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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前列腺增生是中老年男性常見的疾病,其發(fā)病與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān)。治療方法包括觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療、微創(chuàng)治療、生活方式調(diào)整等。 1.觀察等待:癥狀較輕且不影響生活質(zhì)量時(shí),定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 2.藥物治療:常用藥物有α-受體阻滯劑如坦索羅辛,能松弛前列腺和膀胱平滑??;5α-還原酶抑制劑如非那雄胺,可縮小前列腺體積;M 受體拮抗劑如托特羅定,改善尿頻、尿急癥狀。 3.手術(shù)治療:適用于癥狀嚴(yán)重、藥物治療無效者。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是常用術(shù)式。 4.微創(chuàng)治療:如經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù),創(chuàng)傷較小。 5.生活方式調(diào)整:避免久坐、減少飲酒、控制體重等。 前列腺增生的治療需根據(jù)患者具體情況選擇合適方法。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-13 14:59
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,前列腺增生又稱前列腺肥大,是男性中老年人的多發(fā)病、常見病。最近幾年,由于微創(chuàng)技術(shù)的逐步發(fā)展,對(duì)于前列腺增生的治療方法也發(fā)生的很大的改變。以前,多用藥物治療,多是針對(duì)排尿不暢所致癥狀,如尿頻、排尿費(fèi)力等;比如說經(jīng)尿道激光治療、微波、射頻等方法,然而這類方法對(duì)于前列腺增生來說只是治標(biāo)不治本,容易復(fù)發(fā)。治療前列腺炎、前列腺增生等疾病建議你用傳統(tǒng)中藥當(dāng)歸、蓮須、大云、靈脾、沙苑子、菟絲子、杜仲、巴戟天、桑葚、金櫻子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、陽古粉、白魚鰾治療,見效快,療效確切。這些傳統(tǒng)中藥完全打破了以往治療前列腺疾病以消炎為主的治療手段,能夠全面改善前列腺內(nèi)外部狀態(tài)、消除炎癥和增生、康復(fù)前列腺體,有效解決了前列腺藥物滲透與藥物吸收的難題,直接對(duì)患病的前列腺體進(jìn)行病理改善;這些傳統(tǒng)中藥有效成分進(jìn)入血液循環(huán)后,能迅速清理腎臟垃圾,有效滋補(bǔ)肝脾腎,清利濕熱,消散瘀結(jié),增強(qiáng)腎功能,強(qiáng)精壯體,全面調(diào)節(jié)機(jī)體平衡,標(biāo)本兼治;這些傳統(tǒng)中藥藥力強(qiáng)大直達(dá)患處,首先打開包膜通道、開通腺體管道,使炎性或者增生物質(zhì)順利排出體外,前列腺達(dá)到康復(fù)的外部條件;這些傳統(tǒng)中藥治療后前列腺體逐漸縮小,炎癥或者增生逐漸消除,打開人體免疫通道,機(jī)體自主康復(fù)功能恢復(fù);這些傳統(tǒng)中藥最終使前列腺體恢復(fù)健康,健康通道全線貫通,排尿順暢,精力充沛,性功能完全康復(fù),由前列腺疾病引起的一系列不適全部消失。日常生活同時(shí)應(yīng)注意戒煙忌酒,生活規(guī)律,加強(qiáng)鍛煉,才有利于疾病的康復(fù)。以上藥物你可以在當(dāng)?shù)厮幍曩I到,自己在家治療即可,省錢方便,奇效實(shí)用。祝你早日康復(fù)!
2024-10-13 14:59
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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前列腺增生又稱前列腺肥大,是男性中老年人的多發(fā)病、常見病。最近幾年,由于微創(chuàng)技術(shù)的逐步發(fā)展,對(duì)于前列腺增生的治療方法也發(fā)生的很大的改變。以前,多用藥物治療,多是針對(duì)排尿不暢所致癥狀,如尿頻、排尿費(fèi)力等;比如說經(jīng)尿道激光治療、微波、射頻等方法,然而這類方法對(duì)于前列腺增生來說只是治標(biāo)不治本,容易復(fù)發(fā)。治療前列腺炎、前列腺增生等疾病建議你用傳統(tǒng)中藥當(dāng)歸、蓮須、大云、靈脾、沙苑子、菟絲子、杜仲、巴戟天、桑葚、金櫻子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、陽古粉、白魚鰾治療,見效快,療效確切。這些傳統(tǒng)中藥完全打破了以往治療前列腺疾病以消炎為主的治療手段,能夠全面改善前列腺內(nèi)外部狀態(tài)、消除炎癥和增生、康復(fù)前列腺體,有效解決了前列腺藥物滲透與藥物吸收的難題,直接對(duì)患病的前列腺體進(jìn)行病理改善;這些傳統(tǒng)中藥有效成分進(jìn)入血液循環(huán)后,能迅速清理腎臟垃圾,有效滋補(bǔ)肝脾腎,清利濕熱,消散瘀結(jié),增強(qiáng)腎功能,強(qiáng)精壯體,全面調(diào)節(jié)機(jī)體平衡,標(biāo)本兼治;這些傳統(tǒng)中藥藥力強(qiáng)大直達(dá)患處,首先打開包膜通道、開通腺體管道,使炎性或者增生物質(zhì)順利排出體外,前列腺達(dá)到康復(fù)的外部條件;這些傳統(tǒng)中藥治療后前列腺體逐漸縮小,炎癥或者增生逐漸消除,打開人體免疫通道,機(jī)體自主康復(fù)功能恢復(fù);這些傳統(tǒng)中藥最終使前列腺體恢復(fù)健康,健康通道全線貫通,排尿順暢,精力充沛,性功能完全康復(fù),由前列腺疾病引起的一系列不適全部消失。日常生活同時(shí)應(yīng)注意戒煙忌酒,生活規(guī)律,加強(qiáng)鍛煉,才有利于疾病的康復(fù)。以上藥物你可以在當(dāng)?shù)厮幍曩I到,自己在家治療即可,省錢方便,奇效實(shí)用。祝你早日康復(fù)!
