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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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脂肪肝患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹不適、食欲不振、惡心嘔吐、肝區(qū)隱痛等癥狀。 1. 乏力:患者常感到身體疲倦,活動耐力下降,這是由于肝臟代謝功能受影響,能量供應(yīng)不足所致。 2. 右上腹不適:肝臟位于右上腹,脂肪肝可能導(dǎo)致肝臟腫大,引起右上腹的脹滿、沉重感。 3. 食欲不振:肝臟在消化過程中起著重要作用,脂肪肝會影響消化功能,使人食欲減退。 4. 惡心嘔吐:肝臟受損可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,從而出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。 5. 肝區(qū)隱痛:脂肪肝可能引發(fā)肝臟的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肝區(qū)出現(xiàn)隱隱作痛的感覺。 總之,脂肪肝的癥狀可能因人而異,且在早期可能不明顯。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如肝功能檢查、肝臟超聲等,以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。同時,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等,有助于預(yù)防和改善脂肪肝。
2024-10-13 14:39
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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脂肪肝的癥狀1.脂肪肝常無自覺癥狀,有些類似輕癥肝炎,黃疸少見,如有亦為輕度。通過B超、CT可有輔助診斷意義,確診必須依靠肝活檢。如何改善脂肪肝1.1絕對不能再喝酒,長期酗酒酒精是損害肝臟的第一殺手減肥,營養(yǎng)過剩長期攝入過多的動物性脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物,減少體卝內(nèi)的脂肪也是很重要的 盡量避免各種藥物,有數(shù)十種藥物與脂肪肝有關(guān),如四環(huán)素、乙酰水楊素、糖皮卝質(zhì)卝類卝固卝醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫卝瘤藥物及降脂藥等,都可以導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)積聚。少吃肥肉和油炸食品,應(yīng)該制定并堅持合理的飲食制卝度,瘦肉、魚類、蛋清及新鮮蔬菜等富含親脂性物質(zhì)的膳食,同時應(yīng)限卝制膽固醇的攝入量,如動物內(nèi)臟、腦髓、蛋黃、魚卵、魷魚等。脂肪肝的癥狀脂肪肝癥狀的臨床表現(xiàn)為多樣,脂肪肝的病人多無自覺癥狀,或僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區(qū)脹滿等感覺。由于患者轉(zhuǎn)氨酶常有持續(xù)或反復(fù)升高,又有肝臟腫大,易誤診為肝炎,應(yīng)特別注意鑒別。B超CT均有較高的診斷符合率,但確診仍有賴于肝穿活檢。臨床檢查,75%的患者肝臟輕度腫大,少數(shù)病人可出現(xiàn)脾腫大、蜘蛛痣和肝掌。若出現(xiàn)脂肪肝必須及時進行治療才是關(guān)鍵,對于脂肪肝而言,醫(yī)學(xué)上普遍推崇的是甘道芯緩釋茶。甘道芯緩釋茶以傳統(tǒng)養(yǎng)生中醫(yī)和現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)為理論依據(jù),以提高人體免疫力為組方原理,解除油膩,幫助消化,降低人體中的三酸甘油脂和膽固醇。專為脂肪肝、酸性體質(zhì)人群打造。脂肪肝治療怎么樣最有效?脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨立的疾病。