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腦積水應(yīng)如何有效應(yīng)對?

腦積水

腦積水怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)過多積聚,可能由多種原因引起,如腦脊液循環(huán)通路梗阻、腦脊液分泌過多、腦脊液吸收障礙等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病因:腦積水的病因多樣,包括先天性畸形、感染、出血、腫瘤等。不同病因?qū)е碌哪X積水,治療方法和預(yù)后也有所不同。 2.癥狀:患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙、步態(tài)不穩(wěn)、智力下降等癥狀。癥狀的嚴重程度與腦積水的進展速度和程度相關(guān)。 3.檢查:常用的檢查方法有頭顱 CT、磁共振成像(MRI)等,可幫助明確腦積水的類型和程度。 4.藥物治療:可使用醋氮酰胺等減少腦脊液分泌的藥物,但藥物治療效果有限。 5.手術(shù)治療:包括腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室底造瘺術(shù)等。手術(shù)方式的選擇取決于患者的具體情況。 腦積水需要及時診斷和治療。患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。治療后也需定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。

    2024-10-13 14:35
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    患有腦積水的病兒,一般表現(xiàn)為頭顱巨大與軀干比例不稱,前囟擴大隆起,有時與后囟相連,前額向前突,頭皮靜脈怒張,眶頂受壓下陷,雙眼下視,上部鞏膜外露,形成“落日”征,頭部叩擊呈破壺音??赏ㄟ^CT及MRI得以確診。腦積水的治療可分為保守療法和手術(shù)治療兩種。保守治療要經(jīng)常保持頭高位,限制飲水,服用利尿劑,其效果不明顯。手術(shù)治療的方法較多,目前國內(nèi)使用最多的是腦室腹腔分流術(shù),就是通過手術(shù)將硅膠管一端放入側(cè)腦室,另一端放入腹腔,中間埋在皮下并通過防返流泵相連,使高壓的顱腔中的腦脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收,緩解腦室內(nèi)壓力,使腦細胞生長發(fā)育。腦組織的發(fā)育在出生后仍繼續(xù)快速發(fā)展。腦組織出生時重350g,1歲時重900g,1歲后重量的增長才減慢速度,至成人腦重量1.5kg。所以,當發(fā)現(xiàn)有小兒腦積水時,應(yīng)盡早做手術(shù),一些病人手術(shù)后的運動及智力有望到正常水平

    2024-10-13 14:35
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    腦積水是由先天性或后天性因素造成的腦室系統(tǒng)阻塞、腦脊液吸收障礙或分泌過多等原因所致。由于腦脊液在腦室存留過多而產(chǎn)生顱內(nèi)高壓。新生兒腦積水可能與遺傳因素有關(guān),其他原因有大腦導(dǎo)水管畸形,感染,出血和腫瘤等。和喝酒沒有關(guān)系的?!〕扇四X積水的一些臨床癥狀主要表現(xiàn)如下:  1、急性腦積水特征臨床一般表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等?! ?、慢性腦積水特征臨床以慢性顱內(nèi)壓增高為其主要特征,可出現(xiàn)雙側(cè)顳部或全顱疼痛,惡心、嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫或視神經(jīng)萎縮,智力發(fā)育障礙,運動功能障礙等?! ?、靜止性腦積水特征臨床表現(xiàn)類似于正常顱內(nèi)壓腦積水,腦室的容積保持穩(wěn)定或縮小,未再出現(xiàn)新的神經(jīng)功能損害,精神運動發(fā)育隨年齡增長而不斷改善。

    2024-10-13 14:35
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    我老公一個表弟生下來就是腦積水!現(xiàn)在九歲了!生下來醫(yī)生都勸放棄了!但是他爸媽不放棄!在農(nóng)村一直檢查著去市里給孩子做高壓氧!孩子現(xiàn)在看不出來有問題!學(xué)習也挺好的!但是有時候會抽

    2024-10-13 14:35
  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過程發(fā)生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高,擴大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發(fā)顱壓增高、腦室擴大的總稱?!?0%的先天性腦積水病兒在2~5歲期間有自然緩解稱為靜止性腦積水,可不需治療。其余50%癥狀逐漸惡化稱為進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過1cm者,可采取手術(shù)治療,手術(shù)可分為以下幾種:  一、病因治療切除占位病變,Arnold-Chiari畸形可作后顱凹及上頸椎板減壓術(shù),第四腦室閉鎖畸形可作四腦室正中孔切開解除梗阻,脈絡(luò)叢切除或電灼術(shù)減少腦脊液分泌等。  二、腦脊液分流術(shù)對不能糾正病因且藥物治療效果差者,可根據(jù)病變情況及阻塞部位選用腦脊液顱內(nèi)或顱外分流術(shù),顱內(nèi)分流術(shù)常用腦室-小腦延髓池引流術(shù)及三腦室造瘺術(shù)等。顱外分流術(shù)中目前療效以腦室-心房分流術(shù)及腦室-腹腔分流術(shù)為好,但有感染及再阻塞的可能?! τ谥囟饶X積水,智能低下已失明、癱瘓,且腦實質(zhì)明顯萎縮,大腦皮質(zhì)厚度小于1cm者,均不透宜手術(shù)。

    2024-10-13 16:31
就醫(yī)問藥

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什么是腦積水?   腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?! ? 查看全文»

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    擅長:小兒神經(jīng)外科疾病內(nèi)科如先天性腦積水腦脊膜膨出和脊髓栓系、脊髓 詳情»

  • 楊宏

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:  腦腫瘤,脊髓腫瘤、顱腦損傷、小兒神經(jīng)外科等

    詳情»

  • 邱永明

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

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