2024-10-13 14:59
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好!如何治療前列腺增生效果最好?在每個(gè)醫(yī)生的方式不同、如何治療當(dāng)然就不好說在中醫(yī)就是看你如何用藥、用藥就如用兵這才是關(guān)鍵在這里推薦苗嶺消癃方,它活血散瘀、利尿散結(jié)、補(bǔ)腎益氣的功效,集消腺與補(bǔ)腺于一體,在有效消除前列腺增生的同時(shí),也不傷害人體元?dú)?,?duì)于前列腺增生具有極佳的治療效果。另外一般建議:一般建議使用中藥治療,比如“苗嶺消癃方”等!還要注意: 1、減緩精神和工作壓力 2、不飲酒或少飲酒,少吃辛辣刺激食物 3、減少油膩食物和不飽和脂肪酸 4、排除誘因,多運(yùn)動(dòng),不久坐和長期騎車 5、避免病原體通過各種方式感染前列腺 6、多吃蔬菜和含番茄紅素高的水果
2024-10-13 14:59
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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治療方法目前可供治療選擇的措施有:l、隨訪觀察。如臨床癥狀輕,國際前列腺癥狀評(píng)分≤7,最大尿流率15毫升/秒左右,腎功能正常,無明顯殘余尿的病例,可以隨訪觀察,不予任何治療。根據(jù)統(tǒng)計(jì),6~12個(gè)月后重新評(píng)價(jià),其中25%病人癥狀能得到改善,50%病情可穩(wěn)定,僅有25%病例癥狀加重需要施以治療。2、藥物治療。適合藥物治療病例的指征為臨床癥狀不甚嚴(yán)重、國際前列腺癥狀評(píng)分8~19分之間、最大尿流率10~15毫升/秒、殘余尿小于60毫升、腎功能正常。目前常用的藥物有三大類:⑴、5α還原酶抑制藥:主要藥物為保列治(非那雄胺),它通過抑制5a-還原酶,阻止睪丸酮變?yōu)榛盍Ω鼜?qiáng)的雄激素二氫睪酮,而刺激前列腺細(xì)胞增生的物質(zhì)正是取決于前列腺中睪酮向二氫睪酮的轉(zhuǎn)化。保列治借助上述藥理作用使增生的前列腺萎縮。1998年發(fā)表的多中心研究證實(shí)保列治除能改善臨床梗阻癥狀之外,還能減少55%需要手術(shù)的危險(xiǎn)性,降低急性尿潴留發(fā)生率57%。⑵、α1受體阻滯劑:苯芐胺(竹林胺)、高特靈、桑塔、哈樂等均屬此類藥物。通過抑制膀胱頸部、前列腺部尿道周圍的α1腎上腺能受體,達(dá)到減少該部平滑肌張力,使尿流通暢的目的。其療效確切、起效快,適用于前列腺增生癥以動(dòng)力性梗阻為主的病例。因保列治起效較慢,頭3~6個(gè)月它和保列治合用更受多數(shù)醫(yī)師推崇。⑶、植物類藥物:有前列康、通尿靈、舍尼通、伯必松等,對(duì)調(diào)節(jié)性激素代謝,抑制生長因子,協(xié)調(diào)膀胱功能等均有良好作用。因來自天然植物,迄今未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。藥物治療能使國際前列腺癥狀評(píng)分減少30%~50%,尿流率增加30%~40%,改善逼尿肌壓力。目前藥物治療臨床試驗(yàn)至少已有5年,證實(shí)它們的療效能持續(xù)維持??紤]到25%病人前列腺增生癥癥狀會(huì)緩解、改善,如果藥物治療滿意,則間歇停藥是明智的,但75%病人應(yīng)持續(xù)用藥。3、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。10年前經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)曾被認(rèn)為是治療前列腺增生癥的最佳方法。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)及開放性前列腺摘除術(shù)是下尿路癥候群和梗阻癥狀緩解率最高的處理方式,適合治療中等和嚴(yán)重病例。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)比開放性手術(shù)優(yōu)越在于手術(shù)創(chuàng)傷小,耐受性佳,一些有心肺合并癥的高?;颊卟荒芙邮荛_放性手術(shù),也能經(jīng)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)順利治療。