目前茶療一直是備受大家認可的,在這方面效果比較好的有甘道芯緩釋茶,甘道芯緩釋茶可在人體內(nèi)合成糖蛋白,全面調(diào)節(jié)機體免疫機制,刺激機體產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素和肝細胞再生素,清除內(nèi)脂堆積,疏通蛋白、脂肪排泌障礙,從而達到緩釋治療脂肪肝的目的?! ∨R床實踐表明:飲用“甘道芯”緩釋茶1個月,脂肪肝患者的腹脹、乏力、肝區(qū)不適、肝脾腫大等癥狀可得到明顯的改善,飲用兩個療程,癥狀基本消失,服用3個月,檢測可發(fā)現(xiàn)肝功能的各項指標(biāo)AST/AST恢復(fù)到正常范圍,臨床癥狀完全消失!脂肪肝在日常飲食方面需要注意:第一,一定要限酒,不必戒肉;第二,每頓飯二兩糧,不當(dāng)泔水缸;第三,三份高蛋白(一兩瘦肉、一個雞蛋、二兩豆腐);第四:飲食四有:有粗有細不甜不咸;第五,每天喝一杯甘道芯緩釋茶,它可在人體內(nèi)合成糖蛋白,全面調(diào)節(jié)機體免疫機制,刺激機體產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素和肝細胞再生素,清除內(nèi)脂堆積,疏通蛋白、脂肪排泌障礙,從而達到緩釋治療脂肪肝的目的。還有,“吃飯七八分飽”,不能吃飽了,尤其是肝硬化病人更不能吃飽了,肝硬化病人吃兩三分飽就可以了,吃飽以后腹壓高會出血的,可以多餐少吃。另外,我們提倡低熱量飲食。適當(dāng)?shù)靥岣叩鞍踪|(zhì)量。高蛋白膳食(1.5-1.8g),要注意補充維生素,礦物質(zhì)、植物纖維。
2024-10-13 14:39
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脂肪肝的臨床表現(xiàn)與其病因、病理類型及其伴隨疾病狀態(tài)密切相關(guān)。臨床上,根據(jù)起病緩急可將脂肪肝分為急性和慢性兩大類。前者相對少見,病理上多表現(xiàn)為典型的小泡性肝細胞脂肪變;后者主要指由肥胖、糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝細胞脂肪變。1.急性小泡性脂肪肝急性小泡性脂肪肝臨床表現(xiàn)類似急性或亞急性重癥病毒性肝炎,常有疲勞、惡心、嘔吐和不同程度黃疸,甚至出現(xiàn)意識障礙和癲癇大發(fā)作。嚴(yán)重病例短期內(nèi)迅速發(fā)生肝性腦病、腹水、腎功能衰竭以及彌散性血管內(nèi)凝血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC),最終可死于腦水腫和腦疝。當(dāng)然,也有部分急性小泡性脂肪肝臨床表現(xiàn)輕微,僅有一過性嘔吐及肝功能損害的表現(xiàn)。肝活檢提示小泡性脂肪變,但炎癥細胞浸潤和壞死并不明顯,電鏡可見線粒體異常。2.慢性大泡性脂肪肝慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝,好發(fā)于中老年人,男性可能多于女性。起病隱匿,一般多呈良性經(jīng)過,癥狀輕微且無特異性。即使已發(fā)生脂肪性肝炎和肝硬化,有時肝病相關(guān)癥狀仍可缺如,故多在評估其他疾病或健康體檢作肝功能及影像學(xué)檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。肝臟腫大為脂肪肝的常見體征,發(fā)生率可高達75%以上,多為輕至中度肝臟腫大,表面光滑、邊緣圓鈍、質(zhì)地正常或稍硬而無明顯壓痛。門靜脈高壓等慢性肝病的體征相對少見,脾腫大的檢出率在脂肪性肝炎病例中一般不超過25%。局灶性脂肪肝由于病變范圍小,臨床表現(xiàn)多不明顯,但同時并存其他肝病時例外。(1)癥狀:輕度脂肪肝可無任何臨床癥狀,尤其是老年人由于飲食過量或高脂飲食造成者,臨床稱為“隱性脂肪肝”。中度或重癥患者,特別是病程較長者癥狀較明顯。常見的癥狀有癥狀者多表現(xiàn)為疲乏、食欲不振、右季脅痛、惡心、腹脹等肝功能障礙癥狀??砂楦雇?,主要是右上腹痛,偶爾中上腹痛,伴壓痛,嚴(yán)重時有反跳痛、發(fā)熱,白細胞計數(shù)增高,似急腹癥的表現(xiàn),需要及時處理,此種表現(xiàn)少見。手術(shù)中見肝包膜被伸張、肝韌帶被牽扯,病人疼痛原因是肝包膜受伸張、肝韌帶被牽拉、脂肪囊腫破裂和發(fā)炎等所致。重癥脂肪肝可合并門靜脈高壓癥和消化道出血。同時由于維生素缺乏還可伴有貧血、舌炎、外周神經(jīng)炎以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可以有腹水和下肢水腫,其他還可有蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育、睪丸萎縮、陽痿,女子有閉經(jīng)、不孕等。
