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痛風(fēng)的確診的做哪些項目的檢查?

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  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    耿昱 主治醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    腰肌勞損

    痛風(fēng)最重要的生化基礎(chǔ)是高尿酸血癥。正常成人每日約產(chǎn)生尿酸750mg,其中80%為內(nèi)源性,20%為外源性尿酸,這些尿酸進入尿酸代謝池(約為1200mg),每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝,其中1/3約200mg經(jīng)腸道分解代謝,2/3約400mg經(jīng)腎臟棑紲,從而可維持體內(nèi)尿酸水平的穩(wěn)定,其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題均可導(dǎo)致高尿酸血癥。 1.血尿酸測定 男性血尿酸值超過7mg/dl,女性超過6mg/dl為高尿酸血癥。 2.尿尿酸測定 低嘌呤飲食5天后,24小時尿尿酸棑紲量>600mg為尿酸生成過多型(約占10%);<300mg提示尿酸棑紲減小型(約占90%)。在正常飲食情況下,24小時尿尿酸棑紲量以800mg進行區(qū)分,超過上述水平為尿酸生成增多。這項檢查對有痛風(fēng)家族史、年齡較輕、血尿酸水平明顯升高、伴腎結(jié)石的患者更為必要。通過檢測,可初步判定高尿酸血癥的生化分型,有助于降尿酸藥選擇及判斷尿路結(jié)石性質(zhì)。 3.尿酸鹽檢查 偏振光顯微鏡下表現(xiàn)為負(fù)性雙折光的針狀或桿狀的單鈉尿酸鹽晶體。急性發(fā)作期,可見于關(guān)節(jié)滑液中白細胞內(nèi)、外;也可見于在痛風(fēng)石的抽吸物中;在發(fā)作間歇期,也可見于曾受累關(guān)節(jié)的滑液中。

    2016-06-25 16:47
  • 回答2

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    實習(xí)醫(yī)生

    九江泌尿科醫(yī)院

    全科

    痛風(fēng)依病因不同可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性痛風(fēng)指在排除其他疾病的基礎(chǔ)上,由于先天性嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸棑紲障礙所引起;繼發(fā)性痛風(fēng)指繼發(fā)于腎臟疾病或某些藥物所致尿酸棑紲減小、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。 血尿酸測定、尿尿酸測定、尿酸鹽檢查、影像學(xué)檢查等。

    2016-06-25 16:47
  • 回答3

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就醫(yī)問藥

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什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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  • 孫爾維

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 詳情»

  • 徐安平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病如腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎 詳情»

  • 郭曉慧

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

    擅長:內(nèi)分泌和代謝,包括糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病和腎上腺疾病, 詳情»

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痛風(fēng)定膠囊

療效:祛風(fēng)除濕,通絡(luò)止痛??捎糜谥?..

別嘌醇片

療效:<p>1原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸...

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程本維

程本維 / 主治醫(yī)師

擅長:對高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、間歇期痛風(fēng)、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病的診斷和治療均有獨到見解,造詣頗深,擅長應(yīng)用食療、運動指導(dǎo)、中西醫(yī)結(jié)合等綜合性方法治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

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李義康

李義康 / 主任醫(yī)師

擅長:高尿酸血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疑難痛風(fēng)風(fēng)濕骨關(guān)節(jié)疾病的診治,尤其擅長中晚期痛風(fēng)的融晶保腎調(diào)代謝治療。

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胡謙

胡謙 / 主任醫(yī)師

擅長:應(yīng)用中西醫(yī)兩法,診治痛風(fēng)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風(fēng)濕免疫性疾病。

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