1989年有報(bào)告稱經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),療效良好,但再次手術(shù)率是開放性手術(shù)的3~6倍。近10年來經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)的地位受到質(zhì)疑。質(zhì)疑之一是病人適合該手術(shù)嗎?回答是大部分適合,但不一定需要。質(zhì)疑之二是該手術(shù)是否適合所有病人?回答是經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)不能解決所有病例的所有問題(部分病例以下尿路癥侯群為主,其癥狀主要?dú)w因于膀胱逼尿肌不穩(wěn)定或膀胱功能失調(diào)所致)。4、開放性前列腺摘除手術(shù)。是治療前列腺增生證療效最佳的方式,適合于尿流率低、殘余尿多、梗阻癥狀嚴(yán)重的病例。要求病人一般身體狀況好,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷。但開放性手術(shù),并發(fā)癥相對(duì)較高,從治療經(jīng)濟(jì)學(xué)考慮,從目前中國國情分析,比其他非開放性手術(shù)介入療法或長期藥物維持的費(fèi)用低廉。5、其他治療。⑴、尿道支架:目前應(yīng)用的有臨時(shí)性支架、永久性支架和生物降解支架。通過膀胱鏡將這些支架置入前列腺部尿道,形成“隧道”,讓尿液通過流暢。尿道支架僅適用于高危病人,主要適應(yīng)證是有尿潴留或嚴(yán)重梗阻癥狀者。改善癥狀和增加尿流率的效果和經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)相仿。并發(fā)癥有支架移位導(dǎo)致壓力性尿失禁或排空障礙,局部刺激不適或出血,持續(xù)的尿頻、尿急等。⑵、溫?zé)岑煼ǎ和ㄟ^各種技術(shù)(如微波熱療或射頻熱療)使前列腺增生組織細(xì)胞發(fā)生退行性變并凝固壞死。前列腺內(nèi)溫度越高,臨床效果越好,但不良反應(yīng)也越大。目前趨向溫度調(diào)節(jié)在60~70oC,治療后刺激和梗阻癥狀評(píng)分下降50%~75%,尿流率增加50%~60%,與經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)比較,癥狀評(píng)分和殘余尿改善相似,但尿流率改善較差。⑶、激光前列腺切除:有接觸式、非接觸式和間質(zhì)內(nèi)激光治療,應(yīng)用激光能量凝固或汽化前列腺組織,能在短時(shí)間內(nèi)完成,且出血量少。治療后國際前列腺癥狀評(píng)分下降50%~70%,最大尿流上升50%~60%。我們比較經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)72例和接觸式激光治療76例,療效相當(dāng)。但后者化費(fèi)昂貴。⑷、經(jīng)尿道插針消融:用可調(diào)節(jié)的針經(jīng)尿道直觀下插入前列腺實(shí)質(zhì),用低水平射頻(4~15瓦/5分鐘),溫度超過80oC。治療后IPSS下降60%~70%,最大尿流率上升50%~70%,6個(gè)月后最大尿流時(shí)遇尿肌壓力降低30%~40%。臨床報(bào)告38例急性尿潴留病例經(jīng)治療后30例能有效緩解。目前應(yīng)用例數(shù)尚少,還需長期隨訪和進(jìn)一步研究。⑸、高強(qiáng)度聚焦超聲波治療:在10~30毫米橢圓形周緣,產(chǎn)生能量1000~3000瓦/平方厘米,溫度達(dá)攝氏80~200度,引起部分細(xì)胞立即死亡,前列腺組織壞死。病人需要全麻或腰麻,恥骨上插管或尿道插管,治療后國際前列腺癥狀評(píng)分下降50%,最大尿流率上升50%,該技術(shù)需進(jìn)一步觀察和臨床驗(yàn)證。⑹、經(jīng)尿道前列腺電汽化:高能量電極(切割250W,凝固60W)在前列腺組織上緩慢移動(dòng)引起汽化止血和組織逐漸破壞,術(shù)中出血比電切經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)少??傊?,近年來,隨著新藥物、新療法的出現(xiàn),前列腺增生癥療效漸佳。少數(shù)新治療方法還有待進(jìn)一步臨床驗(yàn)證。因此,患者不能一味求新,要更注重療效為首要考慮。
2024-10-13 14:27
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