2024-10-13 14:39
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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有長期飲酒習(xí)慣的人也會感覺全身倦怠、疲勞、肝區(qū)隱痛等癥狀,出現(xiàn)脂肪肝,都說明肝細胞受損,飲食一定要清淡為主,不要太油膩,還有多運動。必要時可以喝“御濃柑之飲”,這是經(jīng)過實踐證明確實行之有效的方式。相信不會讓你失望的。
2024-10-13 14:39
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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脂肪肝怎么治?脂肪肝怎么保養(yǎng)?脂肪肝有無特效藥?這是脂肪肝患者經(jīng)常會問的問題,參加臨床工作幾十年以來,我一直嘔心瀝血的針對脂肪肝進行研究、治療,在省市報紙發(fā)表科研文章數(shù)十余篇,碰到無數(shù)的患者,治愈病患數(shù)千例,對各型肝炎和肝硬化等肝病有較多的臨床經(jīng)驗,長期從事脂肪肝治療的研究診治工作,最近對脂肪肝有了一些新的想法,拿出來給各位同仁及病患朋友們分享一下。請大家認真看完一定會有幫助。眾所周知,肝臟是人體重要的消化、代謝器官,對脂類的消化、吸收、氧化、分解,轉(zhuǎn)化等起著重要的作用,并使其保持動態(tài)平衡。在正常情況下,肝臟只含有少量脂肪,約占肝臟重量的3%~4%,其中一半為中性脂肪(甘油三酯),另還有磷脂、脂肪酸、膽固醇及膽固醇脂。在某些異常情況下:肝臟內(nèi)的脂肪含量增加,當(dāng)其脂肪含量超過肝臟重量(濕重)的5-10%時為輕度脂肪肝,超過l0%~25%為中度脂肪肝,超過25%~50%重度脂肪肝。脂肪肝患者,總脂量一般可達40%-50%,有些會達到60%以上,主要是甘油三酯及脂肪酸,而磷脂、膽固醇及膽固醇脂少量增加。食物中的脂肪經(jīng)水解酶消化后,其乳糜微粒(主要成分是甘油三種)被小腸上皮吸收入血。血的乳糜微粒有三條去路:一是分解后成為肌肉活動的能源,二是儲存在脂肪組織作為潛在能源,三是轉(zhuǎn)運至肝臟進行代謝。轉(zhuǎn)運至肝臟的甘油三酯與載脂蛋白結(jié)合成極低密度脂蛋白(VLDL)顆粒分泌入血液。如果甘油三酯產(chǎn)生量多,或極低密度脂蛋白量少,造成甘油三酯在肝內(nèi)堆積,則形成脂肪肝。脂肪肝是一種由多病因引起的肝細胞內(nèi)脂肪異常積累的病理狀態(tài)。這種病理狀態(tài)是肝臟對各種損傷產(chǎn)生的最常見反應(yīng)。其主要原因有:1.酒:長期飲酒,導(dǎo)致酒精中毒,致使肝內(nèi)脂肪氧化減少,慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,20%~30%最終將發(fā)展為肝硬化。2.長期攝入高脂飲食或長期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝臟脂肪合成過多。3.皮質(zhì)激素:長期使用激素可使人肥胖并發(fā)生脂肪肝。4.四環(huán)素:可引起脂肪肝,特別是在妊娠婦女,常引起與妊娠急性脂肪肝表現(xiàn)相似的脂肪肝,死亡率高達75%以上。5.糖尿?。杭s有半數(shù)糖尿病病人伴有脂肪肝,這是因為糖尿病病人,葡萄糖不能利用,造成三大代謝紊亂,最終使脂肪酸在肝內(nèi)存積引起脂肪肝。6.肝炎引起肝細胞功能減退,肝內(nèi)脂肪堆積。7.某些藥物引起的急性或慢性肝損害,使肝細胞數(shù)量減少,不能及時代謝。病人患有疾病后最急迫的就是想知道患了什么疾???怎么治療?治療要多長時間?對身體有什么危害?所以出于對病人的考慮我一直在研究什么才是對病人最好的療法。曾今有一位患者柳先生,46歲,來自安徽蕪湖,是一位中級干部,因疲倦乏力、食欲減退、肝區(qū)不適一月來院,否認肝病家族史,有10余年飲酒史,平均200-250g/d,查體肥胖,無其他陽性體征,肝功能:谷草轉(zhuǎn)氨酶58.3u/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶105.9u/L,甘油三脂11.19mmol/L,膽紅素:22umol/L。B超示:重度脂肪肝,脾輕度腫大,抗-HCV陰性,HbsAg陰性。