胚胎異常,累累成串,細(xì)蒂相連,崩下血泡,狀如葡萄為主要表現(xiàn)的疾病
2016-06-15 06:06
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤(pán)滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國(guó)常見(jiàn)。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無(wú)關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»
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