中醫(yī)檢查胸悶不舒、倦怠乏力、惡心納呆,舌質(zhì)暗紅、苔薄白膩、脈玄細。入院診斷:酒精性脂肪肝性肝炎、高甘油三酯血癥入院后予以治療:禁酒,控制熱量1800千卡以下,補充蛋白質(zhì)、維生素,蛋白質(zhì)攝入保證120-150g/d,脂肪不超過35-45克/天,其余熱量用碳水化合物補充。鼓勵飲水,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。運動療法,囑患者參加輕度有氧運動。予多烯磷脂酰膽堿等清除氧自由基、保護肝細胞膜、調(diào)節(jié)脂代謝等治療,中醫(yī)考慮患者肝胃不和、肝氣郁結(jié)、痰瘀阻絡(luò)型脂肪肝,建議其加服最近研究過的甘道芯緩釋茶,清除甘油,排除肝臟脂肪,修復(fù)肝臟細胞。一個月后復(fù)查B超示:輕度脂肪肝,脾臟正常大小,矚其繼續(xù)服用中藥,并戒酒,注意飲食。三個月后復(fù)查B超:肝臟形態(tài)大小正常,實質(zhì)回聲均勻,特異性脂肪肝波形消失,患者無任何不適癥狀。這位患者系中年免疫力逐漸下降,身體肥胖,有飲酒嗜好造成肝臟酒精中毒,肝細胞受到損傷,從而引起肝臟脂肪代謝功能發(fā)生障礙。導(dǎo)致脂類物質(zhì)的動態(tài)平衡失調(diào),脂肪在組織細胞內(nèi)蓄積,給肝臟造成嚴(yán)重負擔(dān),于是發(fā)生脂肪肝。得不到及時治療發(fā)展為重度脂肪肝。此型患者由于肝臟代謝功能失調(diào),常會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、疲乏無力等癥狀,得不到及時治療很容易演變?yōu)楦斡不?,因此需要采取西藥輔以中藥治療,以達到既降脂解油,又提高機體免疫力,促進快速新陳代謝,使肝細胞得到修復(fù),恢復(fù)肝功能。經(jīng)研究分析,一般輕度脂肪肝采用中藥療法1月后即可恢復(fù)正常,中度脂肪肝采用中藥療法一個月后即可減輕,2個月后即可恢復(fù)正常。重度脂肪肝采用中藥療法,一般在3個月后,即可恢復(fù)正常,一般減量鞏固2個月,穩(wěn)定病情不再反復(fù),臨床治愈率很高。這是一種新型的中藥茶療法,研究中發(fā)現(xiàn),茶中的提取物茶多酚可增加肝組織中肝脂酶的活性、降低肝組織中過氧化脂質(zhì)含量,對脂肪肝有防治作用?!?jù)悉,國內(nèi)用茶多酚的氧化產(chǎn)物茶色素進行了大規(guī)模的臨床觀察,發(fā)現(xiàn)茶色素有很好的調(diào)血脂及降低血總膽固醇、甘油三脂水平作用,可以清除肝臟和血液中的低密度脂蛋白,防治脂肪肝及保肝作用,抗衰老,增強機體免疫力,降低血脂。茶多酚可通過增加肝細胞膜及肝細胞中HL活性加強膽固醇逆轉(zhuǎn)運,降低血漿血總膽固醇、甘油三脂水平;肝細胞中肝脂酶活性增加,肝細胞內(nèi)甘油三酯堆積減少,有利于脂肪肝的防治。茶多酚具有收斂作用,對胃部有一定的刺激,甘道芯緩釋茶是目前應(yīng)用在臨床上比較廣泛一種全發(fā)酵茶,是經(jīng)過發(fā)酵烘制而成的,使茶多酚在氧化酶的作用下發(fā)生酶促氧化反應(yīng),使得茶的刺激作用不那么強烈,這就是為什么叫做緩釋茶了。它既含有茶多酚,又是一種很平緩溫和的茶類,對脾胃虛弱的人尤其適用。在此建議大家可以試一試甘道芯緩釋茶。目前因為肝臟是人的解毒代謝器官,一般的西藥都有副作用基本達不到治療的目的。得了脂肪肝日常保養(yǎng)是關(guān)鍵一下幾條要注意1、合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理作到粗細搭配營養(yǎng)平衡足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪2、適當(dāng)運動每天堅持體育鍛煉可視自己體質(zhì)選擇適宜的運動項目如慢跑打乒乓球羽毛球等運動;要從小運動量開始循序漸進逐步達到適當(dāng)?shù)倪\動量以加強體內(nèi)脂肪的消耗3、慎用藥物肝臟是人體的化工廠任何藥物進入體內(nèi)都要經(jīng)過肝臟解毒所以平時不要動不動就吃藥特別不要隨便吃廣告上宣傳的所謂保健類的藥物對出現(xiàn)有癥狀的脂肪肝患者在選用藥物時更要慎重謹防藥物的毒副作用特別對肝臟有損害的藥物絕對不能用避免進一步加重肝臟的損害4、此外心情要開朗不暴怒少氣惱注意勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的下一篇脂肪肝的食療保健敬請大家等待。。
2024-10-13 21:52
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